DEPENDÊNCIA QUÍMICA

UM A DOE NÇA P RI MÁ RIA

UMA D OE NÇA C RÔNI CA
UM A DOE NÇA P ROGR ESS IVA
UMA D OE NÇA F ATAL
 DEPENDÊNCIA QUÍMICA

CONCEITUAÇÃO

O QUE É? UMA DOENÇA PRIMÁRIA

DE ONDE VEM? PREDISPOSIÇÃO MÓRBIDA

ATIVADA POR FATORES SOCIAIS/FAMILIARES
(ERRO PEDAGÓGICO + USO DO QUÍMICO).

COMO É? QUADRO CLÍNICO INSIDIOSO / INSTALAÇÃO GRADUAL

SINAIS / SINTOMAS: PERDA DO CONTROLE DO CONSUMO + IDÉIA FIXA

PARA ONDE CAMINHA? EVOLUÇÃO CRÔNICA

DETERIORAÇÃO FÍSICA / MENTAL /SOCIAL/ ESPIRITUAL
CONSUMO DE QUANTIDADES PROGRESSIVA MENTE MAIORES
SEQÜELAS IRREVERSÍVEIS DE EVOLUÇÃO FATAL
 CONCEITOS FUNDAMENTAIS
USO – Eventual
Esporádico
Constante
ABUSO – Uso que gera problemas de tipos variados
DEPENDÊNCIA – Uso Continuado; Problemático; Compulsivo

RAZÕES DE USO
 Curiosidade
 Imitação
 Exemplo
 Pressão do Grupo
 Estímulo da Mídia
 Busca de Sensações Novas
 Fuga da Realidade
 CAMINHOS PARA O ABUSO E A DEPENDÊNCIA
ESTÍMULOS EXTERNOS ESTÍMULOS INTERNOS
Propaganda Curiosidade
 Educação nas Escolas
Pressões Emocionais
 Mídia
Inibições/ Timidez
 Pressão do Grupo
Quebra de Regras
 Exemplo

FACILIDADES DE ACESSO ASPECTOS ORGÂNICOS

 Preço e Taxação  Tolerância
 Pontos de Venda  Benefícios
 Cultura  Hereditariedade
 Idade

ABUSO E/OU DEPENDÊNCIA

INFLUÊNCIA DO MEIO ATRAVÉS DO TEMPO
CLASSIFICAÇÃODAS DROGAS SEGUNDOSUA VIRULÊNCIA

DROGAS LEVES DROGAS MODERADAS DROGAS PESADAS

Cafeína Álcool Crack

Nicotina Cocaína Heroína
THC Xaropes Solventes
BZD Anfetaminas Morfina

DROGAS DE EFEITOS DUVIDOSOS OU BORDERLINES:

Äc. Lisérgico (LSD)

Ayuasca (Sto Daimon)
Pscilocibinas (Cogumelos)
Vasoconstritores (Colírios e Descongestionantes nasais)
 CASA DE APOIO MÉDICO E PSICOLÓGICO

DEPENDÊNCIA QUÍMICA
HISTORIA NATURAL DA DOENÇA

1ª FASE 2ª FASE 3ª FASE

USO SOCIAL MANIFESTAÇÃO DA DEPENDÊNCIA ADIÇÃO TOTAL

1- EXPERIÊNCIA UNIVERSAL 1-TOLERÂNCIA DO QUÍMICO 1- DEPENDÊNCIA FÍSICA

2- ( NORMAL →EUFÓRICO ) 2- ( DEPRESSIVO →NORMAL) 2-(DEPRESSIVO →DEPRESSIVO)

