MTODOS DE DIAGNSTICO POR IMGENES

RADIOLOGA CONVENCIONAL TOMOGRAFA COMPUTADA (TC) RESONANCIA MAGNTICA (MRI) ECOGRAFA MEDICINA NUCLEAR INTERVENCIONISMO

TOMOGRAFA COMPUTADA
Rayos X Cortes axiales Mtodo ms rpido Buena discriminacin de las estructuras seas Artefactos producidos por el hueso adyacente Reconstrucciones: coronal sagital (MPR)

TOMOGRAFA COMPUTADA

Ventana sea

Ventana partes blandas

Quiste dermoide ovario

Fragmento seo en cuerpo del astrgalo

Cortes axiales

Reconstruccin MPR

Artrografa por TC

RESONANCIA MAGNTICA
Mtodo multiplanar Alta discriminacin anatmica Secuencias para diferenciar tejidos No hay artefactos producidos por el hueso No produce radiaciones ionizantes Artificios por objetos metlicos y movimientos del paciente

Pulso de RF

T1

T2

T1

Supresin grasa T2

Ax

Sag Cor

Artrorresonancia

Sinovitis vellonodular pigmentada

PATOLOGA TRAUMTICA

Luxacin de cadera mas fractura del aspecto posterior del acetbulo

CONTUSIN DEL CNDILO FEMORAL EXTERNO

Edema seo a nivel de la cabeza del calcneo

LESIONES LIGAMENTARIAS TENDINOSAS Y MUSCULARES

DESGARRO DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

LCA NORMAL

Ligamento cruzado anterior operado

ROTURA DEL TENDN ROTULIANO

Desgarro parcial del Aquiles

Desgarro completo

DESGARRO DEL CUERNO POSTERIOR MENISCO INTERNO

Desgarro vertical del borde interno del menisco

Cartlago hialino normal

Lesin de la parte medial del cartlago hialino de la rtula

Lesin en valgo Contusin en beso del condilo femoral y meseta tibial externa con lesin del ligamento colateral interno de la rodilla

Esguince gemelar

Hiperintenso en T1 y T2. Hematoma muscular agudo

Desgarro Aductor mayor

PATOLOGA INFECCIOSA INFLAMATORIA Y VASCULAR

PATOLOGA INFECCIOSAOSTEOMIELITIS
TERMINOLOGA:
Osteomielitis: infeccin del hueso y mdula sea. Ostetis infecciosa: contaminacin de la cortical sea. Periostitis infecciosa: contaminacin de la superficie peristica en contacto con el hueso.

Infeccin de partes blandas: contaminacin de estructuras cutneas, subcutneas, musculares, etc. Infeccin articular: proceso sptico de la propia articulacin.

VAS DE CONTAMINACIN
Diseminacin hematgena de la infeccin Diseminacin desde un foco de infeccin antiguo. Implante directo. Infeccin postoperatoria.

CARACTERSTICAS RADIOLGICAS
Edema de partes blandas Osteoporosis, lisis seas Radiolucencia cortical Periostitis, formacin de involucro Secuestros

OSTEOMIELITIS DEL CALCNEO HERIDA EN PLANTA DEL PIE

Osteomielitis aguda

Artritis sptica
Derrame articular Luego disminucin de la luz articular Defectos seos subcondrales reas lticas

Artritis sptica + osteomielitis

Derrame articular y aumento de la seal de la mdula sea

Necrosis sea avascular

rea de seal aumentada en cabeza femoral Anillo hipointenso Patrn caracterstico de la NOA

LESIONES SEAS

Islote seo de compacta en cndilo interno femoral

Miositis osificante

QUISTE SEO SIMPLE

QUISTE SEO ANEURISMTICO

PATOLOGA TUMORAL

Entre -80 y -120 UH

T1

FAT SAT

LIPOSACOMA

LIPOMA

 Tumor de la vaina nerviosa (schwannoma en miembro inferior).

Otros usos de la RM: angioRM

OSTEOSARCOMA
2-3 dcada de la vida Metfisis de fmur, proximal de tibia y hmero Ltico, esclertico o mixto Masa de partes blandas Reaccin peristica

OSTEOCONDROMA
Tumor de la superficie sea Crecimiento exoftico Fmur distal y tibia proximal Pueden ser mltiples (10%)

OSTEOCONDOMATOSIS MLTIPLE

LINFOMA

MTS ESTERNALES CA MAMA

MTS CEREBRALES OSTEOSARCOMA

MTS PULMONARES OSTEOSARCOMA