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No es un trastorno frecuente
Deportistas que sufren un segundo traumatismo cuando todava estn sintomticos de uno anterior Ms frecuente en jvenes y nios mortalidad superior al 50 %
CONTUSIONES
Lesiones focales por impacto Impacto contra la corteza de las circunvoluciones subyacentes Cabeza en movimiento las contusiones sern en la superficie diametralmente opuesta al punto de impacto
Hemorragia
edema necrosis
CONTUSIONES CURADAS
depresiones pardoamarillentas placas amarillas
Minutos hiperemia
frecuente en nios y jvenes inmediatamente despus del traumatismo debido a una prdida del control de la autorregulacin del flujo sanguneo cerebral
Slo cuando la elevacin de la presin intracraneal produce signos de herniacin puede probarse
EDEMA CEREBRAL
lesin de la barrera hematoenceflica paso de lquido al espacio intersticial incremento de la presin intracraneal, herniaciones y disminucin de la perfusin cerebral hasta la necrosis total del cerebro
El diagnstico de certeza del edema cerebral es microscpico Circunvoluciones aplanadas Cisuras estrechadas, estando el espacio subaracnoideo colapsado
HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA
Hemorragias en la sustancia blanca, contiguas a contusiones cerebrales El complejo contusin, hematoma y sangre en el espacio subdural se denomina lbulo reventado 80-90 % de los hematomas intracerebrales traumticos se producen en lbulos frontales y parietales. Los hematomas localizados en los ganglios de la base, el diencfalo, la protuberancia o la sustancia blanca del cerebelo se consideran hemorragias hipertensivas del adulto
edema cerebral
SIGNOS
Edema Contusin hemorrgica en los sitios de presin.