FARMACOLOGA MEDICINA

Dr. W. Pedro Rivera Mrquez

INTRODUCCIN FARMACOLOGIA CLINICA

Tema 1

HISTORIA DE LA FARMACOLOGA
Las civilizaciones antiguas recurran a una mezcla de magia, religin, y medicinas para las enfermedades Las medicinas en la antigedad procedan de plantas o lquidos de origen animal El moderno desarrollo de frmacos depende conjuntamente de la universidad y de la industria
Demstenes e Hipcrates

El Corpus Hipocraticum

TEORIA HUMORAL
SANGUINEO Predominio de la sangre
Dinmicos, expresivos, alegres

Predominio de la flema FLEMTICO

Lentas, impasibles, poco expresivas

FLEMTICO

Predominio de la bilis
Enrgicas, irracibles, violentas

MELANCOLICO

Predominio de la bilis negra

Calladas, tristes, susceptibles

Esquema de William Harvey acerca de la circulacin de la sangre.

Domagk (1935), patlogo y premio Nobel Alemn (efecto antibacteriano Prontosil) Beyer (1950) EEUU Tiazidas, sulfonamidas Black (1960) farmaclogo y premio Nobel Britnico que desarrollo el propanolol y cimetidina

benzylpenicillin

Penicilina

FARMACOLOGA (I)
Conceptos y terminologa (I):
Farmacologa Ciencia biolgica que estudia las acciones y propiedades de las drogas o frmacos en los organismos vivos Droga o frmaco. Del griego pharmakon es, toda sustancia qumica capaz de interactuar con un organismo vivo, utilizada para el tratamiento, prevencin, curacin o diagnstico de una enfermedad. (OMS -1968) Sinnimos de frmaco son: medicamento; medicina; agente farmacolgico; compuesto o instrumento farmacolgico; y remedio.

FARMACO
Toda sustancia biolgica capaz de modificar o interferir en el funcionamiento celular y producir un efecto o una respuesta biolgica de las clulas y tejidos

Respuesta al frmaco

FARMACOLOGA
Conceptos y terminologa (II):
Farmacologa molecular: Accin de los frmacos a nivel molecular. Introducidos en el organismo, llegan al nivel celular donde a su vez interaccionan con otras molculas. Farmacologa celular: El estudio de las acciones de los frmacos a este nivel constituye la farmacologa celular Farmacologa Mdica - farmacologa clnica: Es la orientacin teraputica, con el fin prctico de proveer frmacos de utilidad en el tratamiento de enfermedades que afecten al hombre.

FARMACOLOGIA Principales ramas:

Farmacognosia Farmacotecnia y farmacia Farmacocintica Farmacodinamia Farmacogentica Teraputica Farmacoeconoma Farmacoepidemiologa Farmacovigilancia Toxicologa y posologa

FARMACOGNOSIA Origen de las drogas:

Drogas vegetales: (races = ipecacuana; tallos = quinina; hojas = digital; frutos =opiceos). Drogas animales (Insulina de origen porcino) Drogas minerales (Carbonato de litio, magnesio) Drogas sintticas: Sntesis qumica en laboratorio Frmacos semisintticos: Droga natural + sinttica Agentes recombinantes: Producto de la sntesis proteca + gen nuclear de microorganismos .

FARMACOTECNICA Y FARMACIA

Caractersticas:
Se ocupa de la sntesis, manufactura, preparacin y expendio de drogas. Vas de administracin:
Externa, tpica o local. Interna. Percutnea.

Las formas farmacuticas contienen al producto farmacutico elaborado y pueden clasificarse en:
Formas de prescripcin: Slidos, semislidos, lquidos y gaseosos Preparados industriales

Farmacocintica Fases:
RECEPTOR Libre conjugada
B I O T R A N S F O R M A C I O N

PLASMA Conjugada

Libre
DEPOSITOS HSTICOS Conjugada Libre Metabolitos

ABSORCIN

EXCRECIN

FARMACOCINETICA

FARMACOCINTICA Parmetros:
Absorcin Transporte plasmtico Distribucin Metabolismo o biotransformacin Clearance Volumen aparente de distribucin Vida media plasmtica. (T) Biodisponibilidad. Excrecin o eliminacin.

FARMACODINAMIA

Caractersticas:
Comprende el mecanismo de accin de las drogas Se la analiza a nivel molecular Interaccin molecular entre frmaco y sistema biolgico Los receptores son estructuras celulares o intracelulares, en el citoplasma o ncleo celular.

FARMACODINAMIA Mecanismo de accin:

DROGA
RECEPTOR FARMACOLGICO
COMPLEJO DROGA-RECEPTOR
Activacin enzima intracelular Redistribucin Inica intracelular

RESPUESTA CELULAR

Inhibicin Metablica intracelular

Apertura o cierre Canal qumico

Estmulo Sntesis proteca

FARMACOGENTICA

Caractersticas:
Estudia los factores genticos relacionados a la respuesta individual a los frmacos. La variacin individual tiene carcter gentico Es mayor en poblaciones heterogneas El metabolismo por acetilacin es distinta en acetiladores rpidos y lentos

FARMACOGENTICA

Alteraciones:
Idiosincracia = Respuesta anormal no esperada Puede ser grave, pero es aislada No confundir con alergia a frmacos antgeno-anticuerpo Intolerancia= llamada tambin hipersusceptibilidad Es la respuesta exagerada a una droga Realizar anamnesis previa y evitar complicaciones

FARMACOTERAPUTICA Tipos de accin:

Accin estimulante o depresora (Alcohol, hipnticos, etc.) Accin de reemplazo (Hormonas, vitaminas) Accin antiinfecciosa (Antibiticos, quimioterpicos, antimicticos, etc.) Accin irritativa de piel y mucosas (Nitrato de plata)

 Farmacoeconoma o evaluacin sanitaria Aplica anlisis econmicos en los frmacos Utiliza conceptos de eficacia, efectividad, y disponibilidad

Farmaco-epidemiologa estudia el impacto de los frmacos en la poblacin Farmacovigilancia identifica los riesgos del uso indebido de frmacos

FARMACODINAMIA Toxicologa y posologa:

Estudia los efectos nocivos de las drogas Orienta en detectar las alteraciones que produce Ciencia de los venenos que orienta en su fisiopatologa y su reversin Selecciona los antdotos, vas de administracin, y dosis efectivas

FARMACODINAMIA
Efectos txicos Ninguna droga es inocua En dosis mayores provoca efectos txicos Es importante determinar la dosis (Posologa) Efectos adversos o colaterales Son acciones farmacolgicas propias de los frmacos Deben ser conocidos y tratados por el mdico tratante