ALEYDA MARYCARMEN SANDOVAL JARAMILLO

MR2 Medicina Familiar y Comunitaria

Universidad Nacional de Piura H. III Cayetano Heredia

GENERALIDADES
Asociada a la historia de la medicina peruana

GENERALIDADES
Agente etiolgico:
Bartonella baciliformis

Transmisin:
Lutzomya verrucarum Lutzomya peruensis

Formas clnicas:
Aguda anemizante Crnica verrucosa Bacteriemia asintomtica

FORMA AGUDA ANEMIZANTE

Forma GRAVE Fiebre moderada e intermitente. Cefalea, nuseas, vmitos, distensin y dolor abdominal, palidez progresiva.
Inicio tardo de tto, extremos de la vida, gestacin, desnutricin y co-morbilidades

Incubacin (7 210 d)

Hiporexia, malestar, decaimiento, dolor osteomuscular y artralgias.

FORMA AGUDA ANEMIZANTE

Bartonelosis grave complicada Anemia grave, trastornos neurolgicos, edema agudo de pulmn, pericarditis efusiva, anasarca, insuficiencia renal aguda, hemorragia digestiva alta, prpura, distensin y dolor abdominal, hipotermia. Infecciones asociadas: fiebre tifoidea, tifus, leptospirosis, hepatitis viral, shigellosis, sfilis secundaria, tuberculosis, histoplasmosis, neumonas, infecciones del tracto urinario, toxoplasmosis, pneumocistosis.
Anasarca, coma, prpura e hipotermia MORTALIDAD

FORMA VERRUCOSA
Bartonelosis crnica
RESERVORIO ASINTOMTICO Remisin

Forma aguda anemizante

Forma verrucosa: sangrado de las verrugas, dolores articulares, infeccin drmica sobreagregada, fiebre leve, mialgia, prurito, palidez, linfoadenomegalia

FORMA VERRUCOSA

MILIAR

NODULAR

MULAR

BACTERIEMIA ASINTOMTICA
Sin antecedente de enfermedad Recuperacin del cuadro agudo Recuperacin del cuadro crnico

Actividades de vigilancia, seguimiento e investigacin de prevalencia Se considera que pueden servir de reservorios en las reas endmicas

CRITERIOS DIAGNOSTICOS

CRITERIOS DIAGNOSTICOS
BARTONELOSIS AGUDA GRAVE Caso clnico o confirmado de bartonelosis aguda que presenta desde la primera consulta o en su evolucin algn signo, sntoma o manifestacin clnica asociados con disfuncin de rganos o trastornos de la perfusin y que requieren intervencin teraputica para restablecer el equilibrio homeosttico.

CRITERIOS DIAGNOSTICOS

CRITERIOS DIAGNOSTICOS
BARTONELOSIS BACTERIMICA ASINTOMTICA Toda persona SIN SNTOMAS, residente o procedente de zonas endmicas, de nuevas reas de transmisin o colateral a un caso clnico o confirmado, o que haya tenido bartonelosis aguda o verrucosa con anterioridad; a quien se le encuentran resultados de laboratorio, frotis, cultivo o PCR positivo.

CRITERIOS DE ALARMA

CRITERIOS DE ALARMA

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO