INPULSOS ELECTRICOS

Al llevar a cabo sus distintas funciones, ciertos sistemas del organismo generan sus propias seales de monitorizacin, que llevan informacin til sobre las funciones que representan. Estas seales son los potenciales bioelectricos asociados con la conduccin en nervios, la actividad muscular y otros.

actividad elctrica del corazn se inicia en una regin marcapasos del corazn, concretamente en unas clulas musculares especiales localizadas en la aurcula derecha denominadas clulas marcapasos del ndulo seno-auricular (SA), y se propaga a todo l de una clula a otra puesto que las clulas estn elctricamente acopladas a travs de uniones en sus membranas

La

El electrocardiograma (ECG o EKG) es una prueba que registra la actividad elctrica del corazn. Se trata de una representacin grfica de la contraccin cardaca para la que se emplean pequeos discos metlicos (electrodos) que captan, amplifican y registran sobre un papel milimetrado las seales del latido del corazn.

Onda P: es la primera deflexin cuando la onda elctrica activa las aurculas en el electrocardiograma se aprecia un pequeo pico. Indica que la corriente elctrica pasa por las aurculas. Intervalo PR: el impulso viaja a travs del ndulo AV. De aurcula a ventrculo. Picos QRS: registra la contraccin de los ventrculos. Equivale a la sstole. Onda T: indica la relajacin ventricular, cuando las clulas cardacas vuelven al estado previo de reposo. Intervalo QT: es el tiempo que ha empleado el corazn en contraerse y relajarse.

 Electroencefalograma
Es

un examen para medir la actividad elctrica del cerebro.

Forma en que se realiza el examen

Las clulas del cerebro se comunican entre s produciendo pequeas seales elctricas, llamadas impulsos. Un EEG ayuda a medir esta actividad. El examen lo realiza un tcnico especialista en electroencefalografas en un consultorio mdico, en un hospital o en un laboratorio. A usted se le pide acostarse boca arriba sobre una cama o en una silla reclinable. A usted le colocan discos metlicos planos, llamados electrodos, en el cuero cabelludo, los cuales se sostienen en su lugar con una pasta adhesiva. Los electrodos van conectados por medio de cables a un amplificador y a una grabadora. La grabadora convierte las seales elctricas en patrones que se pueden observar en una computadora. Esto luce como un montn de lneas ondeadas. Es necesario que usted permanezca inmvil y con los ojos cerrados durante el examen, debido a que el movimiento puede cambiar los resultados. Sin embargo, es posible que se le solicite hacer ciertas cosas durante el examen, como respirar profunda y rpidamente durante algunos minutos o mirar hacia una luz muy brillante y centellante.

 Preparacin

para el examen Lvese el cabello la noche anterior al examen. No se aplique ningn tipo de aceites, lacas ni acondicionadores en el cabello antes del examen. Si usted tiene un entretejido de cabello, tal vez necesite preguntarle al mdico o al personal de enfermera para que le den instrucciones especiales.

 Lo

que se siente durante el examen Los electrodos se pueden sentir pegajosos y extraos sobre el cuero cabelludo, pero no deben causar ninguna otra molestia. Usted no debe sentir ninguna molestia durante el examen.

 El

EEG se utiliza para observar la actividad cerebral y puede ayudar a diagnosticar convulsiones. Tambin se puede emplear para diagnosticar o vigilar las siguientes afecciones: Cambios anormales en la qumica corporal que afectan el cerebro Enfermedades cerebrales como el mal de Alzheimer

 Evaluar

problemas con el sueo (trastornos del sueo). Investigar perodos de prdida del conocimiento. Monitorear el cerebro durante una ciruga cerebral.

 El

procedimiento es muy seguro. Sin embargo, las luces centelleantes o la respiracin rpida ( hiperventilacin) requeridas durante el examen pueden desencadenar convulsiones en aquellas personas con trastornos convulsivos. El mdico que lleva a cabo la electroencefalografa est capacitado para cuidar de uno si esto sucede.

 Es

un examen que verifica la salud de los msculos y los nervios que controlan los msculos.

El mdico introducir un electrodo de aguja muy delgado a travs de la piel dentro del msculo. El electrodo en la aguja detecta la actividad elctrica liberada por los msculos. Esta actividad aparece en un monitor cercano y se puede escuchar a travs de un parlante. Despus de la colocacin de los electrodos, a usted le pueden solicitar que contraiga el msculo, por ejemplo, doblando el brazo. La actividad elctrica observada en el monitor suministra informacin sobre la capacidad del msculo para responder cuando se estimulan los nervios que van a dichos msculos.

