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1 parte
Alfredo Embid
INDICE
1 parte Revisin del tratamiento de la GRIPE en 5 tratados orientales. Revisin de Estudios clnicos sobre la eficacia de la acupuntura/ moxibustin y otras tcnicas: - en el tratamiento de la Gripe Estudios controlados 4/10 - en la prevencin de la Gripe Estudios controlados 9/11 2 parte Sntesis y teraputica propuesta. Otras terapias complementarias ejemplos. Conclusiones. bibliografa
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Instituto de MTC de Pekn, Instituto de MTC de Shanghai, Instituto de MTC de Nanjing, Instituto de Investigacin de acupuntura y Moxibustin de la Academia de MTC
ETIOLOGIA Los factores patgenos que codifican las principales formas clnicas son viento - fro o viento - calor exgenos. Estas agresiones externas impiden la accin normal de dispersin del pulmn, y disminuyen la funcin vital defensiva de la parte superficial del cuerpo.*
Si la energa defensiva Wei Qi ya estaba debilitada antes, la penetracin ser mas intensa. Segn el esquema clsico: Vaco + energa patgena = Plenitud
* Instituto de MTC de Pekin, Instituto de MTC de Shanghai, Instituto de MTC de Nanjing, Instituto de Investigacin de acupuntura y Moxibustin de la Academia de MTC. "Essentials of chinese acupuncture" (Fundamentos de acupuntura y moxibustin de china ) Ediciones en lenguas extranjeras Pekin 1984.
Resfriado debido al viento-calor: Sntomas: Aversin al viento, fiebre con sudor, sensacin de distensin en la cabeza, sed, sequedad, congestin y dolor en la garganta tos intermitente,
Signos: Saburra delgada y amarilla, pulso superficial y rpido.
Puntos para los sntomas: Cefalea: Taiyang (PC2) Obstruccin nasal: Yingxiang (IG 20) Tcnica: En ambos casos, como se trata de sndromes de plenitud, hay que utilizar el mtodo dispersante.
Essentials of chinese acupuncture. (fundamentos de Ac China ) Ed. En lenguas extranjeras Pekn
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TRATAMIENTO PREVENTIVO
Profilaxis:
La aplicacin de moxibustin diariamente puede prevenir el catarro en las estaciones en que esta enfermedad es frecuente.
Moxa en los puntos: Fengmen (V 12) Zusanli (E 36)
Tcnica: Paciente sentado, brazos cruzados, omoplatos abiertos. Moxa diaria movimiento paralelo a la piel de vaivn, 20-30 mn. Hasta enrojecimiento prpura de la piel. Ventosas opcionales durante 10 mn.
+ Puntos particulares.
La Medecine traditionnelle Vietnamienne. Departamento de Medicina tradicional de la facultad de medicina de Hanoi, Instituto de Medicina Tradicional de Vietnam. Editions medicales. Hanoi 1997.
La Medecine traditionnelle Vietnamienne. Departamento de Medicina tradicional de la facultad de medicina de Hanoi, Instituto de Medicina Tradicional de Vietnam. Editions medicales. Hanoi 1997.
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La Medecine traditionnelle Vietnamienne. Departamento de Medicina tradicional de la facultad de medicina de Hanoi, Instituto de Medicina Tradicional de Vietnam. Editions medicales. Hanoi 1997.
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Una sesin al da de 15 a 30 minutos. PC 2 Manipulacin contnua de hasta que se alivie. ID 11 Sesin diaria 1-2 h. Manipular cada 10-15 mn.
La Medecine traditionnelle Vietnamienne. Departamento de Medicina tradicional de la facultad de medicina de Hanoi, Instituto de Medicina Tradicional de Vietnam. Editions medicales. Hanoi 1997.
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Tian Chongghuo
1 - A Puntos principales: Dazhui (Du 14) Puede hacerse solo * Quchi (IG 11) Hegu (IG 4) Zusanli (E 36) 1 - B Puntos secundarios: Fengchi (VB 20) Lieque (P 7) Neiguan (MC 6) Yingxiang (IG 20) Taiyang (PC 2) Feishu (V 13) Fenglong (E 40) Shangyang (IG 1) Shaoshang (P 11) sangra, dolor de garganta Zhiyang (Du 9) Si la fiebre no baja *.
