REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES ROMULO GALLEGOS AREA DE POSTGRADO

DESEMPEO GERENCIAL: UNA APROXIMACIN A LA CALIDAD ORGANIZACIONAL DE ENFERMERA EN EL REA DE EMERGENCIA DE LA CLNICA POPULAR LEBRN

Proyecto de Tesis para optar al Ttulo de Magister en Gerencia de Salud Pblica Autora: Nohora Velsquez Tutor : Jess Ascanio

San Juan de los Morros, Junio de 2012

AVANCE II SUSTENTO TEORICO

AVANCE I SITUACIN DE ESTUDIO

AVANCE III METODOLOGIA DE ESTUDIO

AVANCE V APORTES Y REFEXIONES

AVANCE IV PRESENTACIN DE LA INFORMACIN

AVANCE I SITUACIN DE ESTUDIO

ORGANIZACIN

SUPLE NECESIDADES

METAS Y OBJETIVOS
GESTION DE TALENTO HUMANO SUBSISTEMAS

GERENTES

AVANCE I SITUACIN DE ESTUDIO

DESEMPEO GERENCIAL Monge (2007)

CARACTERSTICAS PROPIAS DEL INDIVIDUO 1. Comunicacin 2. Trabajo interpersonal en equipo 3. Liderazgo

APLICACIN DEL PROCESO ADMINISTRATIVO 1. Planeacin 2. Organizacin 3. Direccin 4. Control

resultados positivos = organizacin de calidad

AVANCE I SITUACIN DE ESTUDIO

CALIDAD ORGANIZACIONAL DE ENFERMERIA Garca, (2007)

CALIDAD DE SERVICIOS

CARACTERSTICAS

DESEMPEO GERENCIAL ( COORDINADOR (A) DE ENFERMERIA)

AVANCE I SITUACIN DE ESTUDIO

CALIDAD DE LA ORGANIZACIN

SERVICIOS ASISTECIALES DE CALIDAD

DESEMPEO GERENCIAL

DESEMPEO DE ENFERMERAS ASISTENCIALES

AVANCE I SITUACIN DE ESTUDIO DEBILIDADES DETECTADAS

1. Control en todos los procesos. 2. Comunicacin. 3. liderazgo 4. Participacin en el proceso de toma de decisiones.

INTERROGANTE DE INVESTIGACIN

Cmo es percibido el

desempeo

gerencial, desde el principio de calidad, en el rea de emergencia de la Clnica Popular Lebrn?

PROPSITO

Comprender la percepcin que tienen los profesionales de enfermera, tanto de funciones asistenciales como administrativas del rea de emergencia de la Clnica Popular Lebrn, acerca del desempeo gerencial desde el principio de calidad de la organizacin de enfermera.

JUSTIFICACIN

Es necesario relacionar la teora sobre el desempeo gerencial de calidad con lo que se observa que realmente ocurre en la prctica de enfermera, para construir una nueva teora que sea una gua efectiva para la accin y que est estrechamente ligada a la ciencia para la transformacin social en la mejora de la prestacin de servicios de salud desde la base organizacional de enfermera.

RELEVANCIA DE LA INVESTIGACIN

Ofrece conocimiento terico sobre el proceso administrativo y habilidades gerenciales. Presenta aportes en cuanto a medidas correctivas sobre las debilidades detectadas.

Aporta herramientas a los gerentes para desempearse bajo los principios de calidad.

Permite al personal de enfermera conocer aspectos generales mas destacados en gerencia.

Muestra a la Institucin una visin general, real y actual de la situacin que se presenta.