 Generalmente,

no se requiere preparacin especial. Evite el uso de cualquier crema o locin el da del examen. Comntele a la persona que est realizando el examen si usted est tomando cualquier anticoagulante. La temperatura corporal puede afectar los resultados de este examen. Si hace mucho fro afuera, espere en un cuarto tibio por un rato antes de que se lleve a cabo el examen.

 Se

puede sentir algo de dolor o molestia cuando se introducen los electrodos, pero la mayora de las personas son capaces de completar el examen sin mayor dificultad. Posteriormente, el msculo puede estar sensible o presentar hematomas por unos cuantos das.

 Una

electromiografa se emplea con mayor frecuencia cuando las personas tienen sntomas de debilidad y la evaluacin muestra deterioro de la fuerza muscular. Este examen puede ayudar a diferenciar entre debilidad muscular causada por lesin de un nervio fijado a un msculo y debilidad debido a trastornos neurolgicos.

 Neuropata

alcohlica Esclerosis lateral amiotrfica (ALS) Disfuncin del nervio axilar Distrofia muscular de Becker Plexopata braquial Sndrome del tnel carpiano

 Sangrado

(mnimo) Infeccin en el sitio de insercin de los electrodos (riesgo mnimo) Consideraciones Un traumatismo en el msculo a raz de la electromiografa puede provocar resultados falsos en los exmenes de sangre, incluyendo creatina cinasa, una biopsia muscular u otros exmenes mdicos

 Hay

dos objetivos: el del mdico, que es diferenciar al beb sano del que trae algn problema y el de la madre que quiere saber el sexo de la criatura y que todo est bien.

 La

primera sonografa se hace alrededor de las 6 semanas, o un poquito antes, para ver cuntos bebs son, dnde estn y si estn vivos, porque en ocasiones hay sorpresas. Generalmente estn en el interior del tero, pero algunos se forman en la trompa que es el embarazo ectpico y eso hay de saberlo a tiempo; por eso se indica una sonografa al principio.

 Durante

todo este tiempo, adems de ver la anatoma del beb, vemos lo que es su medio ambiente, la placenta, el cordn umbilical y el lquido amnitico, que son cosas que siempre deben tenerse en cuenta en una buena evaluacin sonogrfica. Hay que ver adems, si hay menos lquido amnitico, si la placenta se est calcificando antes de tiempo, si el cordoncito tiene una vuelta al cuello, pues aunque generalmente no pasa nada o pasa en muy raras ocasiones, esto causa gran preocupacin en la madre

 Usamos

la tradicional porque nos permite ver los detalles; la tridimensional es como algo emocional, no de rigor cientfico, a menos que aparezca un defecto importante, entonces se hace una sonografa tridimensional con el fin de que cuando el beb nazca el cirujano pueda corregirlo.

 La

endoscopia es un estudio mdico invasivo que se realiza cada da con mayor frecuencia. Dependiendo de los signos y sntomas que refiere un paciente est justificado la realizacin de ste. A continuacin mencionamos los tipos de estudios endoscpicos que se tienen en la actualidad y sus indicaciones ms frecuentes solo como una posible gua. Si requiere o no de un estudio endoscpico y el tipo de estudio deber de ser valorado por su mdico.

Todos los estudios endoscpicos se realizan con los equipos llamados endoscopios o video endoscopios. Existen endoscopios que se utilizan en el aparato digestivo como son el Panendoscopio, Colonoscopio, Duodenoscopio, Enteroscopio y los endoscopios que tienen integrado un ultrasonido o Ecoendoscopios, Coledocoscopios, etc. Tambin existen los Laparoscopios que revisan la cavidad abdominal y se utilizan para las cirugas de mnima invasin.

 Los

estudios endoscpicos pueden llevarse a cabo con anestsico local aplicado en la laringe o bien con la utilizacin de sedantes para evitar molestias a los pacientes y con toda seguridad. Todos los procedimientos endoscpicos conllevan un riesgo al ser estudios invasivos, pero el riesgo dependiendo del tipo de estudio es variable, en todos el riesgo de complicacin es muy bajo pero existen, sobre todo en aquellos con fines teraputicos, por lo que le aconsejamos que antes de practicarse un estudio endoscpico platique con su Mdico o el Endoscopista para que le aclare todas sus dudas y evitar una complicacin.

 es

una tcnica de visualizacin de las vas areas bajas usando un broncoscopio flexible o rgido, la cual puede ser utilizada con fines diagnsticos o terapeticos. Esta tcnica se utiliza para el examen de la va area, entre otros fines, para el diagnstico de procesos inflamatorios, infecciosos, tumorales, hemorrgicos y la ubicacin de cuerpos extraos.