3- EXPERIÊNCIA GRATIFICANTE 3- SOFRIMENTO EMOCIONAL 3- EMBOTAMENTO EMOCIONAL

4- MELHOR PRODUTIVIDADE 4- QUEDA NA PRODUTIVIDADE 4- DECADÊNCIA SOCIAL / FAMILIAR

5- “RESSACAS” 5- LAPSOS DE MEMÓRIA 5-PAGAMENTO/DELÍRIO/ALUCINAÇÃO

6- FASE DO ( MACACO ) 6- FASE DO ( LEÃO ) 6- FASE DO ( PORCO )

 DEPENDÊNCIA QUÍMICA
TRATAMENTO

PRINCÍPIO FUNDAMENTAL → NÃO TEM CURA

E SIM RECUPERAÇÃO

RECUPERAÇÃO → PARAR O CONSUMO +

PROGRAMA DE RECUPERAÇÃO
C/ ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL

CONDIÇÃO PRINCIPAL → QUE O DEPENDENTE QUEIRA

PARAR DE USAR

VANTAGENS

DESVANTAGENS
 TRATAMENTO
O DEPENDENTE QUÍMICO

ESTRATÉGIA BÁSICA
- TÉCNICAS DE INTERVENÇÃO ORIENTADA

- ESFERA FÍSICA: RECUPERAÇÃO DAS CONDIÇÕES

ORGÂNICAS
(DESINTOXICAÇÃO E TRATAMENTO DAS
SEQÜELAS)

- ESFERA COGNITIVA: CONSCIENTIZAÇÃO SOBRE

A NATUREZA DA DOENÇA
(RACIONAL - INTELECTUAL)

- ESFERA AFETIVA: ROMPER O BLOQUEIO

EMOCIONAL
E O ISOLAMENTO
(SENTIMENTOS - EMOÇÕES)

- ESFERA ESPIRITUAL - REFORMULAR VALORES

ÉTICO-MORAIS

- GRUPOS DE APOIO - ALCOÓLICOS ANÔNIMOS

NARCÓTICOS ANÔNIMOS
NEURÓTICOS ANÔNIMOS
GRUPOS NAS EMPRESAS
PROCESSO DE EVOLUÇÃO E RECUPERAÇÃO:

1 – Sensibilização para Tratamento: Reconhecimento da

dependência química e identificação de suas conseqüências..

2 – Estabilização: tratar os sintomas da abstinência

aguda/demorada e administrá-los.

3 – Conscientização e Recuperação Inicial: Aprender a

lidar com a vida sem químicos.

4 –Colocando em Prática o Programa: Desenvolver um

estilo de vida equilibrado.

5 – Alcançando a Sobriedade: Mudança de pensamentos e

crenças, sentimentos e atitudes.

6 – Crescimento e Evolução: Continuar sóbrio e viver

produtivamente ( manutenção ).
 NÍVEIS DE APRENDIZAGEM

Nível 6
(Maturidade Espiritual)
Integração Cósmica

Competência Espiritual
Nível 5
(Crescimento Pessoal)
Ampliação da Consciência

Aqui é necessário ajuda (Maturidade Incompetência Espiritual

Nível 4
Emocional)

Inconsciência
(Fortalecimento Nível 3 Competência
da Vontade) Consciência
Competência

(Conscientização)
Nível 2
Consciência

Incompetência
Nível 1
Inconsciência
Incompetência
 ALCOOLISMO E CÂNCER

0 índice de câncer entre os bebedores é

alarmante, quer por ação tópica do próprio

álcool sobre as mucosas, quer por conta dos

aditivos químicos, de ação cancerígena,que

entram no processo de fabricação das

bebidas.
80 GRAMAS DE ÁLCOOL/ SEMANA/10 A 12 ANOS = CIRROSE HEPÁTICA

Bebida Unidade mL Etanol (g)

Cachaça dose 50 17
garrafa 660 220

Destilados dose 50 +/- 16

(whisky, vodka)

Aperitivos dose 50 +/- 8

(martini, campari)

Cerveja copo 250 9

lata 350 13
garrafa 660 25
Fonte: Neves, MM e cols. Concentração de etanol em bebidas alcoólicas
mais consumidas no Brasil. GED 8(1):17-20, 1989
 CAGE
Cut Anoid Guilt Eyeopener
Método simples para identificar pessoas com alcoolismo
Responda:
•Você já sentiu necessidade de parar de beber ?
•Você já se sentiu chateado por pessoas que criticam
seu hábito de beber ?
•Você já se sentiu culpado por beber ?
•Você já bebeu álcool de manhã para acordar ?