AVANCE II ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN

AVANCE II CONSTRUCTOS TERICOS

La organizacin: Hersey, Blanchard y Johnson (1998) Robbins (2004) El Gerente: Kats y Rosenzweig (1996) Hersey, Blanchard y Johnson (1998) Werther (1995) Kats (1986) Stoner y Freeman (2004)

Funciones Administrativas Proceso administrativo Habilidad Gerencial Stoner y Wankel (2004) Soto (2007) James (2004) Reyes (2005) Amador (2006) Mercado (2007) Melinkoff (2004) Jimnez y Castro (2004) Mrquez (2004) Robbins (2004) Terry (2006)

Robbins y De Cenzo (2004)

AVANCE II CONSTRUCTOS TERICOS

El Desempeo gerencial: Saln (2008) Hampton (2006) Oropeza (2006) Stoner (2000) Lpez (2006) La calidad en la Salud: Garca (2003) Rojas (2003) Muoz (2005)

Evaluacin de la Calidad Asistencial: Gerbasio (2007) Fernndez (2007) Bustos (2006) Intervencin de Enfermera en la Calidad: Abaunza (2007) Lpez (1987)

AVANCE II CONSTRUCTOS TERICOS Teora de Calidad Asistencial de Donabedian Suol (2004)

Fundamentacin Legal Constitucin de La Repblica Bolivariana de Venezuela (1999): Artculos 83 y 84

Ley del Ejercicio Profesional de la Enfermera (2005)

Artculo 2 Cdigo Deontolgico de Enfermera (1999)

Artculo 30

AVANCE III METODOLOGIA DEL ESTUDIO

Estudio Cualitativo

Epistemolgico Ontolgico Gnoseolgico

Supuestos de investigacin

Teleolgico Axiolgico

Metodologa Fenomenolgica. Hermenutica

Epoch

AVANCE III METODOLOGIA DEL ESTUDIO

Escenario de Estudio

Sujetos informantes

1 Supervisor 2 coordinadores de rea 2enfermeras asistenciales

AVANCE III METODOLOGIA DEL ESTUDIO

Tcnicas de Recoleccin de informacin

1.

Entrevista en Profundidad. 2. Observacin Participante.

Validez y credibilidad

Categorizacin
Tcnicas de Anlisis de informacin

Estructuracin Contrastacin Teorizacin

AVANCE VI PRESENTACIN DE LA INFORMACIN

ENTREVISTA EN PROFUNDIDAD
CONTENIDO CLAVE Cuadro 2. Entrevista en Profundidad Informante B Entrevistador: (Es) Entrevistado: Informante B Lugar: Emergencia CPL Fecha: 13/10/2011 Hora: 8:00 am. Licenciada en enfermera 6 aos en el cargo 37 Aos de edad

N DE LNEA CONTENIDO DE LA ENTREVISTA Es: Qu significa para usted la Gerencia? IB: la manera adecuada de dirigir un departamento Es: Cmo se caracteriza la gerencia eficiente? IB: Con el buen funcionamiento de la institucin y sus respectivos departamentos (incluye el recurso humano, bienes materiales) Es: Cmo se realiza el proceso administrativo en esta institucin? IB: De manera deficiente y selectiva Es: Qu significa para usted la calidad de atencin? IB: La calidad de atencin se caracteriza por la satisfaccin del usuario Es: Cmo se vincula la calidad de atencin con la gerencia? IB: A mayor calidad en la gerencia, mayor ser la calidad de atencin Es: Qu elementos de la calidad estn presentes en el desempeo gerencial? IB: No se cuales son los elementos Es: Cmo se vincula la gerencia de calidad con el desempeo del personal? IB: Una gerencia de calidad incentiva el desempeo del personal Es: Qu aspectos considera debilidades en el desempeo gerencial en salud? IB: El liderazgo porque ser gerente no implica ser lder. Es: Qu aporta usted para mejorar la calidad del desempeo gerencial en salud? IB: Cumplo mis funciones a cabalidad y realizo crticas constructivas y aporto ideas a mis superiores 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131

la manera adecuada departamento ( 96,97)

de

dirigir

un

Con el buen funcionamiento de la institucin (100,101)

De manera deficiente y selectiva (106)

por la satisfaccin del usuario (110)

A mayor calidad en la gerencia, mayor ser la calidad de atencin ( 113,114)

No se cuales son los elementos (117)

Una gerencia de calidad incentiva desempeo del personal (120,121)

el

El liderazgo (124)

Cumplo mis funciones(129) realizo crticas constructivas (130)

