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Tratamientos no invasivos e invasivos para lesiones cervicales no cariosas

Alumno: Diego Trepiana Fica Docente: Dra. Macarena Miranda

Tratamiento por Fases:


Eliminar o controlar los factores etiolgicos: Considerando la etiologa multifactorial de estas lesiones, esta etapa involucra distintas dimensiones: Estabilizacin oclusal Dieta Eliminacin de malos hbitos Eliminar piercings Cepillado trauamtico Eliminar sintomatologa clnica Solucionar el dao estructural: Invasivo/ No invasivo

Tratamientos Segn Severidad del Dao

Leve (No invasivo) * qumico

Moderado (Invasivo)
Restauracin Ciruga Periodontal

Severo (Invasivo)
Restauracin Ciruga Periodontal Exodoncia Endodoncia

Momento en que se debe restaurar


Lesin activa Integridad coronaria comprometida Exposicin pulpar inminente. Sensibilidad que remite a tratamiento. Esttica inaceptable

Tratamiento
No invasivo: Intervencin educativa Tratamiento qumico:
Utilizacin de pasta dentales medicadas y menos abrasivas
Flor SrCl2 KNO3 Arginina

Remineralizacin (florterapia)
Colutorios Pastas Profesional: Fluoracin en silln Fluorprotector 1.000 ppm Duraphat 22.600 ppm

Tratamiento invasivo
Puede involucrar:
Cementos Ciruga muco - gingival Lser Sellado Resina Compuesta Vidrio Ionmero Tcnica mixta (sandwich) Amalgama

Materiales para restaurar las lesiones cervicales no cariosas.

material ideal

Bajo mdulo de elasticidad.

Actuar como bisagra entre el diente y el material

No requerir retencin mecnica

VI tienen menor retencin que resinas.

Materiales para restaurar ABRASIN Y EROSIN

El material ideal debe presentar elevada resistencia al desgaste.

Debe presentar buen sellado marginal e idealmente liberar flor

Se pueden utilizar:
Resinas de microrelleno Resinas Hbridas Compmeros V.I o V.I modificados con resina

Materiales para restaurar ANFRACCIN


El material de restauracin deber tener un elevado grado de flexibilidad

Se pueden utilizar:
Resinas flow. Resinas de micropartculas. Ionmeros vitreos modificados con resina.

Es aconsejable utilizar las resinas fluidas como base para cualquier restauracin de lesiones cervicales cariosas o no cariosas.

Bibliografia
Barrancos J. Operatoria dental. Integracin clnica. 4 edicin, Buenos Aires, Editorial Mdica panamericana, 2007, Captulo 48. Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of dentistry, 2008; 36 759-766. Prez C. Et al. Restoration of Noncarious Cervical Lesions: When, Why, and How. School of Dentistry, Satate University of Rio de Janeiro (UERJ). 2012 D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J Dent Res, 2006; 85(4):306-312