MURILLO QUEZADA DIANA LAURA LOPEZ ORTIZ JUAN CARLOS

El conjunto de acciones de salud que debemos otorgar a los nios de 5 a 9 aos, independientemente del motivo de la atencion es el siguiente: 1. Realizar exploracion fisica 2. Tomar peso y estatura y anotarlo en la cartilla Nacional de Salud 3. Evaluar la agudeza visual y auditiva 4. Detecta otros transtornos que limiten el desarrollo y el aprendizaje 5. Identifica problemas posturales 6. Promover la salud bucal 7. Actualiza esquema de vacunacin 8. Administrar quimioprofilaxis para tuberculosis pulmonar 9. Brindar orientacin nutricional 10.Promover la actividad fisica y prevencin de accidentes 11.Promover la higiene personal y familiar 12.Promueve la prevencion de violencia familiar y detecta casos 13.Promover la prevencion de consumo de alcohol y drogas

Es una actividad que completa el interrogatorio de la historia clnica. Se estima que entre 50% y 75%de canceres en estas edades se diagnostican en estadios avanzados, en parte porque no se sospecha en el primer nivel de atencion y son referidos tardamente al segundo o tercer nivel, con el consecuente dao al menor y la evaluacin de la morbilidad y mortalidad

-Lavarse las manos antes y despues de realizar esta actividad -Realizar la revicion del aspecto general desde el primer contacto con el menor de edad y continuala durante toda la consulta -Verificar signos vitales -Efectua la exploracion sistemticamente , de pies a cabeza -Evaluar la cabeza, el torax, el abdomen, los organos genitales, evaluar el pie plano

El seguimiento de peso y estatura forman parte de la evaluacin y vigilancia del estado nutricional que debe realizarse cuando el menor acude a consulta. Los datos se registran en su cartilla Nacional de salud

-Asegurate de contar con

bascula y tadimetro - Calcular indice de masa corporal cada que peses a un nio y comprobar con la cartilla de vacunacion - Cuando los valores se encuentren fuera de los parametros normales, clasifica los resultados, identifica la causa eh inicia el tratamiento y seguimiento del caso - Registrar todos los datos en su cartilla

Agudeza visual
Otorgar tratamiento temprano a los problemas de agudeza visual evitar discapacidades futuras en nias y nios; asimismo, favorecer su rendimiento escolar y dems actividades. Utiliza la Cartilla Optomtrica Snellen, para alfabetos o analfabetos, segn sea el caso. Criterios para referencia al servicio de oftalmologa son: - Desviacin de uno o ambos ojos. - Prpados cados. - Pupila blanca. - Enrojecimiento, lagrimeo y/o secrecin purulenta persistente. - Dolor ocular.

Agudeza auditiva La audicin es una va senso-perceptora que participa de manera importante en los procesos de lenguaje, aprendizaje y socioadaptativos, reas fundamentales para el desarrollo pleno de nias y nios. Lvate las manos o utiliza gel antibacterial antes de realizar la evaluacin. Verifica que la nia o el nio tenga los pabellones auriculares libres: el pelo recogido, sin anteojos, aretes ni pasadores. Examina primero el odo derecho y despus el izquierdo. Si existe sospecha de disminucin de agudeza auditiva, refiere al menor al servicio correspondiente. Registra en el Expediente Clnico y en los Formatos de Registro de Seguimiento del Paquete Garantizado de Servicios de Promocin y Prevencin.

El Trastorno por Dficit de Atencin (tda) se caracteriza por inatencin e impulsividad; puede darse con actividad en diversos grados o sin ella; perjudica el rendimiento escolar de 7 de cada 10 nios afectados; existe comorbilidad con trastornos conductuales, como el sndrome oposicionista desafiante, trastorno disocial, afecciones del estado de nimo, ansiedad y aprendizaje. Se crea que este trastorno desapareca en la adolescencia; sin embargo, en ms de 30% de los casos el problema perdura hasta la edad adulta.

El tratamiento temprano de los problemas posturales evita molestias y discapacidades. Esta accin se orienta a identificar con oportunidad problemas de columna, piernas y pie plano.

Informa a la madre, padre o tutor/a la importancia de la higiene bucal en nias y nios y la manera correcta de realizarla. La atencin de la salud bucal es responsabilidad del servicio de estomatologa, en donde se practica: deteccin de placa bacteriana, aplicacin tpica de fluor, sellado de fosetas y fisuras. Se realiza capacitacin sobre los cuidados de la cavidad oral y la programacin de citas cada 6 meses o por lo menos una vez al ao. Durante la consulta debers informar la correcta tcnica de cepillado.