AVANCE VI PRESENTACIN DE LA INFORMACIN Categora particular del informante D

CATEGORIA GERENCIA

INTERPRETACIN ENTREVISTA serie de funciones que se desempean, un grupo de individuos con Gerenciar es cumplir con un grupo de funciones para lograr diferentes diferentes objetivos (262,263,264,265) metas y que para ello requiere poseer conocimientos tanto cientficos los gerentes deben de poseer los conocimientos tanto cientficos y como prcticos. Respecto a lo que caracteriza a la gerencia como excelente es el trabajo en equipo y unidad. prcticos (269,2270)

esto se logra mediante la ejecucin de sus objetivos (286,287)

siempre trabajando en equipo y unidad, es la base de la excelencia en la gerencia(2898, 299,300) actualmente no se llevan a cabo los procesos administrativos (294,295) existe un modelo dictatorial donde no existen los procesos de comunicacin (298,299,300) una sola persona es la que dice las rdenes, no las discute (304,305) ver al individuo como un ser bio-psico-social (317,318) cuando ninguno de los procesos administrativos se llevan a cabo y la comunicacin no es lineal, ni clara, ni eficiente, es difcil que el grupo pueda ofrecer una calidad de atencin (330,331,332,333,334) En cuanto al proceso administrativo no se realiza en la institucin y el modelo gerencial es unidireccional con ausencia de comunicacin partiendo del hecho de que una sola persona dicta rdenes y estas no se discuten. La calidad de atencin se considera como ver al individuo como un ser total, relacionado con su medio y la gerencia se desvincula de la oferta de calidad al no realizar el proceso administrativo adecuadamente pues conduce a que el grupo ejecutor de las acciones no pueda ofrecer calidad de atencin al no tener claros los lineamientos. Respecto a los elementos de calidad presentes en el desempeo gerencial destacan el liderazgo, la comunicacin, el proceso administrativo y los factores inherentes al gerente como lo son actitud, el respeto, los valores y que estos influyen en el pensamiento y conducta de los grupos. En caso contrario se seala como debilidades en el desempeo gerencial la organizacin informal, ausencia del perfil de un gerente en salud y el escaso conocimiento, as como la ineficacia de la comunicacin y el empleo de la subjetividad por encima de la objetividad en los procesos de evaluacin, sin embargo, se considera como aporte para la calidad del desempeo establecer metas claras, abrir la mente al conocimiento, a los cambios, se es optimista al enfatizar que es posible realizar un cambio para lograr la gerencia eficiente pues la institucin cuenta con mucho potencial que no ha sido aprovechado.

PROCESO ADMINISTRATIVO

CALIDAD

DESEMPEO GERENCIAL

liderazgo, la comunicacin, los procesos administrativos, el individuo, la actitud, la aptitud, la responsabilidad, el respeto y los valores y principios. (342,343,344,345,346,) puede cambiar la manera de pensar y actuar en los grupos (352,353) no se realiza una organizacin formal, no poseemos un perfil de un gerente en salud, (360,361) La comunicacin debera ser eficiente y eficaz, manejar la planificacin, la evaluacin, la objetividad separada de a subjetividad(364,365,366,367) fijarse los lmites y abrir la mente al conocimiento, a los cambios (372,373,374) aqu hay mucho potencial que hay que explotar (382,383)

