Vous êtes sur la page 1sur 44

Universidade Federal de Gois Unidade Jata- Cmpus Jatob Faculdade de Biomedicina

Farmacologia dos Antidepressivos


Alunos: Ana Carolina Ferreira, Ana Karoliny Ferreira, Gustavo Henrique, Melsia Adelaide Cesrio

HISTRICO
Final da dcada de 50: drogas antidepressivas na prtica clnica
1951: Iproniazida - Elevao do humor

Frmula estrutural da Iproniazida

- Euforia - HEPATOTOXICIDADE - 1952: IMAO - 1956: 1 DAD

HISTRICO
1958: Imipramina - ADT
Inespecificidade das aes farmacolgicas

Frmula estrutural da Imipramina

Efeitos colaterais indesejveis

Dcada de 1980:
IMAOs : Imipramina e Amitriptilina Superdosagem Letal ADTs : Iproniazida

HISTRICO
Duas ltimas dcadas: pesquisas com molculas que no apresentam efeitos colaterais Frmacos Modernos

1987: Fluoxetina 1 frmaco do grupo ISRS

Frmula estrutural da Fluoxetina

HISTRICO
-Inibidor de Recaptura de Serotonina e Noradrenalina

(IRSN): Venlafaxina

Frmula estrutural da Venlafaxina

-Inibidor seletivo da recaptao de Noradrenalina ISRN): Reboxetina

Frmula estrutural da Reboxetina

HISTRICO
-Inibidor de recaptura/ Antagonistas da Serotonina
IRAS: Trazodona

Frmula estrutural de Trazodona

INTRODUO
A depresso uma sndrome psiquitrica que compreende o humor deprimido, a perda do interesse ou prazer, bem como as alteraes do funcionamento biolgico; os sintomas podem ser de tempo curto ou prolongado.
(Guimares & Cunha, 2004)

INTRODUO

Classificao

DDepresso Unipolar

Depresso Bipolar

SINTOMAS: EMOCIONAIS
Pessimismo

Baixa estima

Sentimento de culpa

Feira

Emocionais
Indigncia

Apatia

Impulsos suicidas

Perda da motivao

SINTOMAS: BIOLGICOS
Retardo do pensamento e de ao

Perda da libido

Perda do apetite

Distrbio do sono

TEORIAS DA DEPRESSO
Teoria das monoaminas Teoria dos receptores
Teoria imunolgica.

TEORIA DAS MONOAMINAS

TEORIA DOS RECEPTORES

TEORIA IMUNOLGICA

TIPOS DE FRMACOS

Tradicionais

Modernos

FRMACOS TRADICIONAIS
Inibidores da Monoamino Oxidase (IMAO) Antidepressivos Tricclicos (ADT)

FRMACOS MODERNOS
Inibidores seletivos da recaptao da serotonina;

Antidepressivo noradrenrgico e serotoninrgico especfico;

Inibidor seletivo da recaptao da noradrenalina;

Antagonista do receptor da monoamina;

Antidepressivos tricclicos

ANTIDEPRESSIVOS TRICCLICOS
Histrico Aspectos qumicos
Frmula estrutural da imipramina

Imipramina x Fenotiazinas Mecanismo de ao.

MECANISMO DE AO

A depresso desaparece

ANTIDEPRESSIVOS TRICCLICOS
Aes e efeitos indesejveis
Interaes com outros frmacos Aspectos farmacocinticos
Absoro

Distribuio

Metabolizao

Eliminao

EFEITOS INDESEJVEIS
SEDAO EFEITO ANTICOLINRGICO Boca seca, constipao, viso embaada CRISES CONVULSIVAS IMPOTNCIA INTERAES COM DEPRESSORES DO SNC ARRITMIAS VENTRICULARES (Superdosagem)

Inibidores da Monoamina Oxidase

INIBIDORES DA MONOAMINA OXIDASE


Histrico Duas formas moleculares

Tipo A
Aspectos qumicos Mecanismo de ao.

Tipo B

MECANISMO DE AO

INIBIDORES DA MONOAMINA OXIDASE


Efeitos farmacolgicos Interaes com frmacos e alimentos Aspectos farmacocinticos.