La segunda dosis de vacuna triple viral (srp) se aplica a toda nia o nio que cumpla 6 aos de edad o que curse el primer grado de educacin primaria. Revisa siempre el estado vacunal de la o el menor de 5 aos que acuda por cualquier motivo a la unidad de salud. Solicita su Cartilla Nacional de Salud Nias y nios de 0 a 9 aos y revsala. Si cuenta con esquema completo, recuerda a la o el responsable de la o el menor las ventajas de la vacunacin.

Para proteger a todos los nios y nias que tengan contacto con enfermos de tuberculosis pulmonar: renan los siguientes criterios:

- Nias y nios menores de 5 aos con o sin antecedentes de

vacuna bcg, durante 6 meses. - Nias y nios de 4 hasta 14 aos no vacunados con bcg y que despus del estudio clnico y epidemiolgico se determine que no padecen tuberculosis pulmonar, se administrar durante 6 meses. Administra por va oral una dosis de Isoniacida de 5 a 10 mg por kilo de peso, sin exceder de 300 mg en forma estrictamente supervisada por un familiar. NO administres la quimioprofilaxis en nias y nios: - con evidencia radiogrfica de tuberculosis activa. - con historia de Hepatitis en los 6 meses previos. - con uso simultneo de anticonvulsivantes. - con intolerancia a la Isoniacida. - en contacto con un caso de tuberculosis con resistencia confirmada a la Isoniacida.

Una alimentacin correcta debe reunir las siguientes caractersticas: Completa: que incluya por lo menos un alimento de cada grupo en cada tiempo de comida. Equilibrada: que los alimentos contengan las proporciones nutritivas recomendadas para crecer, desarrollarse y mantenerse sano. Higinica: con alimentos preparados con la limpieza necesaria. Suficiente: que incluya las cantidades necesarias para cubrir las necesidades nutricias. Variada: con alimentos de diferentes sabores, colores y consistencias en cada comida. Adecuada: a las costumbres, gusto, disponibilidad y accesibilidad.

-Actividad fsica Entre otros beneficios, la actividad fsica constante proporciona un mejor funcionamiento del corazn, fortalece los huesos, favorece el desarrollo muscular, ayuda a una buena digestin, controla el estrs, facilita el descanso y el sueo. Eleva la autoestima, mejora el desempeo intelectual, el estado de nimo y las relaciones familiares y sociales. -Prevencin de accidentes Es importante desarrollar la cultura de prevencin de accidentes para que nias y nios sean capaces de evitarlos, por lo que debe recomendarse a los padres o responsables de los menores que expliquen y enseen con el ejemplo el reconocimiento de situaciones de riesgo y la manera de evitar los peligros.

La prctica regular y sistemtica de hbitos higinicos, a nivel personal y familiar, es un factor esencial para la prevencin de enfermedades infecciosas y parasitarias. Recuerda a los padres o tutores de la o el menor que en esta edad es fundamental la formacin de hbitos higinicos y alimentarios, personales y familiares, que permitirn prevenir infecciones y parasitosis, las cuales repercuten en el estado nutricional y en el rendimiento escolar del menor. Informa a los padres o responsables que los hbitos higinicos ms importantes que deben fomentar en nias y nios son: - bao diario o lo ms frecuentemente posible. - lavado de manos antes de preparar o consumir alimentos y despus de ir al bao y lavado de dientes.

La violencia familiar se ejerce tanto en el mbito privado como pblico, a travs de manifestaciones de abuso de poder. Cualquier persona puede ser susceptible de sufrir agresiones, si bien las estadsticas apuntan hacia nias, nios y mujeres como los sujetos que mayoritariamente viven situaciones de violencia familiar y sexual. En el caso de nias y nios, sta es una manifestacin del abuso de poder en funcin de la edad.

La Encuesta Nacional de Adicciones 2008 muestra que la edad de inicio en el consumo de sustancias adictivas se ha ido reduciendo cada vez ms y que las drogas de inicio son el tabaco y el alcohol; la exposicin a stas es el factor de riesgo ms importante para desarrollar la adiccin y mientras ms temprana sea la edad, mayores posibilidades existen de desarrollar dependencia a una sustancia en la adolescencia. Promueve que madres, padres y/o res ponsables de las y los menores en el seno de la familia: - Establezcan una comunicacin abierta y constante. - Monitoreen a las y los menores de edad. - Establezcan lmites claros y una disciplina consistente. - Fomenten la responsabilidad en las y los menores. - Compartan intereses y tiempo libre.