AVANCE VI PRESENTACIN DE LA INFORMACIN

Matriz de Categorizacin
CONCEPTUALIZACIN Werther (1995) la define como:un proceso mediante el cual se coordina el trabajo de un grupo de personas para alcanzar los objetivos organizacionales, utilizando para tal fin recursos financieros materiales y tcnicos que la organizacin pone a su disposicin. PROCESO Stoner y Wankel (2004) indican que: el Proceso administrativo: es quien da accin a la ADMINISTRATIVO administracin pues es este el conjunto de fases o etapas sucesivas a travs de las cuales se efecta la administracin. El Proceso Administrativo desde finales del siglo XIX comprende las fases de planeacin, organizacin, direccin y control, estas se interrelacionan y tienen como objetivo lograr las metas programadas por la organizacin. CALIDAD Gerbasio (2007) define la Calidad de atencin como: un proceso continuo orientado a satisfacer las necesidades de salud del usuario externo, brindando servicios de atencin integral con rapidez, eficacia, eficiencia y buen trato; con personal motivado que respeta y se adecua a las diversas culturas, buscando el desarrollo integral de las familias y comunidades. DESEMPEO Hampton (2006) plantea que: un adecuado desempeo gerencial est relacionado con la GERENCIAL gerencia organizacional, donde se efectan actividades de planificacin, organizacin, direccin y control, a objeto de utilizar sus recursos humanos, fsicos y financieros con la finalidad de alcanzar los objetivos propuestos. Stoner (2004 p.312) afirma que: el desempeo de un gerente se determina a partir de los conceptos de eficiencia y eficacia, definiendo la primera como hacer las cosas adecuadamente, mientras la segunda es hacer las cosas correctas. CATEGORIA GERENCIA

AVANCE VI PRESENTACIN DE LA INFORMACIN

Estructura Particular del Informante B

GERENCIA La manera adecuada de dirigir un departamento. Buen funcionamiento de la institucin.

DESEMPEO GERENCIAL: No se cuales son los elementos. Incentiva el desempeo del personal El liderazgo. Cumplo mis funciones. Realizo crtica constructiva.

DESEMPEO GERENCIALCOMO APROXIMACIN A LA CALIDAD ORGANIZACIONAL DE ENFERMERA

PROCESO ADMINISTRATIVO: Deficiente y selectivo.

CALIDAD: La satisfaccin del usuario. A mayor calidad en la gerencia, mayor calidad de atencin.

AVANCE VI PRESENTACIN DE LA INFORMACIN

Estructura General de los Informantes
GERENCIA: Figura necesaria, lleva directrices de un rea o institucin adecuadamente y vela porque estas se cumplan de manera oportuna y eficaz. Un cargo para ubicar personas y cumplir con funciones Caractersticas de gerencia eficiente: trabajo que deben realizar los subalternos ,adecuada comunicacin con los empleados, revisin del plan inicial para la solucin de errores, trabajo en equipo y realizar la planificacin, evaluacin y ejecucin del trabajo.

DESEMPEO GERENCIAL Elementos de calidad: organizacin, normas, liderazgo, buena comunicacin, proceso administrativo y el mismo individuo. Se vincula con D.P a travs de evaluaciones y estmulos y comunicacin eficiente. Debilidades: no identificacin, poco liderazgo, bajo perfil gerencial, desconocimiento en aspectos gerenciales, asignacin de cargos por poltica. Aportes: foros, aumentar el conocimiento y destrezas, cumplir funciones, realizar crticas constructivas, buena comunicacin, realizar y estudiar las evaluaciones para aportar comentarios, metas claras, permitir cambios, se puede lograr la gerencia eficiente pues la institucin cuenta con mucho potencial no aprovechado.

PROCESO AMINISTRATIVO: Etapas administrativas de investigacin, asistenciales y administrativas y como la recoleccin de datos) Se asevera que no se llevan a cabo en la institucin. Deficiente y selectivo, sin normativas, se refleja en la insatisfaccin del personal y es consecuencia de haber una sola persona que dicta las directrices sin delegar funciones.

CALIDAD : atencin integral al usuario, satisfaccin del usuario, liderazgo que se debe tener con el personal y la atencin oportuna y eficaz. Se vincula con la gerencia porque sta debe vigilar que los servicios sean de calidad. Se responsabiliza a la gerencia de que el grupo ejecutor de las acciones no ofrezca calidad de atencin por tener comunicacin deficiente y realizar el proceso administrativo inadecuadamente.

