Toxoplasma gondii Toxoplasmosis

Definicin:Es una zoonosis parasitaria que puede ser adquirida por va oral o congnita. Sus nicos huspedes definitivos conocidos son los gatos y otros felinos

Toxoplasma gondii Ciclo biologico

Contaminacin del medio
Ooquistes

Carnes crudas
Bradizoitos

Taquizoitos

Transfusiones Transplacentaria Transplantes

Biologa
Ciclo : Indirecto Husped Definitivo :Gato domstico y otros flidos

formacin de ooquistes
Husped Intermediario: mamferos y aves.taquizotos bradizotos Estadio infectante : ooquistes maduros quistes con bradizotos

taquizotos

Toxoplasma gondii Morfologia

Ooquistes

Bradizoitos
Quiste

Taquizoitos

Patogenia
Mecanismo de Accin Traumtico, por destruccin celular Depende de factores del parsito (cepa) y del husped (capacidad defensiva) Es mas grave en el feto y el nio Pacientes inmunocomprometidos (pacientes con SIDA)

Sintomatologa
Toxoplasmosis congnita Para que ocurra infeccin congnita, la madre debe hacer la primoinfeccin durante el embarazo. Las manifestaciones clnicas dependen de la edad gestacional en que ocurri la infeccin: Fase generalizada:

Infecciones ocurridas durante el 3 trimestre del embarazo.

Fase de encefalitis: La infeccin ocurri en en el 2 trimestre del embarazo.

Fase de secuelas:
Las infecciones ocurrieron durante el 1 trimestre del embarazo

Sintomatologa
Toxoplasmosis adquirida : Infecciones que se adquieren despus del nacimiento. Estar en relacin al rgano donde los parsitos se multipliquen. 1. Forma ganglionar: es la mas frecuente. 2. Forma ocular: entre el 35 y 50% de las uvetis posteriores 3. Forma meningoenceflica: no tiene localizacin tpica y los sntomas van desde la cefalea y parlisis facial hasta el coma. Forma generalizada: es la mas grave, pero la menos frecuente

TOXOPLASMOSIS CONGENITA
Solo 1/3 de las madres con toxoplasmosis reciente llega
a tener hijos infectados, y de estos solo 1/3 presentara sntomas al nacer Generalmente la transmisin se produce al final de la gestacin y las infecciones son leves El dao es severo si la transmisin es al comienzo,lo que es poco frecuente. En el aborto repetido la toxoplasmosis no tendra importancia

Toxoplasmosis en Inmunocomprometido
-Es uno de los agentes oportunistas mas importantes en pacientes inmunocomprometidos

Mayor riesgo en pacientes sin anticuerpos antitoxoplasma

Las manifestaciones clinicas mas frecuentes son: Encefalitis Neumonitis Coriorretinitis

Epidemiologa
Zoonosis parasitaria mas difundida en la naturaleza Favorecen la infeccin: factores geogrficos, climticos, hbitos alimenticios, saneamiento

Los ooquistes resisten: desinfectantes comunes, en medio ambiente entre 6 meses a 1 ao

El gato joven tiene mayor importancia epidemiolgica

Los quistes en carne pueden permanecer infectantes por 3-4 semanas a 4C La importancia de los taquizotos principalmente es en las infecciones congnita y por transfusin Es de baja morbilidad y mortalidad Adquiere importancia la infeccin en transplantados e inmunocomprometidos.

Diagnostico
Fase aguda: Elisa-IgM

Curva serolgica
Fase Crnica: Elisa- IgG

Recin Nacido: Elisa- IgM Curva serolgica

Tratamiento
-Pirimetamina + Sulfadiazina

-Espiramicina

Prevencin
Grupos con mayor susceptibilidad: feto e inmunocomprometidos.

1.1. Pesquiza serolgica a las embarazadas

2. Evitar que las mujeres se infecten durante el embarazo, ya sea con los ooquistes (fecalismo) o con los quistes (consumo de carne cruda o insuficientemente cocida)

3. Evitar el contacto con gatos 4. En inmunocomprometidos: las transfusiones repetidas y los transplantados realizando controles serolgicos para controlar primoinfecciones o reactivaciones

CUIDATE