Alimentacin Complementaria (a partir de los 6 meses)

Lic. Giancarlo Matta Vsquez

CMO ES EL CRECIMIENTO DEL NIO?

EDAD

PESO (kg)

ESTATURA (cm)

CEREBRO (g)

Recin Nacido 1 ao 3 aos 6 aos Adulto

3.3 10 15 20 65

50 76 97 116 170

300 892 1042 1088 1287

Castillo V. Oscar. Evaluacin del Crecimiento y del Estado Nutricional en la Poblacin Infantil UNICEF 1984

Alimentacin Complementaria
Complementa a la lactancia materna, pero sin anularla..(1) Proceso que comienza cuando la leche materna por si sola ya no es suficiente para cubrir los requerimientos nutricionales del nio..(1)

Introduccin de los alimentos a partir de los seis meses de edad. (OPS / OMS)

Fuente: Documento Tcnico Modelo de abordaje de Promocin de la Salud. Acciones a desarrollar en el eje temtico de Alimentacin y nutricin Saludable. Direccin General de Promocin de la Salud 2006

Alimentacin Complementaria
OBJETIVOS ALIMENTACIN A PARTIR 6 MESES:
Aportar E, protenas, hierro y dems nutrientes esenciales que ya no se cubren slo con la leche materna.

Crear hbitos alimentarios adecuados, con patrones de horarios .

Estimular el desarrollo psicosensorial del nio e integrarlo a la vida familiar. Ayudar al desarrollo fisiolgico de las estructuras de la cavidad orofarngea y de los procesos masticatorios. Promover la conducta exploratoria del nio. Integrarse de manera progresiva a la dieta familiar.

Lineamientos de Nutricin Materno Infantil del Per

Alimentacin Complementaria
Incorporacin TARDA:
Trastornos en el crecimiento por insuficiente aporte nutricional, alteracin conducta manifestada por una mayor dificultad para incorporar nuevos sabores y texturas.

PERIODOS
LACTANCIA (0-6 M)

SISTEMA NERVIOSO
- Capacidad exclusiva para succionar y deglutir lquidos

APARATO DIGESTIVO FUNCION RENAL

- Inmadurez mec. defensa contra protenas extraas. - Inmadurez para soportar la mayor osmol. de

- Dificultad en la digest.
de ciertos alimentos - Bajo nivel de Ig A

Slidos.

-Capacidad de masti.
TRANSICION - 4-5 m desaparece (6-12m) reflejo extrusin - 6 m Sedestacin

- Denticin
- Desarrollo del sist. inmune - capacidad dig. Y abs

-Aumento de cap.
Excrecin - Aumento cap. So-

Deseo comer /
saciedad MADURACIN MADURACIN DIGESTIVA

nutrientes ms compl.
MADURACION

Portar mayor
carga osmtica MADURACION

(>12 M)

INCORPORACION A LA ALIMENTACION ADULTA

Recomendaciones Nutricionales
Edad Protenas (g/da) Vit. A (ug RE) Vit.C (mg) Calcio (mg) Hierro (mg) Zinc (mg) Yodo (ug)

0a6 meses

9.1

400

40

210

0.27

110

7 a 12 meses
1a3 aos

11

500

50

270

11

130

13

300

15

500

90

Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. National Academy of Sciences. Dietary Reference Intakes (DRIs) 2004

NUTRIENTES MS IMPORTANTES QUE DEBEN CUBRIR LOS ALIMENTOS:

Sociedad Argentina de Pediatra. Gua de Alimentacin para Nios Sanos de 0 a 2 aos 2001

CALORAS QUE DEBEN APORTAR LOS ALIMENTOS POR DA

Edad (meses) Requerim. Kcal/da (*) Leche materna Kcal/da(**) Alimentos complementarios Kcal/da

68m
9 11 m 12 23m

615
686 894

413
379 346

202
307 548

* Dewey y Brown 2002 ** OMS/UNICEF 1998

CMO, CUNDO, DNDE Y QUIN LO CON QU SE ALIMENTA ? ALIMENTA AL NIO ?

Alimentacin Interactiva
1. Hablar con los nios durante las comidas, con contacto ojo a ojo y reconociendo que los momentos de comida son espacios de aprendizaje y amor. 2. Alimentarlos despacio y con paciencia y animar a los nios. SIN FORZARLOS. 3. Cuando no desean comer, experimentar con diferentes combinaciones de alimentos, sabores, texturas y manera de animarlos a comer. 4. Minimizar las distracciones durante la comida.

