Biofsica da Viso

Conceitos bsicos Anatomia do olho humano Olho normal Olho mope Olho hipermtrope Astigmatismo Catarata

Conceitos Bsicos
Ponto prximo: o ponto mais prximo da vista para o qual a imagem ainda ntida. Ponto remoto: o ponto mais afastado que pode ser visto com nitidez. Zona de acomodao: a regio do espao compreendida entre o ponto prximo e o ponto remoto, ou seja a regio visvel pelo olho.

Olho Humano
Anatomia externa

Olho Humano
Anatomia interna

ESTRUTURAS ANATMICAS

CRNEA Parte mais anterior do olho totalmente transparente No contm vasos sanguneos O recebimento de oxignio e nutrientes feito pelas lgrimas e pelo humor aquoso, por difuso A sua principal funo convergir as imagens para a retina Seu poder refrativo no pode ser alterado fisiologicamente

ESCLERA Parte branca dos olhos A sua principal funo proteo das estruturas internas do olho, tais como coroide e retina Nela so inseridos os msculos externos responsveis pela movimentao do globo ocular

RIS
Responsvel pela colorao dos olhos Em seu centro a ris possui um orifcio chamado pupila Evita aberraes (geomtrica e cromtica) PUPILA Regula a entrada de maior ou menor luminosidade

Grupos musculares da ris

Fibras radiais Dilatador da Pupila Contrao (Midrase) Fibras circulares Esfncter pupilar Contrao (Miose)

CRISTALINO

Lente biconvexa
avascular responsvel juntamente com a crnea pela convergncia das imagens para a retina Encontra-se sustentado pelos ligamentos suspensores Pode mudar de forma por contrao dos msculos ciliares Catarata cristalino fica opaco

CORIDE

Fica localizada entre a esclera e retina

a responsvel pela nutrio da esclera e retina, pois composta principalmente por vasos sangneos.

HUMOR VTREO
Estrutura que mantm a forma dos olhos E composto de uma substncia gelatinosa, transparente, que preenche a cavidade posterior dos olhos

RETINA

Formada por clulas fotosensveis:

Cones responsveis pela viso colorida e pela resoluo espacial Bastonetes viso noturna, mais abundante na retina A poro mais central da retina responsvel pela viso de cores e de detalhes chamada de mcula Na mcula localiza-se a Fvea, que concentra o maior nmero de cones O eixo visual liga a fvea ao centro ptico do cristalino

Olho Normal

Ametropia ou Erro
de Refro

Olho Normal

MIOPIA
A miopia um distrbio de focalizao da imagem na qual esta forma-se anteriormente retina. Isto deve-se a um maior comprimento do globo ocular ou aumento na curvatura da crnea ou cristalino, resultando em dificuldade para ver longe. Pode ser corrigida com lentes esfricas divergentes.

A miopia consiste numa aproximao dos pontos remoto e prximo.

Olho Mope

Olho Mope

Correo da miopia

Usando uma lente divergente capaz de formar de um objeto no infinito uma imagem no ponto remoto.

1 1 C f P.R. m ope

EXEMPLO

Calcular a convergncia de uma lente para corrigir a miopia de um indivduo cujo ponto remoto est a 2m da vista. Se a lente forma de um objeto no infinito uma imagem no PR, ento, o PR est sobre o foco imagem da lente. A sua distncia focal portanto de 2m.

A convergncia C = 1 / f >>> C = 1 / (-2) >>> C = - 0,5 di.

HIPERMETROPIA
Na hipermetropia tambm ocorre uma dificuldade de focalizar a imagem, s que contrariamente miopia, a focalizao se d posteriormente retina. Deve-se portanto a um globo ocular com menor comprimento ou devido crnea ou cristalino possurem uma menor curvatura. Na hipermetropia observa-se uma viso ruim para perto, podendo gerar dificuldade na viso para longe nos casos mais severos. Pode ser corrigida com lentes esfricas convergentes.

A hipermetropia consiste no afastamento do ponto prximo.

Olho Hipermtrope

Olho Hipermtrope

Correo da hipermetropia

Usando uma lente convergente capaz de formar de um objeto distante 25 cm uma imagem no ponto prximo.

1 1 1 C f 0,25 P.P. hip.

