Manejo integral de desechos

Manejo de desechos en los establecimientos de salud

Por qu son biopeligrosos?

Los desechos hospitalarios son considerados como residuos peligrosos por el Convenio de Basilea: Y1. Desechos clnicos resultantes de la atencin mdica prestada en hospitales, centros mdicos y clnicas Y2. Desechos de medicamentos y productos farmacuticos

Introduccin
SIDA HEPATITIS B y C INFECCIONES BACTERIANAS

Transmisin de Enfermedades

Exposicin al riesgo

Trabajadores de salud Pacientes, Familiares Empleados Municipio Minadores

GENERACIN DE DESECHOS EN HOSPITALES

GENERACIN TOTAL DE DESECHOS: 3.25 Kg/cama/da (Fundacin Enfermera 1994: 17 Hospitales)

GENERACIN DE DESECHOS INFECCIOSOS*: 0.125 - 0.350 Kg /cama/da (Pozo C. 1999: 24 Hospitales) *Sin cortopunzantes

TIPOS DE DESECHOS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

4% 15%
Desechos Especiales Desechos Infecciosos Desechos Comunes

81%

DESECHOS GENERALES O COMUNES

Son aquellos que no representan riesgo para la salud humana ni el medio ambiente, y no requieren de un tratamiento especial.
Ejemplo: Papel, cartn, plstico, desechos de procedimientos mdicos no contaminantes como yeso y vendas.

DESECHOS GENERALES O COMUNES

Clasificacin de desechos comunes para su uso
100% 80% 60% 40% 20% 0% desechos comunes restos sin uso reciclable orgnicos

Fuente: Hospital Tobn Uribe

DESECHOS INFECCIOSOS
Contienen grmenes patgenos y por tanto son peligrosos para la salud y para el medio ambiente.

Desechos Desechos Desechos Desechos Desechos Desechos

de Laboratorio anatomo-patolgico de Sangre Cortopunzantes de reas crticas de Investigacin

DESECHOS INFECCIOSOS
Desechos de Laboratorio
Cultivos de agentes infecciosos Cajas de PETRI Placas de frotis Recipientes de orina y de heces Torundas, guantes Instrumentos usados para manipular mezclar o inocular material de examen

DESECHOS INFECCIOSOS
Desechos anatomo patolgicos
Tejidos Partes de biopsias, cirugas y autopsias rganos
infeccioso

DESECHOS INFECCIOSOS
Desechos de sangre Sangre de pacientes Suero, plasma u otros componentes Equipos para administrar sangre Torundas y gasas con sangre Recipientes con restos de sangre
infeccioso

DESECHOS INFECCIOSOS
Agujas Hojas de Bistur y de Afeitar Puntas de equipos de venoclisis Agujas de sutura Pipetas y capilares Ampollas abiertas Palillos

Cortopunzantes

DESECHOS ESPECIALES
Son los generados en los servicios

de diagnstico y tratamiento, que por sus caractersticas fsicoqumicas son peligrosos. Desechos Qumicos Desechos Radiactivos Desechos Farmacuticos

DESECHOS ESPECIALES
Desechos qumicos
Restos de productos qumicos Restos de desinfectantes Termmetros (mercurio), bateras, pilas Lquidos de Rx

DESECHOS ESPECIALES
Desechos Farmacuticos
Restos de medicinas Medicinas caducadas Frascos de medicamentos

CARACTERIZACIN DE DESECHOS INFECCIOSOS

Determina, cantidad y composicin fsicoqumica de los desechos infecciosos Sirve para planificar recursos e insumos para su manejo y definir la tcnica de tratamiento adecuada

Recopilar los desechos infecciosos de 24 horas

Composicin fsica de desechos infecciosos

Hospitales
Componente Plsticos Textiles Papel y Cartn Vidrio Desechos de alimentos Metales Madera Porcentaje 50 23 20 4 1 1 1 Variaciones 41 - 57 19 - 26 17 - 24 1-8 1 -2 O.5 - 1

Manejo de desechos en establecimientos de salud

Manejo Intrahospitalario

Los que generan:

establecimientos

Fases del manejo de desechos hospitalarios

Separacin en el lugar de generacin
Almacenamiento Intermedio diferenciado Transporte diferenciado (Interno)

Tratamiento o desinfeccin
Almacenamiento final diferenciado

Fases del manejo de desechos hospitalarios

Separacin en el lugar de generacin:
Es la base para un eficaz manejo de desechos y seguridad laboral

En dnde? Establecimientos de salud

Supervisin
Quin?

Responsables

Mdicos, enfermeras, auxiliares de enfermera, tecnlogos de laboratorio, etc.

Un recipiente para cada tipo de desecho, en las diferentes reas del establecimiento

CAMBIO DE FUNDA CADA 6 HORAS DESECHOS COMUNES

DESECHO NFECCIOSOS

El tamao del recipiente debe calcularse de acuerdo a la produccin de desechos. En el rea de generacin los desechos permanecern de 6 a 8 horas

Los recipientes deben estar colocados en cada lugar de generacin, para dar facilidad al personal que encargado de la separacin de desechos

Separacin en el Lugar de Generacin

Jeringuillas sin la tapa

Separacin en el Lugar de Generacin

Pinzas para agujas de doble punta

Separacin en el Lugar de Generacin

Pinzas para retirar agujas

Separacin en el Lugar de Generacin

Procedimiento de emergencia para tapar la aguja con una sola mano

Separacin en el Lugar de Generacin

Especiales

Fases del manejo de desechos hospitalarios

Almacenamiento intermedio
En que lugar?