INS. Lineamientos de Nutricin de los Nios de 6 a 24 meses Per 2004

Picados

Triturados Aplastados
INS. Lineamientos de Nutricin de los Nios de 6 a 24 meses Per 2004

CANTIDAD DE ALIMENTOS QUE DEBEN COMER LOS BEBES

N de cucharas 2a3 3a5 5a7 7 a 10 N de veces al da 2 3 3 + un adicional 3 + dos adicionales

Meses 6 78m 9 11 m 12 24m

Gramos 100 150 200

Taza 1

Fuente: Lineamientos de Nutricin Materno Infantil del Per, INS 2004

Implementacin de Alimentacin Complementaria

EDAD
6 meses Fruta: al natural, maduras, jugosas y a 1 fruta mediana diaria (probar por dulces. Aplastadas, picadas o ralladas, 3 das una misma fruta) sin agua ni azcar. Ej: pltano isla, pera, papaya, durazno, manzana, mango, granadilla. Papillas: verduras cocidas, verdes y a 1 taza 200 cc diariamente como amarillas (zapallo, zanahoria, espinaca, almuerzo. acelga, y como base utilizar tubrculos (camote, papa, olluco, oca). Carnes: Molidas, picadas, ralladas, 10 20 g. progresivamente hasta 40 deshilachadas (pollo, pavo, res),vsceras 50 g a los 12 meses. (hgado pollo, bazo, sangrecita) y Yema huevo Aceite vegetal unidad 1 cucharadita diaria

ALIMENTOS RECOMENDADOS

CANTIDAD Y FRECUENCIA

Implementacin de Alimentacin Complementaria

EDAD ALIMENTOS RECOMENDADOS Cereales: smola, harina de quinua, soya, maicena, mazamorras espesas. Yema de huevo 8 meses 11 meses CANTIDAD Y FRECUENCIA a 1 taza 200 cc diarias

7 meses meses

unidad

Adems de lo anterior incorporar pescado 1 2 veces por semana sancochado (siempre y cuando no tenga 10 20 g. riesgo de alergia, caso contrario postergar despus del ao)
Arroz y otros cereales: trigo, quinua Menestras: lentejas, frijol, garbanzo, arverjitas (coladas) etc. Diariamente 1 2 veces por semana en reemplazo del pur de verduras, comenzar con las 2 cucharadas y llegar a de taza 1 unidad

Yema de huevo

Implementacin de Alimentacin Complementaria

EDAD
12 meses

ALIMENTOS RECOMENDADOS

CANTIDAD Y FRECUENCIA

Se incorpora a la alimentacin familiar.Ej: Diariamente Guiso de quinua Guiso de trigo Ajiacos de olluco Ajiaco de papas, Tallarines con espinaca, Estofado de pollo, Sudadito de pescado

 Agregar 2 cdas de alimentos de origen animal que contienen hierro (3 das/semana).

Menestras 3 das/semana. 1 cda de menestra + 2 cdas de cereal o tubrculo.

Agregar 1 cdta de aceite en sus comidas.

Dar leche materna despus de la comida.

MINSA Per 1996. Pautas Bsicas para la

Consejera en Alimentacin Infantil

Leche de vaca. Clara de huevo. Pescado. Fresas. Chocolate. Man, nueces. Ctricos. Miel de abeja.

ALIMENTOS QUE PUEDEN PRODUCIR ALERGIAS

T, caf, gaseosas.

Academia Americana de Pediatra 1998

POR QU NO DAR LECHE DE VACA?

La leche entera de vaca tiene bajo aporte de hierro, vitaminas E y C, cidos grasos esenciales, y minerales trazas.

Y cantidades excesivas de sodio, potasio, fsforo, calcio y proteina.

Produce prdidas de sangre en el tracto gastrointestinal (anemia).

AAP, Committee on Nutrition. Pediatrics 1992; 89: 1105-9.

DEFICIENCIA DE HIERRO

La deficiencia de hierro en etapas tempranas de la vida puede causar efectos en el neurodesarrollo, que muchas veces puede ser irreversible.

J. Nutr. 133:14685 14725. May 2003

CANTIDAD DE HIERRO QUE BRINDAN 100 G DE ALIMENTO

Alimento mg

s a ngreci ta de pol l o coci da ba zo pul mn hga do de res cora zn res , pul pa coji nova jurel pol l o, pul pa es pi na ca l enteja coci da toyo
Tablas Peruanas de Composicin de Alimentos. MINSA/INS/CENAN 1996

29.5 28.7 6.5 5.4 3.6 2.9 2.7 1.8 1.5 4.3 1.7 0.7

Porque slo tienes una oportunidad para darles lo mejor! Gracias