AVANCE VI PRESENTACIN DE LA INFORMACIN

Matriz de Triangulacin de los informantes

CATEGORIA

ENTREVISTA

OBSERVACIN

TEORISTA

INTERPRETACION DEL

INVESTIGADOR

GERENCIA

Informante A: Es definida por el informante como la encargada de llevar todas las directrices de un rea o de una institucin y es garante de que se cumplan en su totalidad, caracterizando la gerencia eficiente como el trabajo que deben realizar sus subalternos en presencia o no de su jefe ofreciendo calidad en la atencin. Informante B: Considera que es la manera adecuada de dirigir un departamento y que se caracteriza con el buen funcionamiento de la institucin. Informante C: Refiere que la gerencia es una figura necesaria para ubicar personas en las diferentes reas de trabajo y asegura que la gerencia es eficiente cuando fluye la adecuada comunicacin con los empleados. Informante D: En este aspecto el entrevistado considera que gerenciar es cumplir con un grupo de funciones para lograr diferentes metas y que para ello requiere poseer conocimientos tanto cientficos como prcticos. Respecto a lo que caracteriza a la gerencia como excelente es el trabajo en equipo y unidad. Informante E: La define como desempear un cargo con una serie de funciones que se deben cumplir de manera eficaz y oportuna y para que sea eficiente debe realizar la planificacin, evaluacin y ejecucin.

El entrevistado al momento de responder la pregunta es titubeante, se observa nervioso aunque interesado en responder.

El entrevistado esta tranquilo, es directo y breve en las respuestas. El informante se muestra interesado en responder, interrumpe en varias oportunidades pues desconfa de su respuesta. La actitud del participante es serena durante la entre vsta, responde sin titubeos y procura ser explcito en sus respuestas.

(Werther, 1995) un proceso mediante el cual se coordina el trabajo de un grupo de personas para alcanzar los objetivos organizacionales utilizando para tal fin recursos financieros materiales y tcnicos que la organizacin pone a su disposicin .

El entrevistado muestra seguridad en lo que dice, habla de manera pausada, confianza en su respuesta.

En este aspecto, se considera que la gerencia es la responsable de llevar las directrices de un rea o institucin de manera adecuada y velar porque estas se cumplan, a la vez que es una figura necesaria, un cargo para ubicar personas en las diferentes reas de trabajo y cumplir con un grupo de funciones que se deben desempear de manera oportuna y eficaz dando como caractersticas de una gerencia eficiente, el trabajo que deben realizar sus subalternos en presencia o no de su jefe, un buen funcionamiento de la institucin, una adecuada comunicacin con los empleados, la revisin del plan inicial para la solucin de errores, trabajando en equipo y realizar la planificacin, evaluacin y ejecucin.

AVANCE VI PRESENTACIN DE LA INFORMACIN

Matriz de Triangulacin de los informantes
CATEGORIA ENTREVISTA OBSERVACIN TEORISTA INTERPRETACION DEL INVESTIGADOR

PROCESO ADMINISTRATIVO

Informante A: Al preguntarle cmo se realiza el proceso administrativo el entrevistado lo define en tres etapas: administrativas, de investigacin y asisteciales de las cuales la primera, segn refiere, no se cumple y las otras dos se realizan en un 100%. Informante B: el entrevistado considera que en la institucin el proceso administrativo carece de eficiencia y es selectiva. Informante C: lo define como un cmulo de datos de una persona los cuales le permiten saber si cumple con el horario establecido Informante D: En cuanto al proceso administrativo, la entrevistada seala con nfasis que no se realiza en la institucin y el modelo gerencial es unidireccional con la ausencia de comunicacin ratifica partiendo del hecho de que una sola persona dicta rdenes y no se discuten. Informante E: Asevera que el proceso administrativo en la institucin se realiza sin ningn tipo de lineamientos o normas lo que se hace evidente por la insatisfaccin del personal.

El entrevistado al momento de responder la pregunta es titubeante, se observa nervioso aunque interesa do en responder.

Stoner y Wankel (2004) indican que:el Proceso administrativo: es quien da accin a la administracin pues es este el conjunto de fases o etapas sucesivas a travs de las cuales se efecta la administracin. El Proceso Administrativo des de finales del siglo XIX compren de las fases de planeacin, organizacin, direccin y control, estas se interrelacionan y tienen como objetivo lograr las metas programa das por la organizacin.