Absoro Distribuio

Efeito queijo

Metabolismo

Eliminao

EFEITOS INDESEJVEIS
REAES DO QUEIJO EFEITOS ANTICOLINRGICOS HIPOTENO GANHO DE PESO LESO HEPTICA (rara) MUITAS INTERAES (ADTs, opiides) RISCO DE HIPERTENSO GRAVE DEVIDO REAO DO QUEIJO.

EXEMPLOS
ANTIDEPRESSIVOS TRICCLICOS
Imipramina: tempo de meia-vida (4-18 h)

INIBIDORES DA MONOAMINA OXIDASE


Fenelzina: tempo de meia-vida (1-2h) Longa durao de ao por se ligar de forma irreversvel. Reao do queijo em alimentos que contm tiramina. Isocarboxazida: tempo de meia-vida (~36h)

Desipramina:tempo de meia-vida (12-24 h)

Clomipramina: tempo de meia-vida Moclobemida: tempo de meia-vida (1-2h) (18-24 h). Alternativa mais segura que aos primeiros Tambm usada em distrbios de ansiedade. inibidores da MAO. O risco de superdosagem menor que os IMAO.

Antidepressivos Modernos

INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAO DE SEROTONINA (ISRS)


Efeitos adversos:
Nuseas, diarria, agitao, insnia, anorgasmia

Baixo risco de superdosagem mas no deve ser usado em combinaes com IMAO Fluoxetina: tempo de meia-vida longa(24-96 h) Fluvoxamina: tempo de meia-vida (18-24 h)
Menos nuseas do que com os outros ISCSs

INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAO DE SEROTONINA

INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAO DE NORADRENALINA


Efeitos adversos:
Cefalia, boca seca, agitao, insnia, crises convulsivas em altas doses

Brupropiona: tempo de meia-vida (~12 h )

Usada principalmente na depresso associada ansiedade. Formulao de liberao lenta usada para tratar a dependncia de nicotina.

INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAO DE NORADRENALINA

ELETROCONVULSOTERAPIA

FRMACOS ESTABILIZADORES DO HUMOR

Ltio
Efeitos farmacolgicos e mecanismos de ao Aspectos farmacocinticos e toxicidade.

TESTE DE FRMACOS ANTIDEPRESSIVOS


Modelos em animais Teste em humanos

CHOCOLATE X DEPRESSO
Os indivduos que apresentam uma possvel depresso possuem um consumo de maior escala de chocolate quando comparado com indivduos saudveis.

Mood Food Chocolate e sintomas depressivos em uma anlise transversal

CONCLUSO

http://drauziovarella.com.br/audios-videos/estacao-medicina/depressao-doenca-que-precida-de-tratamento

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
AGUIAR, C. C.; CASTRO, T. R.; CARVALHO, A. F.; VALE, O. C.; SOUSA, F. C.; VASCONCELOS, S. M. Drogas antidepressivas. Acta Med. Port., v. 24, n. 01, p. 91-98, 2011 CAMPIGOTTO, K. F.; TEIXEIRA, J. J. V.; CANO, F. G.; SANCHES, A. C. C.; CANO, M. F. F.; GUIMARES, S. L. Deteco de risco de interaes entre frmacos antidepressivos e associados prescritos a pacientes adultos. Rev. Psiquiatr. Cln., So Paulo, v. 35, n. 01, 2008. HARDMAN, J. G.; LIMBIRD, L. E. As bases Farmacolgicas da Teraputica de Goodman & Gilman, 11. Ed. Mac Graw Hill, 2006.* MORENO, R. A.; MORENO, D. H.; SOARES, M. B. M. Psicofarmacologia de antidepressivos. Revista Brasileira de Psiquiatria., So Paulo, v.21, n. 01, mai. 1999 RANG, H. P.; DALE, M. M.: Farmacologia, 6. ed. Guabanara Koogan, 2006.* ROSE, N.; KOPERSKI, S.; GOLOMB, B. A. Food Chocolate and Depressive Symptoms in a Cross-sectional Analysis. Arch. Intern. Med., v. 170, n. 08, p. 699-703, 2010.

Obrigado