Benemrita Universidad Autnoma de Puebla Facultad de Ciencias Qumicas

Laboratorio de Hematologa III

FIBRINLISIS
Esmirna Velzquez Garca Mariana

Fibrinlisis. (De fibrina, y del griego lyein, disolver). Desdoblamiento de la fibrina.

Cuando se produce demasiado rpidamente, puede provocar hemorragias espectaculares. Fibrinlisis primaria: se produce cuando hay una liberacin de cantidades excesivas de activadores del plasmingeno en la sangre. El exceso de plasmina degrada al fibringeno y a los factores de la coagulacin y conduce a un estado hemorrgico.

El sistema fibrinoltico se activa en respuesta al inicio de la cascada de coagulacin. Sus componentes fundamentales son:

Plasmingeno Activadores del plasmingeno Plasmina Fibrina Productos de la degradacin de la fibrina y el fibringeno. (PDF) Inhibidores de los activadores del plasmingeno y la plasmina

La plasmina deriva de su zimgeno precursor, el plasmingeno, mediante sus activadores (estreptocinasa, urocinasa). La activacin de la fibrinlisis produce una enzima proteoltica, la plasmina, que tiene la capacidad de digerir (por protelisis) tanto a la fibrina como al fibringeno de

Esta digestin produce distintos fragmentos de protena conocidos como PDF (productos de la degradacin de la fibrina), los cuales que interfieren con la formacin de fibrina catalizada por trombina. Los productos formados incluyen los fragmentos X, Y, D y E. Los PDF si estn presentes en una concentracin significativa, pueden ejercer un efecto anticoagulante sobre el sistema de la coagulacin. El fragmento X puede reaccionar con la trombina. Estos fragmentos se depuran rpidamente de la circulacin por el hgado.
D E D D E + D D + E

Puede verse que los sistemas fibrinolticos y la coagulacin esta correlacionados de manera estrecha. El activador del plasmingeno es activado por el factor XIIa (va intrnseca), a su vez la plasmina activa mas factor XII, pero al mismo tiempo degrada a los factores V, VII y XIII. La degradacin por parte de la plasmina normalmente se limita al sitio de la lesin ya que el plasmingeno y sus activadores deben enlazarse al coagulo de fibrina para lograr una activacin optima del plasmingeno. Activacin patolgica fibrinlisis primaria. Al igual que en el sistema de coagulacin, en el sistema fibrinoltico hay inhibidores: 2-antiplasmina, 2macroglobulina, PAI I, etc.

2-antiplasmina: forma un complejo con la plasmina o el plasmingeno, este complejo parece bloquear los sitios de enlace del plasmingeno libre evitando su adsorcin a la fibrina (tambin inhibe al factor Xa y a la trombina). 2-macroglobulina: se combina con la plasmina y neutraliza su exceso una vez que se satura la 2antiplasmina. La plasmina queda atrapada dentro del inhibidor y evita que alcance a la fibrina. PAI I: es el inhibidor principal del t-PA. Se libera de los grnulos alfa de la plaqueta durante la activacin de esta. La fibrinlisis puede incrementarse bajo ciertas condiciones, tales como:

Infecciones bacterianas Ejercicio intenso

Modulacin de la fibrinlisis
Lesin vascular PDF
Coagulo

Inhibicin Fibrinlisis PAI -1 2 antiplasmina 2 macroglobulina

Disoluci n del

Activador tisular del plasmingeno

Plasmina Plasmingeno

Determinacin de fibringeno.

Materiales. Reactivo trombina. Patrn de fibringeno. Muestra de sangre (plasma).

Procedimiento
1. Centrifugar la muestra de sangre 5 minutos a 3000 r.p.m.
5. Observar la formacin de un coagulo y parar el reloj cuando aparezca la primera red de fibrina.

2. Transferir el plasma a un tubo limpio.

3. Incubar 0.2 ml. del patrn de Fibringeno diluido a 37C durante 2 minutos.

4. Aadir o.1 ml. de reactivo de trombina y poner en marcha el cronometro.

Factor XIII

Reactivos Plasma normal citratado. Plasma problema citratado. Amortiguador Tris de pH 7.4. Cloruro de calcio M/40. Urea 5 M en amortiguador Tris. cido monocloracetico al 1% en amortiguador Tris.

Procedimiento.

Se diluyen los dos plasmas aadiendo 0.66 ml de plasma a ml de amortiguador Tris.

Se pone 0.3 ml de plasma normal en dos tubos

Se pone 0.3 ml de plasma normal en dos tubos y 0.3 ml de plasma problema en otros tubos.

Se agita y se deja a temperatura ambiente 24 horas.

Se aaden 3 ml de urea 5 M a uno0 de lo0s dos con plasma y 3 ml de cido monocloracetico al 1% al otro.

Se pone en ls 4 tubos 0.2 ml de CaCl3 M/40 y se incuban a 37Cduarante 30 minutos.

Bibliografa.

McKenzie, Shirlyn B. Hematologa clnica. 2 edicin. Mxico: Editorial El Manual Moderno, 2000.pp 626631. http://kepler.uag.mx/uagwbt/cirugiav10/clases/hemosta sia.pdf http://www.ecured.cu/index.php/Fibrin%C3%B3lisis