Tian Chongghuo 101 enfermedades tratadas con acupuntura. Ediciones en lenguas extranjeras, Beijing. 1992
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Protocolo teraputico:
En periodo inicial: Dispersin fuerte 1-2 sesiones / da girar 5 10 mn. sin retener las agujas. Luego: Tonificacin y dispersin simultnea. 1 sesin / da reteniendo las agujas 10-15 mn. * Dazhui (Du.14) segn el mtodo llamado de frescura penetrante se puede utilizar como punto nico: El paciente est en postura fetal. Se inserta la aguja de 0,5 a 0,6 cun hacia el coxis. Se manipula constantemente, 5 -10 mn. Hasta que la sensacin irradie abajo Simultneamente se hace masaje hacia el coxis. Buscando irradiacin deQi a zona lumbar y coxis que se experimenta como sensacin de frescor.
Tian Chongghuo 101 enfermedades tratadas con acupuntura. Ediciones en lenguas extranjeras, Beijing. 1992
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Irradiacin a coxis
Protocolo teraputico:
Evolucin: La fiebre suele remitir a partir de 2 h. En las primeras 6 horas la fiebre y los sntomas se mejoran. Se normalizan a las 12 horas en general, pero si es muy alta (39-40) puede tardar 2 das en remitir. Si en los das siguientes sigue habiendo sntomas, aunque la fiebre haya desaparecido, hay que seguir el tratamiento.
En convalecencia : Se puede combinar con moxibustin. Zusanli (E 36) Hegu (IG 4) Neiguan (MC 6) Fengmen (V 12)
Tian Chongghuo 101 enfermedades tratadas con acupuntura. Ediciones en lenguas extranjeras, Beijing. 1992
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PROFILAXIS DE LA GRIPE
1 - Mtodo acupuntura: Zusanli E 36 o Dazhui DU 14 y Gaohuangshu (V 43) Tonificacin, 5-15 mn. Con deQi. 1-3 sesiones.
2 - Mtodo moxibustin: Zusanli E 36 Dazhui DU 14 Con puro de moxa 20mn. 3 sesiones. 3 Flor de ciruelo martillo: Estimulacin 1 sesin: - fuerte en regiones anterior y posterior del cuello - suave en alas de la nariz - media en frente y temporales 3-4 lneas a cada lado con un cm. de separacin.
Tian Chongghuo 101 enfermedades tratadas con acupuntura. Ediciones en lenguas extranjeras, Beijing. 1992
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Gripe Estudios clnicos sobre la eficacia de la acupuntura moxibustin en el tratamiento y la prevencin de la Gripe
Observacin clnica sobre 50 casos de gripe de tipo gastrointestinal tratados con agujas implantadas a poca profundidad
Estudio controlado. Mtodo: 100 casos de influenza de tipo gastrointestinal fueron divididos aleatoriamente en: Grupo de tratamiento tratados por puncin superficial ms ventosas (n=50) Grupo control tratado con medicinas (china y occidental) (n=50) Ambos fueron tratados durante 3 das.
Gera [130059 ] ra /di TANG TAO, ZHAO MIN-QI, LEI YING, ET AL [CLINICAL OBSERVATION ON 50 CASES OF INFLUENZA OF GASTROINTESTNAL TYPE TREATED WITH SHALLOW NEEDLING]. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;24(3):175 chi*.
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Observacin clnica sobre 50 casos de gripe de tipo gastrointestinal tratados con agujas implantadas a poca profundidad.
Resultados: Grupos Tratamiento Control tasa de efectividad total 100% 90% casos notablemente efectivos 70 %. 20% con una diferencia significativa entre los dos grupos (P<0.01). Conclusin: La puncin con agujas superficiales ms ventosas tiene un efecto teraputico definitivo sobre la gripe de tipo gastrointestinal mejor que los medicamentos. NOTA: Ver sobre este tipo de gripe el tratamiento de la diarrea.