Exemplo

Calcular a convergncia de uma lente para corrigir a hipermetropia de um indivduo cujo ponto prximo est a 2m da vista. Se a lente forma de um objeto a 25cm uma imagem no PP, ento, p = 25cm = 0,25m e p' = -2m (negativa pois a imagem virtual) A convergncia C = 1 / f = 1 / p + 1 / p' >>> C = 1 / 0,25 + 1 / (-2) >>> C = 3,5 di.

PRESBIOPIA
A presbiopia ou vista cansada uma condio inevitvel, que surge normalmente em indivduos aps os 40 anos de idade em mdia, e decorre de uma perda progressiva da flexibilidade do cristalino e provoca uma dificuldade para a viso de perto, conhecida popularmente como vista cansada. Pode ser corrigida com lentes esfricas convergentes.

Consiste no afastamento do ponto prximo e aproximao do ponto remoto.

ASTIGMATISMO
O astigmatismo uma condio que decorre da diferena de curvatura da crnea ou cristalino nas diferentes direes (comparvel s curvaturas de um ovo ou de uma bola de futebol americano), e disto resultam diferentes profundidades de foco que distorcem a viso tanto de longe quanto perto. Pode ser corrigido com lentes cilndricas.

Astigmatismo

O astigmatismo distorce e torna nublada a viso a qualquer distncia. Grande nmero de casos de astigmatismo so congnitos e permanecem sem se modificar durante a vida. Quando um indivduo tem astigmatismo, sua crnea mais curvada em uma direo do que em outra. Existem lentes e cirurgia a laser que melhoram a viso da pessoa com astigmatismo.

Catarata

Consiste na opacidade parcial ou total do cristalino ou de sua cpsula. Pode ser desencadeada por vrios fatores, como traumatismo, idade, Diabetes, uso de medicamentos, etc. Apresenta-se como embaamento visual progressivo. uma doena conhecida h milhares de anos e sua cirurgia j realizada h sculos. Atualmente, a tcnica cirrgica mais moderna para o tratamento da catarata, consiste da remoo do cristalino por microfragmentao e aspirao do ncleo, num processo chamado Faco-emulsificao, e posterior implante de uma lente intra-ocular.

PRK

A cirurgia PRK (foto-ablao corneana) trata os erros refrativos atravs da remoo de tecidos da superfcie da crnea. usada com maior frequncia para tratar de baixos a moderados graus de miopia e astigmatismo.

Procedimento

1. O olho anestesiado com gotas de colrio anestsico. 2. O cirurgio remover o epitlio, uma fina camada que cobre a crnea. Durante a cirurgia, o paciente olhar fixamente a luz piloto do EXCIMER Laser. Por cerca de 1 minuto, o laser remover microscpicas quantidades de tecido corneano, enquanto esculpe a superfcie da crnea. Alterando-se a forma e incidncia, o facho do laser torna a crnea mais plana para corrigir a miopia, mais curva para corrigir hipermetropia e/ou mais esfrica para a correo do astigmatismo.

O PRK remove tecidos da superfcie da crnea para que os raios de luz focalizem mais diretamente a retina.

Lasik

O LASIK (Laser in-Situ Keratomileusis) pode tratar graus mais altos de miopia, hipermetropia e astigmatismo. Entretanto, devido ao uso do microcertono, exige maior habilidade do cirurgio. A tcnica difere da PRK porque corrige a viso agindo em uma das camadas internas, ao invs de atuar na superfcie da crnea. O LASIK combina a exatido do Excimer Laser com os benefcios da cicatrizao proporcionada pelo procedimento denominado Ceratoplastia Lamelar, usado desde 1949 para tratar alguns casos de graus mais altos de miopia e graus moderados de hipermetropia.

 Procedimento
1. O olho anestesiado com gotas de colrio anestsico. 2. Um dispositivo especial colocado entre as plpebras para impedir que voc pisque. 3. Um instrumento chamado microcertomo levanta uma fina camada da crnea. O paciente dever olhar diretamente para a luz piloto do EXCIMER Laser enquanto a sua crnea remodelada. Como na PRK, torna-se a crnea mais ampla para tratar a miopia, mais curva para tratar a hipermetropia ou mais esfrica para o astigmatismo. 4. A camada , ento, reposicionada sem necessidade de pontos.

Uma fina camada da crnea levantada.

Conforme o erro refrativo do paciente, o computador determina a forma, o tamanho e o local da superfcie corneana em que a luz do laser dever esculpir uma das camadas internas da crnea.

A camada recolocada na posio inicial sem necessidade de pontos.