Local en donde se almacenan los desechos

En cada servicio del establecimiento de salud

Supervisin
Quin?

Responsables?

Personal de limpieza. Empresa de aseo (contratada)

Almacenamiento intermedio
DESECHOS COMUNES CORTOPUNZANTES

INFECCIOSOS

Comunes

Se puede almacenar los desechos hasta de 12 a 24 horas

Almacenamiento intermedio
En establecimientos pequeos como hospitales y clnicas de menos de 20 camas, centros de salud, laboratorios clnicos, clnicas veterinarias, consultorios no necesitan almacenamiento intermedio.

!!Nunca dejar los desechos en los recipientes de separacin. Cada da se transportarn hacia el almacenamientos final!!

Fases del manejo de desechos hospitalarios

Transporte interno diferenciado
Llevar los desechos de un lugar a otro

en que lugar?

Establecimiento de salud

Supervisin
Quin?

Responsables?

Personal de limpieza. Empresa de aseo (contratada)

Transportar adecuadamente los desechos

Un recipiente para cada tipo de desecho

Transportar adecuadamente los desechos

En establecimientos pequeos se transportarn los desechos infecciosos y comunes en recipientes con tapa. !!Nunca transportar slo en funda!!
(aunque la distancia sea corta)

Fases del manejo de desechos hospitalarios

Tratamiento o desinfeccin
en que lugar?

Establecimiento de salud

Supervisin
Quin?

Responsables?

Personal que la institucin designe.

Qu material desinfectar?
Cortopunzantes
Lquidos corporales Desechos anatomopatolgicos: Placentas

Cajas de cultivos
Todo este material debe salir desinfectado del laboratorio

Desinfeccin Qumica de Lquidos Corporales

Se recolectarn en recipientes de plstico rgidos No llenar nicamente hasta la mitad del recipiente Colocar cloro al 5 o al 10% de acuerdo al tipo de contaminacin Cantidad: 50 50 Dejar actuar de 10 a 20 min. Eliminar por la alcantarilla La concentracin y cantidad de cloro la puede definir el establecimiento de salud de luego de estudios especficos

Desinfeccin Qumica de Patolgicos y placentas

Placentas: En sala de partos se colocar la placentas en un recipiente con rejilla. Dejar que escurra la mayor cantidad de sangre Colocar la placenta en un funda plstica resistente Colocar cal (carbonato de calcio) una o dos tazas por cada placenta Pesar, etiquetar y dejar en el recipiente especfico Restos de ciruga: Dejar que escurra la mayor cantidad de sangre Colocar la placenta en un funda plstica resistente Colocar cal (carbonato de calcio) una o dos tazas por cada placenta Pesar, etiquetar y dejar en el recipiente especfico

Desinfeccin Qumica de Patolgicos y placentas

Placentas: En sala de partos se colocar la placentas en un recipiente con rejilla. Dejar que escurra la mayor cantidad de sangre Colocar la placenta en un funda plstica resistente Colocar cal (carbonato de calcio) una o dos tazas por cada placenta Pesar, etiquetar y dejar en el recipiente especfico Restos de ciruga: Dejar que escurra la mayor cantidad de sangre Colocar la placenta en un funda plstica resistente Colocar cal (carbonato de calcio) una o dos tazas por cada placenta Pesar, etiquetar y dejar en el recipiente especfico

Eliminacin de miembros amputados

Brazos y piernas amputados: No se deben entregar al recolector de desechos infecciosos. Debe tramitarse un permiso de defuncin Depositarse un una fosa comn de los cementerios Enviarse a los crematorios para incineracin

Desinfeccin Qumica de cortopunzantes

Recipiente con cortopunzantes lleno hasta las tres cuartas partes: Retirarlo del rea y reemplazarlo Colocar cloro en la concentracin necesaria hasta que cubra todo el material Dejarlo actuar por 30 minutos. Eliminar el cloro a la alcantarilla Sellar para evitar la reutilizacin. Colocar el recipiente en el almacenamiento final

Desinfeccin Qumica

Fases del manejo de desechos hospitalarios

Almacenamiento final diferenciado
en que lugar?

Establecimiento de salud

Supervisin
Quin?

Responsables?

Personal de limpieza. Empresa de aseo (contratada)

Almacenamiento final
Almacenamiento Final de desechos

Bao

Local de almacenamiento final

Fcil acceso para el personal de limpieza y para el vehculo de

Almacenamiento final diferenciado

CORTOPUNZANTES DESECHOS COMUNES

Especiales

Comunes

INFECCIOSOS

Pisos y paredes lavables, tomas de agua, ventilacin e iluminacin

Almacenamiento final diferenciado

Los establecimientos pequeos como laboratorios no necesitan un local de almacenamiento final, pero obligatoriamente deben tener recipientes con tapa para los diferentes tipos de desechos

Almacenamiento final

Comunes

Infecciosos

Cortopunzantes

Control y evaluacin de las diferentes fases

Manejo integral