Duas respostas SIM indicam abuso de álcool;

Uma resposta SIM pode ser sinal de abuso.

Mayfield e colaboradores
 AUDIT
Teste de Identificação de Distúrbio de Uso do Álcool
Piccinelli e colaboradores
Responda as questões:

1. Com qual freqüência você utiliza bebidas com álcool ?

(0) nunca (1) mensalmente ou menos (2) 2-4 vezes ao mês (3) 2-3 vezes por semana (4) 4 ou mais vezes por
semana
2. Quantas bebidas alcoólicas você costuma tomar nesses dias ?
(0) 1 ou 2 (1) 3 ou 4 (2) 5 ou 6 (3) 7 a 9 (4) 10 ou mais
3. Com que freqüência toma mais que 6 drinks em uma única ocasião ?
(0) nunca (1) menos que mensalmente (2) mensalmente (3) semanalmente (4) quase diária
4. Com que freqüência no último ano você se sentiu incapaz de parar de beber depois que começou ?
(0) nunca (1) menos que mensalmente (2) mensalmente (3) semanalmente (4) quase diária
5. Com que freqüência no último ano você não conseguiu fazer algo pela bebida ?
(0) nunca (1) menos que mensalmente (2) mensalmente (3) semanalmente (4) quase diária
6. Com que freqüência no último ano você precisou beber de manhã para se recuperar de uma
bebedeira ?
(0) nunca (1) menos que mensalmente (2) mensalmente (3) semanalmente (4) quase diária
7. Com que freqüência no último ano você sentiu remorso após beber ?
(0) nunca (1) menos que mensalmente (2) mensalmente (3) semanalmente (4) quase diária
8. Com que freqüência no último ano você não conseguiu se lembrar o que aconteceu na noite anterior
pela bebida ?
(0) nunca (1) menos que mensalmente (2) mensalmente (3) semanalmente (4) quase diária
9. Você já se machucou ou machucou alguém como resultado do seu uso de álcool?
(0) não (2) sim, mas não no último ano (4) sim, no último ano
10. Algum parente ou amigo ou médico ou outro profissional de saúde se preocupou com seu hábito ou
sugeriu que parasse ?
(0) não (2) sim, mas não no último ano (4) sim, no último ano

Some os números em parênteses. Um valor maior que 8 indica problemas com bebida.
CÂNCER DE BOCA

< de 5% âmbito mundial

pacientes do sexo masculino, tabagista e etilista

O câncer de lábio: lábio inferior > superior

> pessoas brancas
> tabagistas
(cachimbos,cigarros)
>> tabagista + etilista
CÂNCER DE ESÔFAGO

Maior incidência a partir dos 40 anos

e está associado ao alto consumo de
bebidas alcóolicas e de produtos
derivados do tabaco (tabagismo).
 CÂNCER DE ESTÔMAGO

Pessoas fumantes, que ingerem bebidas

alcoólicas ou que já tenham sido submetidas a
operações no estômago também têm maior
probabilidade de desenvolver este tipo de câncer.
 CÂNCER COLO-RETAL

Os principais fatores de risco são: dieta com alto conteúdo

de gordura, carne e baixo teor de cálcio; obesidade e
sedentarismo. Também são fatores de risco o
consumo exagerado de bebidas alcóolicas, as doenças
associadas como retocolite ulcerativa, doença de Cronh e
a predisposição genética (polipose intestinal familiar,
síndrome de Linch).
O álcool pode também favorecer o aparecimento
de câncer no fígado.