El entrevistado esta tranquilo, es directo, breve y muestra mucha seguridad en la respuesta. El se muestra interesado en responder, interrumpe en varias oportunidades pues desconfa de su respuesta. El participante se muestra sereno durante la entre vista, responde sin vacilar, y procura ser explcito en sus respuestas.

Al respecto se evidencia el desconocimiento en los pasos del proceso administrativo en las entrevistas realizadas a los coordinadores de rea, uno de ellos considera el proceso administrativo como etapas administrativa de investigacin, asistenciales y administrativas, otro como solo la recoleccin de datos, mientras que el tercer coordinador asevera que no se llevan a cabo en la institucin, los otros dos entrevistados, que no ejercen cargos de coordinacin, consideran que es deficiente y selectivo y que no se sigue ningn tipo de normativas lo que se refleja en la insatisfaccin del personal y que ocurre debido al hecho de haber una sola persona que dicta las directrices sin delegar funciones a otros.

El entrevistado muestra seguridad en lo que dice, habla de manera pausada y confianza en su respuesta.

AVANCE VI PRESENTACIN DE LA INFORMACIN

Matriz de Triangulacin de los informantes
CATEGORIA ENTREVISTA OBSERVACIN TEORISTA INTERPRETACION DEL INVESTIGADOR

CALIDAD DE ATENCIN

Informante A: En cuanto a la calidad de atencin le da el significado de la atencin integral al usuario y la vincula con la gerencia al sealar que esta ltima est en el deber de vigilar que los servicios ofrecidos sean de calidad. Informante B: Considera que la calidad de atencin se caracteriza por la satisfaccin del usuario y que esta calidad de atencin se vincula con la gerencia al ser directamente proporcionales pues refiere que a mayor calidad en la gerencia, mayor ser la calidad de atencin. Informante C: Asegura que la calidad de atencin es el liderazgo que se debe tener con todo el personal y relaciona la calidad en la atencin con la gerencia al ser esta la responsable de velar porque se cumpla.

El sujeto al momento de dar respuesta a la pregunta es titubeante, se observa nervioso aunque interesa do en responder.

El entrevistado esta tranquilo, es directo y breve en las respuestas.

El informante se muestra interesado en responder, interrumpe en varias oportunidades pues desconfa de su respuesta.

Gerbasio (2007) define la Calidad de atencin como: un proceso continuo orientado a satisfacer las necesidades de salud del usua- rio externo, brindan do servicios de atencin integral con rapidez, eficacia eficiencia y buen trato; con personal motivado que respe ta y se adecua a las diversas culturas, buscando el desa- rrollo integral de las familias y comunida des

Informante D: Refiere que calidad de atencin El participante responde sin es ver al individuo como un ser total titubeos, es breve en sus relacionado con su medio amiente y asegura respuestas y seguro. que no puede haber calidad en la atencin si en la gerencia ninguno de los procesos administrativos se llevan a cabo y la comunicacin no es lineal, clara ni eficiente. Informante E: Manifiesta que hay calidad de atencin al ser esta oportuna y eficaz. Relaciona la calidad con la gerencia a travs de la observacin comunicacin y ejecucin. El entrevistado muestra seguridad en lo que dice, habla de manera pausada, confianza en su respuesta

Al respecto, la calidad de atencin es definida por los participantes como la atencin integral al usuario, ver al individuo como un ser total relacionado con su medio, tambin la satisfaccin del usuario, un liderazgo que se debe tener con el personal y la atencin oportuna y eficaz. De igual manera vinculan la calidad de atencin con la gerencia al sealar que esta ltima est en el deber de vigilar que los servicios ofrecidos sean de calidad pues, la calidad en la gerencia refleja la calidad de atencin, al estar pendiente de que el trabajador d una buena atencin al usuario. Se responsabiliza a la gerencia de provocar que el grupo ejecutor de las acciones no pueda ofrecer calidad de atencin al no tener una comunicacin eficiente y al realizar el proceso administrativo inadecua- damente.