Gera [130059 ] ra /di TANG TAO, ZHAO MIN-QI, LEI YING, ET AL [CLINICAL OBSERVATION ON 50 CASES OF INFLUENZA OF GASTROINTESTNAL TYPE TREATED WITH SHALLOW NEEDLING]. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;24(3):175 chi*.
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Tratamiento del resfriado comn usando el punto Hegu con mtodo de espiracin e inspiracin en 66 casos
Mtodo: Tratamiento de 66 pacientes con resfriado comn mediante el uso de punto Hegu 4 IG con la tcnica de la espiracin e inspiracin, utilizando el mtodo dispersin para el viento fro y viento calor, tonificacin para el tipo de deficiencia del Qi y de la sangre. Resultado: 59 casos fueron curados (89%) 7 casos fueron eficaces (11%)
Gera [68610 ] ra /di LIU GUOYUN [TREATMENT OF COMMON COLD BY USING POINT HE GU WITH EXPIRATION AND INSPIRATION METHOD IN 66 CASES]. SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1998;17(3):26 (chi*)
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Gera [36453 ] ra /di TAN DONGLIAN TREATMENT OF FEVER DUE TO EXOPATHIC WIND-COLD BY RAPID ACUPUNCTURE. JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 1992;12(4):267-71 (eng)
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Acupuntura y moxibustin combinada con la terapia de sangra y ventosas mviles para el tratamiento de 186 casos de influenza en el sudoeste de frica
Mtodo: Los principios de tratamiento mediante la purga del calor, la eliminacin de sustancias txicas, la ventilacin pulmonar y la limpieza de las fosas nasales se han adoptado para tratar 186 casos de gripe en el sudoeste de frica con una combinacin de acupuntura, moxibustin, sangra y ventosas mviles. Resultado: Se obtuvo un evidente efecto teraputico, con una tasa de efectividad total de 89,7%.
Gera [90015 ] ra /di LOU YANNING ET AL [ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION COMBINED WITH PRICKING BLOOD THERAPY AND MOVING CUPPING THERAPY FOR TREATMENT OF 186 CASES OF SOUTH WEST AFRICA INFLUENZA]. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2001;21(2):105 (chi*)
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Estudio de 373 casos de gripe tratados con acupuntura. Se hicieron 2 grupos Fiebre de mas de 38,1: Dazhui (Du 14) de Qi a lumbares. Hegu (IG 4) de Qi a hombros. Zusanli (E 36) de Qi a dedos pies. Fiebre inferior a 38,1: Dazhui (Du 14) Hegu (IG 4) Estimulacin fuerte sin retener. 1 sesin / da (a veces 2 o 3). Se busc la irradiacin del deQi. Resultados: 53,1% (198) descenso de la fiebre en 24 h. 29% (108) descenso de la fiebre en 48 h. 13,6 (51) no se midi. 100% curaciones a las 24 h. (Asntomticos y vuelta al trabajo.)
Tian Chongghuo 101 enfermedades tratadas con acupuntura. Ediciones en lenguas extranjeras, Beijing. 1992
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Estudio de 188 casos de gripe tratados con acupuntura Grupo inicial: con fiebre tratados en el periodo inicial Grupo convalecencia: sin fiebre pero con sntomas a los 3-4 das. Grupo tratado con aspirina. Mtodo: Grupo inicial: Dazhui (Du 14) Mtodo de frescura penetrante: de 0,5 a 0, 6 cun hacia el coxis + masaje hacia el coxis. Buscando irradiacin de Qi a coxis. Grupo convalecencia, unilateralmente: Zusanli (E 36) Hegu (IG 4) si tos. Neiguan (MC 6) si disnea. Resultados: 184% curaciones a las 20 h. 4 fracasos. (casos con complicaciones) El grupo aspirina se aliviaba mas lentamente y no tena efecto sobre la astenia, anorexia, disnea, tos y otros sntomas.
