Paciente:

Luis de 26 aos

Eje I F20.0x Esquizofrenia tipo Paranoide. Eje II Z03.2 Sin diagnostico Eje III Eje IV Sin diagnostico. Muerte de la madre Decaimiento y perdida de la fama.

Eje V EEAG 30 (mayor nivel durante el a~no antertior.

 D: Exclusin del trastorno esquizoafectivo y del estado de animo:

1- No a habido ningn episodio depresivo mayor, maniaco o mixto concurrente con los sntomas de la fase activa. 2- Si los episodios de alteracin anmica han aparecido durante los sntomas de la fase activa, sudoracin total a sido breve en relacin con la duracin de los periodos activos y residuales E: Exclusin de consumo de sustancia y de enfermedad medica : El trastorn no es debido a efecto fisiolgico directos de algunas sustancias como por ejemplo una droga de abuso, un medicamento o una enfermedad medica

F: Relacin con un trastorn generalizado del desarrollo :

Si hay historia de algn trastorno generalizado del desarrollo el diagnostico adicional de esquizofrenia, solo se realizara si las ideas delirantes o las alucinaciones tambin se mantienen durante un mes o menos si sea tratado con xito

Eje II Trastornos de la personalidad Retraso mental Trastorno paranoide de la personalidad Trastorno de la personalidad por dependencia. Trastorno esquizoide de la personalidad Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad. Trastorno esquizotpico de la personalidad Trastorno antisocial de la personalidad Trastorno de la personalidad no especificado Trastorno lmite de la personalidad Trastorno histrinico de la personalidad Trastorno narcisista de la personalidad Retraso mental Trastorno de la personalidad por evitacin

SIN DIAGNOSTICO

En el Eje IV se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el diagnstico, el tratamiento y el pronstico de los trastornos mentales.

Problemas relativos al grupo primario de apoyo

Problemas laborales

Problemas relativos al grupo primario de apoyo

Muri su madre

Problemas laborales

Sin embargo, el mundo de la msica es efmero, y Luis pas de la gloria a la futilidad y al olvido. Su msica y sus canciones ya no interesaban.

ao anterior

(mayor nivel durante el

Escala de Evaluacion de Actividad Global EEAG

Se recomienda que las intervenciones psicosociales sean llevadas a cabo por profesionales que tengan formacin especfica, experiencia suficiente, cualificacin (apoyada por supervisin y acompaamiento tcnico), as como disponibilidad y constancia para poder mantener un vnculo a largo plazo.

Se recomienda que los pacientes sean tratados en el entorno menos restrictivo posible y con posibilidades de ser seguro y permitir un tratamiento efectivo.

Se recomienda asistencia ambulatoria en un centro comunitario de salud mental a pacientes con trastorno mental grave ya que disminuye las muertes por suicidio, la insatisfaccin con la asistencia y los abandonos de tratamiento.