Desafos para el abordaje de la prevencin de la mortalidad materna: la experiencia del trabajo con poblacin migrante

ENCUENTRO NACIONAL: SISTEMA NACIONAL DE ANLISIS MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL SINAMMI 2012 Dra. Adilia Eva Sols Presidenta Fundacin CENDEROS, profesora Universidad de Costa Rica. cenderos@cenderos.org www.cenderos.org Adilia.solis@ucr.ac.cr

DATOS DEMOGRFICOS GENERALES

Distribucin por sexo

Lugar de nacimiento por grupos de edad

Pirmide de poblacin costarricense y de inmigrantes nicaragenses. Costa Rica, 2011.

COSTA RICA

INMIGRANTES NICARAGUENSES

Total de nacimientos por nacionalidad de la madre, segn pas de origen

MIGRACIN COMO DETERMINANTE SOCIAL DE LA SALUD, FACTORES DE VULNERABILIDAD

FACTORES QUE VULNERABILIZAN

Principales barreras
Condicin migratoria, reflejo de una relacin desigual entre los gneros:
Hombres se regularizan en mayor proporcin Mujeres dependientes econmicamente desprotegidas. Ley migratoria acenta la relacin de poder: permiso laboral ligado a un empleador, condicin migratoria subordinada a la pareja que s est regular o es nacional

Fuente: Sols Adilia (2007) Con la Historia pegada en la piel. Tesis doctoral. Universidad de Costa Rica.

Sobre el acceso a servicios de SSR por parte de las poblaciones mviles y migrante, se ofertan servicios el control prenatal, parto y de manera muy limitada a la planificacin familiar. Enfoque que subordina la salud de la mujer a la norma, una vez que ha dado a luz, deja de ser beneficiada de la atencin mdica. Mujeres concebidas como meros aparatos reproductores. La Normativa por encima del derecho.

Consultas mdicas efectuadas mayoritariamente por aparicin de sntomas y no por control o auto cuido, debido a las barreras sociales e institucionales que generan mitos y temores en la poblacin. El acceso a los servicios de salud estn condicionados para las mujeres migrantes, los mismos no cubren la atencin en casos que se requiera especialidades medicas o seguimiento prolongado.

Severamente limitadas en el acceso a la SSRR

Por el mandato social, de la mujer sacrificada, o porque no cuentan con los medios necesarios para ejercer su derecho a la salud, estas mujeres tienen en total descuido su salud reproductiva: el 77% nunca se ha realizado una mamografa, el 18% nunca se ha realizado un papanicolau, y el 70% no cuenta con ningn medio de planificacin familiar. El 17% declara haber sufrido o sufrir violencia domstica entre las que tienen hijos el porcentaje es de 20,89% Un alto porcentajes (debe ser estudiado ms a fondo) declara violencia sexual por parte de la pareja.

Estrategias para afrontar la experiencia migratoria

Es abundante la investigacin y la teora acerca de la importancia del estudio de las estrategias de afrontamiento de la experiencia migratoria, ya que se encuentra altamente correlacionadas con una adecuada salud fsica y mental

Estrategias de afrontamiento y determinantes

 Las variables psico sociales de identidad social y auto eficacia y autoestima, como la de educacin, son las variables que introducen diferencias en la forma de afrontar la experiencia migratoria. La identidad social, la identificacin con su propio grupo de referencia, sus connacionales, expresado tanto por los vnculos que an sostiene con su pas de origen como por la exaltacin del orgullo por lo propio, se torna en un factor protector de la autoestima personal y grupal.

CONCLUSIONES FINALES
El acceso a la salud sexual y reproductiva como derecho humano, y libre de toda discriminacin. Mientras no se reconozca la necesidad de reforzar los derechos de las mujeres migrantes, las migraciones son una seria amenaza a desarrollo social y personal. Relacionndolo con la visin de migracin como oportunidad, los Estados involucrados tienen la responsabilidad de definir acciones, medidas y polticas en el orden pblico que no solamente proteja los derechos humanos conquistados por las mujeres, sino que les asegure su bienestar psicolgico en un ambiente de equidad y justicia social.