Tian Chongghuo 101 enfermedades tratadas con acupuntura. Ediciones en lenguas extranjeras, Beijing. 1992
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Infecciones recidivantes
En infecciones respiratorias recidivantes de nios y adultos las tcnicas modernas de medicina oriental como la quimiopuntura o el lser tambin se han mostrado eficaces
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El efecto de la inyeccin en puntos de acupuntura sobre los receptores de la Inteleukina -2 soluble en suero en nios con infecciones recurrentes de las vas respiratorias
Diseo: Estudio controlado. Se trataron dos grupos de nios con infecciones recurrentes de las vas respiratorias, un grupo con inyecciones en puntos de acupuntura y otro grupo con inyecciones intramusculares. Se utiliz un grupo de nios sanos normales como control. Se inyect en los puntos Vitamina D2 y Calcio Coloidal en el grupo teraputico, y se utiliz la misma inyeccin de manera intramuscular para el segundo grupo de nios con infecciones recurrentes de las vas respiratorias.
Gera [134317 ] ra /di ZHU NAN-FANG, ET AL [EFFECT OF ACUPOINT-INJECTION TO THE SERUM SOLUBLE INTERLEUKIN-2 RECEPTOR WITH RECURRENT RESPIRATORY TRACT INFECTIONS IN CHILDREN] CHINESE JOURNAL OF INFORMATION ON TCM 2004;11(11):963 chi*
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El efecto de la inyeccin en puntos de acupuntura sobre los receptores de la Inteleukina -2 soluble en suero en nios con infecciones recurrentes de las vas respiratorias
Tratamiento: Dingchuan (PN 8) Zusanli (E 36) Fenglong (E 40) Resultado: Hay una normalizacin bidireccional de las interleuquinas. El nivel disminuido de sIL-2R aument significativamente (p<0.01). El nivel aumentado de sIL-2R disminuy significativamente (p<0.01). La inyeccin en puntos de acupuntura fue ms efectiva que la inyeccin intramuscular (p<0.01).
Gera [134317 ] ra /di ZHU NAN-FANG, ET AL [EFFECT OF ACUPOINT-INJECTION TO THE SERUM SOLUBLE INTERLEUKIN-2 RECEPTOR WITH RECURRENT RESPIRATORY TRACT INFECTIONS IN CHILDREN] CHINESE JOURNAL OF INFORMATION ON TCM 2004;11(11):963 chi*
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Efectos de la acupuntura con lser He-Na sobre la funcin inmunolgica de las va respiratorias
Diseo: Estudio controlado. 120 pacientes con infecciones recurrentes de las va respiratorias fueron divididos aleatoriamente en un grupo de tratamiento (n = 60) y un grupo de control (n = 60). El grupo de tratamiento fue tratado con medicamentos occidentales rutinarios ms acupuntura con lser He-Na. El grupo de control fue tratado con medicamentos occidentales rutinarios ms moxibustin. Resultado: La tasa de efectividad total fue del 93,3% en el grupo de tratamiento y del 71,1% en el grupo de control (p<0.01).
Gera [131868 ] ra /di REN XIN-RONG, ZHANG QUAN-XIA, LI WEI, ET AL [EFFECT OF HE-NA LASER ACUPUNCTURE ON IMMUNOLOGICAL FUNCTION OF THE RESPIRATORY TRACT]. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;24(8):544 chi*.
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Accin preventiva
La accin preventiva de la acupuntura moxibustin est demostrada en la patologa infecciosa mediante numerosos estudios clnicos y experimentales. La estimulacin de los puntos por acupuntura, moxibustin, martillo flor de ciruelo o masaje en personas sanas produce menos cambios fisiolgicos que en los individuos enfermos. Sin embargo cuando se utilizan sobre personas sanas tambin se producen modificaciones que explican su efecto preventivo.
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Cambios en la funcin pulmonar en personas sanas tras la moxibustin de los puntos de acupuntura FEISHU, BAIHUI y SHENQUE
Diseo: Estudio controlado. 120 casos de estudiantes masculinos sanos (edad, 20-22 aos) fueron divididos aleatoriamente en tres grupos de igual tamao: Grupo Feishu (V 13) Grupo Baihui (Du 20) Grupo Shenque (Ren 8) Se aplic una moxibustin suave en estos puntos de acupuntura 5-10 minutos en cada uno, una vez al da Cinco veces en total.
