UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO CURSO PROPEDEUTICO DE CIRUGIA MAXILOFACIAL 2013

ASPIRANTES IRIS AMANDA GARCIA MARIN DAVID RICARDO RODRIGUEZ SORIA MARCOS PICHARDO PANDELO LUIS ROBERTO RUIZ BEDOYA MARGARITO EMMANUEL MORALES MAZA MIYRIAM GEORGINA JIMENEZ MATTA

PARES CRANEALES Y EXPLORACION

PARES CRANEALES

- VII: nervio facial. - VIII: nervio vestibulococlear. - IX: - X: nervio glosofaringeo. nervio Vago.

I: II:

nervios olfatorios. nervio ptico.

III:
IV: V:

nervio oculomotor.
nervio troclear. nervio trigmino.

- XI: nervio espinal. - XII: nervio hipogloso.

VI: nervio abducens.

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008

CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

I PAR CRANEAL: NERVIO OLFATORIO

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

II PAR CRANEAL: NERVIO PTICO

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

III PAR CRANEAL: OCULOMOTOR COMN IV PAR CRANEAL: TROCLEAR VI PAR CRANEAL: ABDUCENS
BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

V PAR CRANEAL: NERVIO TRIGEMINO.

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

VII PAR CRANEAL : NERVIO FACIAL

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

El nervio facial es un nervio mixto, porque consta de varias fibras nerviosas que realizan varias funciones: Funcin motora: Es el nervio motor somtico de los msculos cutneos de la cara y del cuello . Es el nervio faciaL propiamente dicho. La raz motora del facial se origina en el ncleo situado en la protuberancia inferior. Funcin sensorial: Recoge el sentido del gusto de los dos tercio anteriores de la lengua. Es el nervio intermediario Wrisberg. La raz sensitiva se origina en el ncleo de la parte superior del fascculo solitario y en la parte superior del ala gris.

Funcin de sensibilidad general: Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja (zona de Ramsay-Hunt) y para el meato auditivo externo.

Funcin motora visceral: Porque forma parte del parasimptico craneal al poseer fibras secretorias y vasodilatadoras, inervar las glndulas lagrimales, las sudorparas de la cara, las salivales sublingual y submaxilar, la arteria auditiva y sus ramas y los vasos de las mucosas del paladar nasofarngeo y fosas nasales.
Anatoma del nervio facial . A poco de recorrer este acueducto, en la primera acodadura, el nervio de Wrisberg termina en un ganglio nervioso llamado geniculado, el que, a su vez,

emite una rama que abandonando el ganglio se mezcla con el facial propiamente dicho; a partir del ganglio geniculado el facial se convierte en un nervio mixto, con las fibras motoras que le pertenecen en propiedad, y las fibras sensitivas que proceden del intermediario de Wrisberg. En el interior del acueducto de Falopio, el facial emite cinco ramas colaterales, las ramas intrapetrosas. Despus de seguir el complicado trayecto del acueducto de Falopio, el facial abandona el peasco por el agujero estilomastoideo y emite las cinco ramas extrapetrosas. A continuacin el nervio facial se introduce en el espesor de la partida y despus de un trayecto de 1-1,5 cm, se divide

en sus dos ramas temporales la temporofacial y la cervicofacial, que a su vez se dividen en mltiples ramos y forman el plexo parotdeo. Estos ramos, en general tienen disposicin radial, dirigidos de atrs hacia delante y al salir de la glndula van a la cara y a la parte superior del cuello, anastomosndose ampliamente con los ramos subcutneos del nervio trigmino e inervan todos los msculos de la mmica. Las fibras corticonucleares comienzan en las porciones inferiores del giro precentral, pasan a travs de la rodilla de la cpsula interna y luego siguen por las porciones basales del pednculo cerebral, del puente y la mdula oblongada terminando en los ncleos motores de los nervios craneales del lado opuesto.