 El

alemn, Gustav Killian, realiz la primera broncoscopia en 1897. Killian us un broncoscopio rgido para extraer un hueso de cerdo, realizando el procedimiento bajo anestesia local con cocaina En la dcada de 1920 Nathan Faux perfeccion el broncoscopio, usando un tubo rgido para visualizar la trquea y los bronquios principales

 Existen

dos tipos de broncoscopios: flexible (fibrobroncoscopia) y rgido. La fibrobroncospia se realiza generalmente bajo anestesia local, con paciente despierto. La broncoscopia rgida puede ser usada para la extraccin de cuerpos extraos o la colocacin de stents; este procedimiento se realiza generalmente bajo anestesia general.

 Diagnstica
Artculo

principal: Broncoscopia flexible diagnstica. Para observar anormalidades en la va area Para obtener muestras de tejido pulmonar en varias enfermedades, los cuales pueden obtenerse realizando una biopsia, lavado broncoalveolar o cepillado endobronquial. Para diagnosticar un paciente con hemorragia pulmonar, sospecha de cncer de pulmn, tos crnica y sarcoidosis, entre otros.

Artculo principal: Broncoscopia teraputica. Para remover secreciones, sangre u objetos extraos alojados en la va area Reseccin por medio de lser, electrociruga o crioterapia de tumores o estenosis de origen benigno de la trquea y bronquios Insercin de stents con el fin de aliviar la presin extrnseca ocasionada por procesos benignos o malignos La broncoscopia tambin se utiliza en la traqueostoma percutnea Intubacin traqueal de pacientes con va area difcil, usando un broncoscopio flexible

 Es

un procedimiento empleado para ver el interior del colon sigmoide y el recto.

 Se

le solicitar acostarse sobre su lado izquierdo con las rodillas dobladas hacia el trax. El examen generalmente lo realiza un gastroenterlogo o un cirujano. El mdico introducir con cuidado un dedo enguantado y lubricado dentro del recto para verificar si existe alguna obstruccin o para ensanchar (dilatar) con suavidad el ano. Esto se denomina tacto rectal

Luego, se introduce una sonda flexible con una cmara en el extremo (sigmoidoscopio) a travs del ano. El sigmoidoscopio se hace avanzar suavemente hasta el colon. Tambin se introduce aire dentro del colon para expandir el rea y ayudarle al mdico a visualizar mejor. La presencia de aire puede causar ganas de defecar o expulsar gases. Se puede utilizar la succin para extraer lquido o heces. El mdico puede tomar muestras de tejido con pequeas pinzas para biopsias introducidas a travs del sigmoidoscopio. Se puede utilizar calor (electrocauterio) para extraer plipos e igualmente se pueden tomar fotografas. La sigmoidoscopia empleando un sigmoidoscopio rgido se puede hacer para tratar problemas del ano o del recto.

 El

mdico o el personal de enfermera le dirn cmo prepararse para el examen. Usted utilizar un enema para vaciar sus intestinos, lo cual se realiza normalmente 1 hora antes de la sigmoidoscopia. En la maana del procedimiento, consuma un desayuno ligero.

 Durante

el examen, usted puede sentir: Presin durante el tacto rectal o cuando se introduzca el sigmoidoscopio dentro del recto. Necesidad de defecar. Algo de distensin abdominal o clicos causados por el aire o por el estiramiento del intestino con el sigmoidoscopio. Despus del examen, su cuerpo eliminar el aire que se introdujo en el colon. A los nios se los puede sedar para este procedimiento.

 El

mdico puede recomendar este examen para buscar la causa de: Dolor abdominal Diarrea, estreimiento u otros cambios en las deposiciones Sangre, moco o pus en las heces Prdida de peso

 El

resultado de un examen normal no mostrar ningn problema con el color, la textura y el tamao del revestimiento del colon sigmoide, la mucosa rectal, el recto y el ano.

 Los

resultados anormales pueden ser indicio

de: Fisuras anales Absceso anorrectal Oclusin intestinal Cncer Plipos colorrectales Diverticulosis (bolsas anormales en el revestimiento de los intestinos) Hemorroides

 Existe

un leve riesgo de perforacin intestinal (causar un agujero) y sangrado en los sitios de la biopsia. El riesgo general es muy pequeo.