AVANCE VI PRESENTACIN DE LA INFORMACIN

Matriz de Triangulacin de los informantes

CATEGORIA DESEMPEO GERENCIAL

ENTREVISTA Informante A: considera muy importante la calidad, la organizacin y las normas acompaadas de la atencin no emprica. Vincula el desempeo del personal con la gerencia de calidad por medio de evaluaciones al personal para identificar debilidades y convertirlas en fortalezas. Hace referencia a la no identificacin del trabajador con la empresa como una debilidad en el desempeo gerencial y como aporte para un mejor desempeo gerencial sugiere aumentar el intelecto y destrezas del personal, considera conveniente realizar foros para obtener una lluvia de ideas que repercutan en mejorar la calidad de atencin al usuario. Informante B: Desconoce cules son los elementos de calidad presentes en el desempeo gerencial. Vincula la gerencia de calidad con el desempeo del personal a travs de incentivos. Considera como debilidad del desempeo gerencia el liderazgo. Para mejorar la calidad del desempeo gerencial cumple con sus funciones y realiza crticas constructivas. Informante C: los aspectos ms sobresalientes son la buena comunicacin y el liderazgo y estos dos factores vinculan el desempeo del personal con la gerencia. Considera debilidades las ausencias frecuentes al trabajo por justificativos mdicos y el incumplimiento del deber por parte del personal mdico. Su aporte para el buen desempeo la buena comunicacin con el personal, realizar y estudiar las evaluaciones y posteriormente aportar comentarios. Informante D: elementos de calidad presentes en el desempeo gerencial son: el liderazgo, la comunicacin, el proceso administrativo y los factores inherentes al gerente como la actitud, el respeto y los valores y que estos influyen en el pensamiento y conducta de los grupos. En caso contrario seala como debilidades en el desempeo gerencial la organizacin informal, ausencia del perfil de un gerente en salud y el escaso conocimiento as como la ineficacia de la comunicacin y el empleo de la subjetividad por encima de la objetividad en los procesos de evaluacin, sin embargo, considera como aporte para la calidad del desempeo establecer metas claras, abrir la mente al conocimiento, a los cambios, el entrevistado es optimista al enfatizar que es posible realizar un cambio para lograr la gerencia eficiente pues la institucin cuenta con mucho potencial que no ha sido aprovechado

OBSERVACIN

TEORISTA

INTERPRETACION DEL INVESTIGADOR Relacionado con los elementos de la calidad presentes en el desempeo gerencial, consideran que se encuentran la propia organizacin, sus normas, el liderazgo, la buena comunicacin y otras caractersticas de un lder, el proceso administrativo e incluso el mismo individuo, a la vez que vincula el desempeo del personal con la gerencia de calidad por medio de instrumentos como evaluaciones y estmulos al desempeo del mismo. Finalmente vinculan la gerencia con el desempeo del personal con la comunicacin que al ser eficiente, influye en la conducta de los empleados. Los coordinadores entrevistados hacen referencia a la no identificacin del trabajador con la empresa como una debilidad en el desempeo gerencial, mientras los entrevistados que cumplen papeles asistenciales mencionan el poco liderazgo, el bajo perfil de los gerentes, el poco conocimiento que se maneja y la asignacin de estos cargos por lineamientos polticos. Como aporte para un mejor desempeo gerencial manifiestan los coordinadores que se podran realizar foros para obtener ideas que mejoren la calidad de atencin al usuario, sugiere aumentar el intelecto y destrezas del personal. Otro manifiesta que su aporte para una desempeo gerencial de calidad es cumplir con sus funciones como coordinadora, adems de realizar crticas constructivas, otra aporta su buena comunicacin con el personal, realizar y estudiar las evaluaciones y posteriormente aportar comentarios, mientras que los entrevistados con funciones asistenciales, aportan la idea de establecer metas claras, abrir la mente al conocimiento, a los cambios, el lograr la gerencia eficiente pues la institucin cuenta con mucho potencial que no ha sido aprovechado, a la vez que ofrecen sus conocimientos, habilidades, destrezas y disponibilidad.