Las fibras que llegarn al VII par craneal al llegar a la protuberancia se cruzan en la lnea media con las del lado opuesto. Las fibras de la va piramidal (Neurona motora central) que sinaptizan en las neuronas del ncleo del facial (porcin inferior) y que inervarn a todos los msculos faciales homolaterales excepto el frontal, el superciliar y el orbicular de los prpados, son de origen exclusivamente cruzado, es decir, provienen del haz piramidal contralateral.

En cambio, las que sinaptizan con las neuronas de la porcin superior que inervarn los tres msculos mencionados, son de origen cruzado y directo, es decir, provienen de ambos haces piramidales ipsi y contralateral. Enfermedades del facial Paralisis del facial

VALORACION
1.Observe desde el comienzo del examen fsico si existe o no, desviacin de una comisura labial al hablar o la salida de la saliva por un lado de la boca. 2. Ordene al sujeto que arrugue la frente (con esta maniobra exploramos el facial superior), que frunza el ceo, que cierre fuertemente los ojos, que se ra, que ensee los dientes y que silbe y observe la simetra labiales

3. Pdale a la persona que proyecte los labios hacia adelante, mientras usted ejerce presin en contra con sus dedos. 4. Pdale, adems, que llene de aire la boca y pronuncie ambas mejillas. Presinelas simultneamente con sus dedos ndices y note si se escapa el aire por uno de los lados de la boca. 5. Explore la fuerza de cierre de los prpados pidiendo al sujeto que mantenga los ojos fuertemente cerrados, mientras usted trata de abrirlos elevando los prpados con sus pulgares.

VIII PAR CRANEAL: NERVIO VESTIBULOCOCLEAR / ESTATOACUSTICO

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

El nervio auditivo, tambin llamado nervio estatoacstico o nervio vestibulo-coclear, es un nervio sensitivo- sensorial que se relaciona con la audicin y el equilibrio. Esta formado por dos ramas anatmicas y fisiolgicamente diferentes: 1 Ramo vestibular o nervio del equilibrio. 2 Ramo coclear, en relacin con la audicin. Origen real: Rama vestibular: los cuerpos de las neuronas de origen se hallan en el ganglio de Scarpa

Desde el ganglio de Scarpa, parten los axones que forman la rama vestibular, y se dirigen al tronco enceflico terminando en el complejo nuclear vestibular (ncleos de terminacin real), situados en el bulbo y protuberancia. Ncleo dorsal interno o Schwalbe. Ncleo dorsal externo o de Delters. Ncleo central o de Betcherew. Rama coclear el origen real de esta rama es el ganglio de Corti o ganglio Espiral, situado en el interior del caracol membranoso.

Ncleo coclear ventral. Ncleo coclear dorsal. Origen aparente: es el surco bulboprotuverancial, por fuera del nervio facial y del intermediario de Wrisberg. Recorrido y relaciones: en el fondo del conducto auditivo interno, ambas ramas se hallan en relacin con el nervio facial, el intermediario de Wrisberg y la arteria auditiva interna. Desde el conducto auditivo interno, el nervio se dirige hacia la parte lateral del surco bulboprotuverancial, pasando a travs del ngulo pontocerebeloso, lugar donde se relaciona fundamentalmente con el nervio facial.

Prueba de Weber:
a) Haga vibrar el diapasn y colquelo sobre el vrtice del crneo. b) Pregunte a la persona dnde siente el sonido y si lo oye en ambos odos, pregntele si lo siente ms intenso en un odo que en otro. En los casos normales se oye de inmediato y por igual en ambos odos, no hay lateralizacin del sonido

IX PAR CRANEAL: NERVIO GLOSOFARNGE O

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

X PAR CRANEAL: NERVIO VAGO.

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

XI PAR CRANEAL: NERVIO ESPINAL

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

XII PAR CRANEAL: NERVIO HIPOGLOSO

BIBLIOGRAFIA ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLAS AO 1997

BLIOGRAFIA:

ATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AO 2008 CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL

AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO

EDITORIAL TRILLAS AO 1997