Gera [126614 ] ra /di ZHAO NING-XIA, GUO RUI-LIN, REN QIN-YOU, ET AL [CHANGES OF PULMONARY FUNCTION IN HEALTHY PEOPLE AFTER MOXIBUSTION OF FEISHU, BAIHUI AND SHENQUE ACUPOINTS]. ACUPUNCTURE RESEARCH 2003;28(4):273 chi*.
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Cambios en la funcin pulmonar en personas sanas tras la moxibustin de los puntos de acupuntura FEISHU, BAIHUI y SHENQUE
Resultados: Tras la moxibustin de Feishu (V 13), la capacidad vital forzada aument significativamente (p<0,05), y los valores en reposo no sufrieron cambios significativos (p>0,05). Los valores de FVC, FEV1, MMF, FEV1,0 % , PEFR, V75, V50 y V25 no sufrieron cambios significativos tras la moxibustin en Baihui (Du 20) o Shenque (Ren 8) (p>0,05). De los 3 grupos el mas eficaz fue, como era previsible, el grupo que utiliz el punto Feishu (V 13), punto yu de la espalda del pulmn.
Gera [126614 ] ra /di ZHAO NING-XIA, GUO RUI-LIN, REN QIN-YOU, ET AL [CHANGES OF PULMONARY FUNCTION IN HEALTHY PEOPLE AFTER MOXIBUSTION OF FEISHU, BAIHUI AND SHENQUE ACUPOINTS]. ACUPUNCTURE RESEARCH 2003;28(4):273 chi*.
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Cambios en la funcin pulmonar en 80 personas jvenes sanas tras el tratamiento con acupuntura o moxibustin en el punto FEISHU
Diseo: Estudio controlado. 80 varones sanos (edad, 20-22 aos) fueron divididos aleatoriamente en un grupo de acupuntura (n = 40) y un grupo de moxibustin (n = 40) en el punto Feishu (V13), y se midieron los parmetros pulmonares 10 minutos antes y despus del tratamiento de acupuntura o moxibustin. Resultado: Tras la acupuntura o la moxibustin, la FVC y la FEV1.0 aumentaron notablemente en ambos grupos (p<0,05), pero ms en el grupo de acupuntura (p<0,05). MMF y V25 disminuyeron notablemente en el grupo de moxibustin (p<0,05).
Gera [102809 ] ra /di JI BAO-QIN, LI JIAN, ZHAO NING-XIA, ET AL [PULMONARY FUNCTION CHANGES OF 80 HEALTHY YOUNG PEOPLE AFTER ACUPUNCTURE OR MOXIBUSTION TREATMENT ON FEISHU]. JOURNAL OF NANJING UNIVERSITY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE (NATURAL SCIENCE) 2002;18(3):174 chi*.
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Tian Chongghuo 101 enfermedades tratadas con acupuntura. Ediciones en lenguas extranjeras, Beijing. 1992
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Tian Chongghuo 101 enfermedades tratadas con acupuntura. Ediciones en lenguas extranjeras, Beijing. 1992
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Gera [46773 ] ra /di AN HUA [MOXIBUSTION EMPLOYED FOR PREVENTION OF CATCHING A COLD]. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1993;13(4):17 (chi*)
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El efecto del punto 13 V sobre la funcin pulmonar ha sido comprobado mediante otros estudios que utilizaron puntos placebo como grupo de control. Por ejemplo:
Gera [118963 ] ra /di ZHAO NINGXIA, GUO RUILIN, REN QINYOU, ET AL [EFFECTS OF ACUPUNCTURE OF FEISHU (BL 13) AND NONPOINT ON PULMONARY FUNCTION]. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2003;23(8):461 chi*.
