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Doenas exantemticas
Sarampo
Rubola
Exantema Sbito
Eritema Infeccioso
Dengue
Escarlatina
Varicela
Sarampo
Introduo Doena viral, autolimitada, alta transmissibilidade, altamente contagiosa, e aguda Etiologia - vrus gnero Morbillivrus
Sarampo
Epidemiologia Transmisso por gotculas contaminadas Perodo de contgio Desnutrio e Sarampo
Sarampo
Quadro clnico
Perodo de incubao 8 a 12 dias Febre Mal-estar Coriza fcies sarampento Conjuntivite Tosse Manchas de Koplik
Sarampo
Diagnstico
Clnico Isolamento do agente Testes sorolgicos
Sarampo
Complicaes
OMA
Mastoidite Pneumonia Laringite Laringotraquete
Adenite cervical
Sarampo
Complicaes
Encefalite aguda grave, incapacitante e fatal. O curso imprevisvel que pode levar a seqelas neurolgicas Panencefalite esclerosante subaguda Caracterizada por deteriorao comportamental e intelectual progressiva
Sarampo
Tratamento No tem tratamento especfico Vitamina A Imunoglobulina
Vacina anti-sarampo
Exantema Sbito
Introduo
Doena infecciosa benigna da lactncia Caracterizada por 3 a 5 dias de febre alta associada a escassez de achados fsicos Chamada tambm de Rosola Infantum Etiologia Herpes vrus tipo 6 e 7
Exantema Sbito
Epidemiolgicos Transmisso secrees orais Ocorre em lactentes de 6 m a 3 anos Ambos os sexos so igualmente suscetveis
Exantema Sbito
Quadro clnico
Perodo de incubao varia de 9 a 10 dias Temperatura eleva-se abruptamente, persiste por 3 a 5 dias e cai em crise, com o incio do exantema Exantema mculas, empalidecem com a compresso, surge no tronco, pescoo, MMSS, face e MMII que dura 1 a 2 dias
Exantema Sbito
Diagnstico
Clnico: o exantema e leucopenia num lactente que est febril h 3 ou 4 dias, sugerem fortemente o diagnstico Testes sorolgicos
Exantema Sbito
Tratamento
No h tratamento especifico Complicaes convulses
Eritema Infeccioso
Introduo Surtos tem padro sazonal, mais no inverno e primavera
Eritema Infeccioso.
Quadro clnico
Em geral no se acompanha de manifestaes sistmicas Exantema inicia-se na face sob forma de eritema difuso, maculopapular com palidez central, regride em 3 semanas
Eritema Infeccioso
Diagnstico
Clnico Provas especificas ELISA Radioimunoensaio Imunomicroscopia eletrnica PCR Hibridizao
Eritema Infeccioso
Tratamento
No h tratamento especfico Medidas de suporte
Rubola
Introduo
Doena benigna, caracterizada por exantema maculopapular, distribuio crnio-podlica e resoluo espontnea Transmisso gotculas Apresenta duas formas congnita e adquirida Etiologia vrus gnero Rubivrus
Rubola
Epidemiologia
Incidncia durante a primavera
Antes da era vacinal 5 a 9 anos
Rubola
Quadro clnico - Rubola adquirida
Perodo de incubao 18 dias O perodo prodrmico discreto oligossintomtica 25 a 50% subclnica, importncia na gravidez
Rubola
Quadro clnico - Rubola adquirida
Febre Mal-estar
Anorexia
Exantema maculopapular, rsea, comea na face e generalizando-se crnio-podlico em 24 a 48h
Rubola
Diagnstico
Testes sorolgicos Inibio da hemaglutinao Aglutinao do ltex Radioimunoensaio Hemaglutinao passiva ELISA
Rubola
Complicaes
Artrite Encefalite Prpura Miocardite, Conjuntivite e Ceratite so raros
Rubola
Tratamento
sintomtico Medidas de suporte Evitar contato com gestantes
Rubola
Preveno Imunizao ativa
Soroconverso em 95% Eficcia Trplice viral
Dengue Epidemiologia
Ovoposio : Depsitos de guas paradas, preferencialmente limpas, como: pneus, latas, tanques, barris, caixas dgua, vasos de plantas aquticas
Dengue Epidemiologia
Fmea precisa de
Dengue
Quadro clnico
Dengue Clssico
Hepatomegalia dolorosa
Hemorragias importantes Agitao e/ou letargia
Dengue
Clnica:
Anamnese (histria da doena atual,
Diagnstico Diferencial
Exames Complementares
Especficos: Sorologia, isolamento viral
Inespecficos: Hemograma com contagem de
Tratamento
Sintomticos
Hidratao
Reavaliao clnico-laboratorial
Escarlatina
Introduo
Enfermidade infecto contagiosa, associada com faringite estreptoccica Mais em crianas pr-escolares e escolares Etiologia Streptococcus hemoltico
Escarlatina
Quadro clnico
Febre Dor de garganta Faringite Adenomegalia cervical e submandibular Vmitos e cefalia
Escarlatina
Quadro clnico
Exantema difuso, vermelho intenso, micropapular,inicia se na regio torcica, disseminando para tronco, pescoo e membros, poupando mos e ps
Sinal de Filatov Lngua saburrosa e framboesa
Sinal de Pastia
Descamao
Escarlatina
Diagnstico
Achados clnicos Cultura de orofaringe
Escarlatina
Tratamento
Penicilina Benzatnica Penicilina V Amoxicilina Eritromicina Outros Macroldeos
Varicela
Introduo
Doena contagiosa, caracterizada por perodo prodrmico curto e um exantema pruriginoso com ppulas, vesculas e pstulas
Etiologia infeco primria por vrus Varicela zoster
Varicela
Epidemiologia
Sem distino de sexo e raa Eleva-se no final do inverno e primavera Incidncia pr-escolares e escolares Transmisso
Varicela
Quadro clnico
Perodo de incubao 14 a 21 dias
Varicela
Quadro clnico
Exantema
Forma elptica com rea eritematosa
Envolvem tronco, couro cabeludo, face e
membros
Evoluo em surtos
Aparece mucosa bucal, conjuntiva, faringe,
Varicela
Diagnstico
Clnico Deteco do agente causal Testes sorolgicos
Varicela
Diagnstico diferencial
Impetigo Picada de insetos e urticria Escabiose Herpes - zoster
Varicela
Complicaes
Infeces bacteriana secundria Encefalite
Pneumonia
Sndrome de Reye
Varicela disseminada
Varicela
Tratamento
Doena benigna, sem seqelas, autolimitada Medidas de suporte Tratar complicaes Aciclovir Imunizao