ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM AO RECM NASCIDO PREMATURO

Noes Gerais

Define-se como Prematuro todo recmnascido vivo com idade gestacional inferior a 37 semanas.

Caractersticas do Prematuro:

Rosto fino, nariz achatado, olhos salientes, cabea relativamente grande em relao ao corpo, pescoo curto, pele macia e transparente, de cor vermelho-escura; as unhas so curtas e flexveis. Pouco tecido adiposo. Seu choro dbil. Tem dificuldade respiratria na suco e deglutio.

Cuidados Imediatos
Estabelecimento e manuteno respiratria: - Oxigenoterapia ps aspirao traqueal. Aquecimento: - So altamente termolbeis. Isolamento e profilaxia de infeces: - Uso de tcnica assptica(sistema imunolgico imaturo) Ganho ponderal: - Alimentao deve ser iniciada o mais rpido possvel (Deficincia nutricional)

Cuidados Mediatos

Usar tcnicas asspticas em todos os cuidados; Observar constantemente o bom funcionamento da incubadora e oxigenoterapia; Verificar batimentos cardacos , respirao, temperatura e colorao da pele; Higienizar a pele, e controlar eliminaes; Controle do peso, conforme rotina do servio

Fazer curativo e observar o coto umbilical, diariamente; Ter cuidados especiais no momento da alimentao; Mudana de decbito, para evitar deformidades

Incubadora

Aparelho destinado a receber neonatos prematuros ou com algum agravo, onde eles encontram um calor constante, sensivelmente igual ao do corpo

Este aparelho permite: - Circulao de oxignio mido em seu interior; - Manuteno da temperatura interior em torno de 36C; - Mudana de decbito; - Abertura das portinholas que do acesso aos braos do profissional;

* Obs.: A limpeza da incubadora deve ser diariamente, apenas com gua e sabo.

Fototerapia

Consiste num processo teraputico baseado na ao de luz artificial (total de 120 watts) sobre o organismo humano. O Recm-nascido recebe esse tipo de tratamento quando apresenta ictercia (pele amarelada devido ao aumento da bilirrubina).

Antes de iniciar a fototerapia

Certificar-se do nmero de lmpadas presentes (oito a dez lmpadas fluorescentes); Certificar-se do nmero de horas de uso das lmpadas (vida til em torno de 200 horas); Posicionar o aparelho junto ao bero (ou incubadora), mantendo de 40 a 60 cm de distncia entre as lmpadas e o RN; Em caso de bero, evitar correntes de ar;

Proteger os olhos do RN (essa proteo deve permanecer durante todo o tempo de exposio. Os olhos devem estar fechados ao receberem a proteo); Retirar a roupa do RN, exceto fralda.

Cuidados com o RN em fototerapia:

Verificar a temperatura (4/4 horas); Observar a quantidade e o aspecto das eliminaes (fezes e urina); Mudar a posio do RN a intervalos frequentes; Observar a pele do RN, a fim de buscar precocemente sinais de queimaduras; Hidratao conforme orientao mdica;

Manter a proteo ocular durante todo o tempo da exposio somente por ocasio do banho, da troca de fraldas e da alimentao.