CONTROL PRENATAL

EMBARAZO
Periodo de tiempo comprendido desde la fecundacin del vulo hasta el parto, su duracin aproximada es de 280 das, (de 36 a 40 semanas, 10 meses lunares o 9 meses de calendario solar).
PRIMIGESTA: Primer embarazo SECUNDIGESTA: Segundo Embarazo MULTIGESTA: Tercer Embarazo en

adelante

CONTROL PRENATAL
Es el conjunto de acciones y procedimientos sistemticos y peridicos, destinados a la prevencin, diagnstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna.

OBJETIVOS
Identificar factores de riesgo Prevenir, diagnosticar en forma temprana y tratar

las complicaciones que se presenten en la madre

Vigilar el crecimiento y la vitalidad del nio.

Reducir los sntomas y las molestias asociadas

al embarazo
Preparar, fsica y psicolgicamente, para el

nacimiento.
Proporcionar contenidos educativos para la

salud de la familia y la crianza de los hijos.

CARACTERSTICAS
PRECOZ:

primera falla menstrual

PERIDICO: nivel ptimo 12 controles nivel mnimo eficiente INTEGRAL: fomento proteccin recuperacin rehabilitacin CON ENFOQUE DE RIESGO: Alto Mediano Bajo

ESQUEMA MNIMO DE ATENCIN PRENATAL

Historia clnica Carn materno
Anamnesis

Examen fsico

Presin arterial Cardio pulmonar Mamas y pezones Altura uterina Latidos fetales Mov. Fetales Posicin/presentacin y nmero Evaluacin de pelvis Ex. odontolgico

Hemoglobina y hematocrito Glucosa VDRL Grupo y factor RH Elemental/microscpico de orina Ecosonograma ELISA/VIH si existe riesgo PAP-test si es necesario

Vacunacin antitetnica Club de gestantes Plan de parto

PRUEBAS ESPECIALES
PERFIL TORCH:
Toxoplasmosis, Rubeola, Citomegalovirus,

Herpes simple, otras AMNIOCENTESIS: semanas 15 18 S. Trisomia 21, Trisomia 18, Trisomia 13 CUDRUPLE MARCADOR: 15 18 S. Defectos del tubo neural Alteraciones cromosmicas DOPPLER: 12 S. Alteraciones hemodinmicas

HISTORIA CLNICA PERINATAL BASE (HCPB)

Identificacin de los antecedentes

patolgicos y epidemiolgicos Calcular la edad gestacional y fecha probable del parto Medir la talla de la gestante en el primer control Examen del peso en cada control Control de la presin arterial en cada visita Realizar un examen clnico completo

Medicin de altura uterina Percepcin de los movimientos fetales Situacin, posicin, presentacin y

viabilidad fetal
Evaluacin clnica de la pelvis Actividades educativas a la gestante y su

pareja
Exmenes de laboratorio de rutina Referencia contrarreferencia

SNTOMAS Y SIGNOS DE ALERTA

Vmitos persistentes Fiebre y escalofro

Altura uterina que no concuerda con la

edad gestacional Falta de ganancia de peso entre controles Ausencia de latidos fetales luego de las 24 semanas Ausencia o disminucin de los movimientos fetales por ms de 24 horas Hipertona uterina Cefaleas intensas

Edema exagerado en manos y cara Estatura menor a 1,40 metros

Ganancia exagerada de peso

Presentacin pelviana o transversa Prdida de lquido amnitico va vaginal Sangrado vaginal Incremento de la presin arterial

Antes de 37 semanas de gestacin ms

de 2 contracciones por hora