Pesquisas revelam que os alcoólatras têm 18

vezes mais chances de desenvolver câncer do que
outros indivíduos.

Fígado

Hepatocarcinoma
CÂNCER DE PÂNCREAS

Os fumantes possuem três vezes mais chances

de desenvolver a doença do que os não
fumantes.
Outro fator de risco é o consumo excessivo de
gordura, de carnes e de bebidas alcoólicas.
 Álcool e Câncer de
Mama
MAIS DE 50 TRABALHOS PUBLICADOS
A RESPEITO
Resultados - O câncer de
mama se relaciona
linearmente e diretamente
ao consumo de álcool.

As mulheres que
consomem menos de 60g/dl
por dia não se diferenciam
das que não bebem nada.

Acima deste valor quanto

maior a quantidade de
álcool ingerida, maior a
chance de vir a ter câncer
de mama.
Taxas brutas de mortalidade por 100.000 HOMENS para os
tumores mais freqüentes, Brasil, 1979 - 2000 e projeção 2003
Taxas brutas de mortalidade por 100.000 MULHERES para os
tumores mais freqüentes, Brasil, 1979 - 2000 e projeção 2003
O câncer é uma doença silenciosa:
quando se manifesta, na maioria dos
casos é devastador.

O álcool causa um tipo de câncer, cuja

mortalidade é alta porém raramente
detectado: o câncer social.

A sociedade convive com uma perda

de seus cidadãos de forma trágica,
súbita e precoce:

Acidentes de trânsito
 Lançamento sem precedentes no Texas
Forte Campanha Contra os Motoristas que Dirijem em Estado
de Embriaguez.
Departamento de Transporte do Texas
09 de Outubro de 2002
AUSTIN (Texas) – A partir da próxima semana, Jacqueline Saburido
de 23 anos estará aparecendo na TV PSA, na mais forte campanha
anti-motoristas embriagados, jamais vista no Texas.
Anteriormente descrita por si mesma como uma: “Gata de faculdade”
que podia, dançar e passar o tempo com sua família e amigos.
Jacqueline sobreviveu a um acidente causado por um motorista
embriagado em Austin à três anos, o qual a deixou com severas
queimaduras e completamente desfigurada. Por vontade própria ela
se propôs a dar sua contribuição para reduzir os acidentes causados
por motoristas alcoolizados, aparecendo nos novos comerciais de
televisão patrocinados pelo Departamento de Transportes do Texas
(TxDOT) e pelo Departamento de Segurança Pública doTexas
(DPS), que começarão a ser exibidos em todo o estado apartir de
Segunda-feira.
Jacqueline com o
pai, antes do
acidente
Jacqueline aos 8 anos, durante a infância
Jacqueline com amigos da faculdade
Jacqueline na
praia, onde
costumava ir
O acidente causado por um motorista embriagado
Jacqueline hoje, após a tragédia...
Nem todos que se
envolvem em
acidentes com um
motorista
embriagado
morrem…
NÃO FUME.

Cigarros, charutos e
cachimbo provocam
dependência e causam
doenças graves como o
câncer, infarto, derrame
e enfisema pulmonar.
Quem para de fumar
melhora a saúde e a
qualidade de vida.
EVITE EXPOSIÇÃO
PROLONGADA AO
SOL.
SOL

Aproveite o sol de
antes das 10h e
depois das 4h.
Proteja-se com
chapéu, óculos e
camiseta e use
protetor solar com
fator de proteção
(FPS) no mínimo de
15. Assim você
diminui o risco de
desenvolver câncer de
pele.
EVITE TOMAR BEBIDAS ALCOÓLICAS.
ALCOÓLICAS

Isto está associado a acidentes de trânsito e a diversas

doenças como câncer, cirrose e alcoolismo. O perigo é
em dose dupla para os fumantes.