Parkinsonismo idioptico o parlisis agitante.

Es un trastorno que afecta las clulas nerviosas, o neuronas, en una parte del cerebro que controla los movimientos musculares.

la dopamina enva seales que ayudan a coordinar sus movimientos.

Descubrimiento
Fue descrita y documentada en por el mdico Dr. James Parkinson; los cambios bioqumicos asociados fueron identificados en los aos 1960.

En los ochenta fue identificada la causa subyacente de la enfermedad de Parkinson: la prdida de clulas dopaminrgicas, principalmente a nivel de la sustancia negra.

Caractersticas clnicas

Temblor en reposo.

Hipertona Muscular

En aquellos individuos que presenten al menos 2 de 4 signos cardinales:

Bradicinesia

Prdida de reflejos posturales.

Manifestaciones Motoras
Rigidez muscular. Bradicinesia.

Alteracin de la motricidad fina.

Micrografa Hipofonia Sialorrea Temblor en reposo de 4 a 6 Hz

Signo o Fenmeno de la Rueda dentada. Alteracin de la postura. Inestabilidad postural.

Caractersticas no motoras

Diagnstico
Algunas empresas de diagnsticos genticos s que ofrecen test para la secuenciacin de los genes SPARK1, SPARK2 y SPARK4, aunque la deteccin de mutaciones en estos genes no determina terminantemente el futuro desarrollo de la enfermedad en el individuo.

Evolucin (Estados de Hoehn & Yahr)

Estado 0 normal.

Estado 1 afectacin unilateral.

Estado 2 afectacin bilateral, equilibrio normal.

Estado 3 afectacin bilateral con alteracin del equilibrio.

Estado 4 aumento del grado de dependencia.

Estado 5 severamente afectado. En silla de ruedas o cama.

Estado I
Expresin facial normal.
Postura erecta. Posible temblor en una extremidad.

Dificultades motilidad fina.

Rigidez y bradiquinesia a la exploracin cuidadosa. Disminucin del braceo al caminar, arrastrando un poco los pies.

Estado II
Alteracin de la expresin facial. Disminucin del parpadeo.
Postura en ligera flexin. Enlentecimiento para realizar las actividades de la vida diaria. Sntomas depresivos. Posibilidad de efectos secundarios de los medicamentos.

Estados III y IV
Dificultades al caminar: se acorta el paso, dificultades en los giros.
Dificultades en el equilibrio: cadas, dificultad para pararse. Sensacin de fatiga. Dolores. Dificultades comunicativas. Sntomas de disfuncin autonmica. Sntomas de relacin con los frmacos: Fenmenos on-off (miedo e inseguridad), Problemas conductuales (insomnio, alucinaciones y cuadros confusionales) y Discinesias.

Estado V
No todos los pacientes llegan a este estado.
Dependientes. Aumento progresivo del tiempo off. Gran parte del tiempo sentado o en cama.

Trastornos del lenguaje acentuados.

Desarrollo de contracturas. Posibilidad de lceras de decbito. Infecciones urinarias de repeticin.

Disfagia progresiva.

Tratamiento Farmacolgico
Levodopa Agonistas dopaminrgicos

Inhibidores de la monoaminooxidasa B: Selegilina

Liberadores presinpticos de dopamina: amantadina Tratamiento quirrgico Estimulacin transcraneal por corriente alterna o TACS Trasplante nervioso Tratamiento reabilitador

 La sociopata o trastorno de personalidad antisocial (TPA).

Es una patologa de ndole psquico que deriva en que las personas que la padecen pierden la nocin de la importancia de las normas sociales, como son las leyes y los derechos individuales.

 Se estima que los sntomas y caractersticas vienen desarrollndose desde la adolescencia. Antes de los 15 aos debe detectarse una sintomatologa similar pero no tan acentuada, se trata del trastorno disocial de la personalidad.

Los socipatas son personas que padecen un mal de ndole psiquitrico, un grave cuadro de personalidad antisocial que les hace rehuir a las normas preestablecidas; no saben o no pueden adaptarse a ellas.

Causas
Muchos son de ndole gentico, pero tambin tiene mucha importancia el entorno de la persona, especialmente el de los familiares directos, en su posterior desarrollo.

Algunos mdicos creen que la personalidad psicoptica (psicopata) es el mismo trastorno. Otros creen que la personalidad psicoptica es un trastorno similar pero ms grave.

Sntomas
Una persona con trastorno de personalidad antisocial puede: Ser capaz de actuar jovial y encantador Ser buena para adular y manipular las emociones de otras personas Quebrantar la ley constantemente

Descuidar su propia seguridad y la de los dems

Tener problemas de consumo de drogas Mentir, robar y pelear con frecuencia No mostrar culpa ni remordimiento Estar a menudo enojado o ser arrogante

Pruebas y Exmenes
El trastorno de personalidad antisocial se diagnostica con base en una evaluacin psicolgica que examina la historia y gravedad de los sntomas. Para recibir el diagnstico de trastorno de personalidad antisocial, una persona tiene que haber tenido trastorno de conducta durante la niez.

Tratamiento
Los tratamientos conductuales, como los que recompensan el comportamiento adecuado y tienen consecuencias negativas para la conducta ilegal, pueden ser los ms prometedores. Tambin se estn explorando ciertas formas de psicoterapia.
A las personalidades antisociales que tienen otros trastornos, como del estado de nimo o de consumo de sustancias, tambin se las trata a menudo por estos problemas.