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El efecto preventivo sobre las infecciones respiratorias de las vas areas superiores puede obtenerse tambin mediante terapia auricular como lo demuestran los tres estudios controlados siguientes
-Gera [69064 ] ra /di XIA DONGBIN ET AL [EFFECTS OF EAR POINT TAPING AND PRESSING THERAPY ON T-LYMPHOCYTE SUBGROUPS OF PERIPHERAL BLOOD IN CHILDREN]. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1997;17(11):647 chi*. -Gera [67200 ] ra /di XIONG WEI [THE PREVENTIVE EFFECT OF AURICULAR-PLASTER THERAPY ON UPPER RESPIRATORY TRACT INFECTION]. SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1998;17(2):14-16 chi* -Gera [73460 ] ra /di YAN SHENGXIU [XEPERIMENTAL APPROACH TO EAR-POINT PREVENTING INFANT UPPER RESPIRATORY TRACT INFECTION AND ITS EFFECT ON IMMUNOLOGICAL FUNCTION]. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1998;18(9):527 chi*.
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Los efectos de la terapia de presin puntos en el pabelln auricular sobre los subgrupos de linfocitos-t de la sangre perifrica en nios
Diseo: Estudio controlado. Se compar la infeccin de las vas respiratorias altas entre: Grupo de prevencin con auriculopresin (32 casos) Grupo de control (37 casos) de nios. Resultado: El nmero de infecciones y la duracin de los ataques en el grupo de prevencin fueron significativamente menores en comparacin con el grupo de control. El porcentaje de clulas CD3, CD4 y la proporcin CD4/CD8 en la sangre perifrica aument de manera significativa tras la terapia de auriculopresin.
-Gera [69064 ] ra /di XIA DONGBIN ET AL [EFFECTS OF EAR POINT TAPING AND PRESSING THERAPY ON T-LYMPHOCYTE SUBGROUPS OF PERIPHERAL BLOOD IN CHILDREN]. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1997;17(11):647 chi*.
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Accin preventiva con implantaciones auriculares sobre la infeccin del tracto respiratorio superior
Diseo: Estudio controlado. Se observ en 99 personas sanas. El grupo control: 42 personas a las que no se administr el tratamiento. El grupo de prevencin: 57 personas auriculoterapia en puntos, pulmn, nariz interna, bazo, glndula suprarrenal, endocrino, Fengxi y el pex del odo fueron presionados por implantes de auriculoterapia. Resultado: La enfermedad se produjo en una persona del grupo de prevencin y en 17 personas del grupo control. El anlisis estadstico indic que hubo una diferencia significativa entre los dos grupos (P <0,05), lo que sugiere que la terapia auricular puede aumentar la inmunidad del cuerpo para lograr el propsito de prevenir la infeccin del tracto respiratorio superior.
Gera [58057 ] ra /di XIONG WEI [THE PREVENTIVE EFFECT OF AURICULARPLASTER THERAPY ON UPPER RESPIRATORY TRACT INFECTION]. SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1998;17(2):14 (chi*)
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Investigacin clnica del masaje para la prevencin y tratamiento de infecciones respiratorias peridicas en los nios
Diseo: Estudio controlado. El principio teraputico de TCM "la eliminacin de los factores patgenos mediante el apoyo a la energa saludable", fue adoptado en el masaje para tratar y prevenir las infecciones recurrentes del tracto respiratorio de los nios. Nios susceptibles y saludables de la misma edad fueron utilizados como controles. Resultado: el efecto teraputico del grupo de tratamiento es significativamente mejor que la de los controles, todos los ndices inmunolgicos pasaron a ser aproximadamente normales cuando los pacientes fueron reexaminados 3 y 6 meses despus del masaje. Estadsticamente, la diferencia fue significativa (P <0,01). El masaje se ha demostrado ser muy til para mejorar la constitucin general, mejorar la funcin inmune, la prevencin y el tratamiento de la enfermedad, y en el cuidado de la salud.
Gera [67375 ] ra /di ZHU SHENGCHAO ET AL. A CLINICAL INVESTIGATION ON MASSAGE FOR PREVENTION AND TREATMENT OF RECURRENT RESPIRATORY FRACT INFECTION IN CHILDREN. JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 1998;18(4):285-91 (eng*)
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Yemen TR 2