El entrevistado esta Hampton (2006) plantea tranquilo, es directo y que un adecuado breve en las respuestas. desempeo gerencial est relaci- onado con la gerencia organizacional, donde se efectan actividades de planiEl participante responde ficacin, organiza cin, sin titubeos, muestra seguridad al responder y direccin y control, a objeto de utilizar sus recursos es breve y claro. humanos, fsicos y financieros con la finalidad El entrevistado esta de alcanzar los objetivos tranquilo, es directo y propu- estos. breve. Stoner (2004 p.312) plantea que el desempeo de un gerente se determina a partir de los conceptos de eficien- cia y eficacia, definiendo la primera como hacer las cosas adecuadamente, mien tras la segunda es hacer las cosas correctas

Informante E: Respecto a los elementos de calidad que deben estar presentes en el El participante responde desempeo considera que son liderazgo, competencia, debilidades, oportunidad y sin titubeos, muestra ejecucin y al haber una gerencia de calidad el empleado es motivado a cumplir las seguridad al responder y normas y tareas planteadas. es breve y claro. Considera el entrevistado que una debilidad en el desempeo gerencial es la asignacin de cargos por poltica y no por conocimientos lo que conlleva a la insatisfaccin personal. Adems el informante aporta sus conocimientos, habilidades y destrezas, disponibilidad para mejorar la calidad del desempeo gerencial.

CONTRASTACIN Y TEORIZACIN

CATEGORIA GERENCIA

AUTOR Katz y Rosenzweig (1996) Hersey, Blanchard y Johnson ( 1998) Stoner y Wandel (2004) Gerbacio (2007) Robbins (2004) Ivancevich y otros (2006)

PROCESO ADMINISTRATIVO CALIDAD DESEMPEO GERENCIAL

AVANCE V REFLEXIONES Y APORTES

Reflexiones

El objetivo de reflejar la percepcin del desempeo gerencial es determinar las dificultades existentes en la organizacin a nivel de los factores evaluados. Cada individuo tiene sus propias expectativas , capacidades y personalidad, de ah que el gerente ejerza un cambio en el comportamiento del individuo. En su desempeo el gerente ofrece herramientas al resto del personal para que tengan un mejor desempeo laboral. El proceso administrativo y las habilidades gerenciales ayudan y/o encaminan a tomar acciones para el beneficio de usuarios internos y externos. El Desempeo gerencial influye directamente en el desarrollo de acciones enfocadas a la calidad.

AVANCE V REFLEXIONES Y APORTES

Aportes

Crear una Coordinacin Docente como apoyo al autodesarrollo del personal. Realizar control sobre los resultados de las evaluaciones para obtener mejoras en el desempeo. Sensibilizar a los gerentes de enfermera para asumir el reto de cambiar los viejos modos de gerenciar. Al momento de tomar decisiones, involucrar a los afectados por la decisin. Establecer condiciones sobre las que se har el trabajo, indicando claramente la participacin de cada miembro. Aplicar las sanciones correctivas a todos por igual .
Distribucin del trabajo guiado por intereses del individuo, preparacin acadmica, destrezas, habilidades, experiencia, preferencia, etc. Identificar quin es quin en la institucin para que conforme a protocolos legales existentes, asignar cargos que motiven el buen desempeo.

Yo hago lo que usted no puede, y usted hace lo que yo no puedo. Juntos podemos hacer grandes cosas. Madre Teresa de Calcuta

Sala de Inyecciones, rea de Emergencia. Clnica Popular Lebun.

Medicamentos en Carro de Paro caducados

Evaluacin realizada a u profesional de funciones asistenciales en el primer semestre del 2012.

Camareras asignadas turno nocturno.

Camilleros asignados turno nocturno.

Enfermeras asignadas al rea de emergencia turno nocturno.

Stock hidrataciones y medicamentos rea de emergencia.

Medicamentos en Carro de Paro caducadoa

Stock de hidrataciones. rea de Emergencia

Lavado y secado de mascarillas para su reutilizacin.