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CONDUCTAS
MOTIVO DE CONSULTA
Importante !
Analizar una conducta adolescente, por ms bizarra que sea, en forma aislada, resultar incompleto Es necesario ubicarla en un contexto en que se puedan observar otras conductas compensatorias y lo que es ms importante, sin estereotipias
Hoy en da la juventud ama el lujo. Tiene poca educacin, desprecia la autoridad, no respeta a los ancianos y prefiere charlar cuando debera trabajar. Los jvenes ya no se levantan cuando entran en la estancias personas de edad. Contradicen a sus padres, charlan en sociedad, engullen la comida, cruzan las piernas y tiranizan a sus padres.
Scrates...
El concepto Crisis de Adolescencia, es una nocin mas reciente que la identificacin del adolescente dentro de un grupo de edad diferenciado de los nios y de los adultos
Por lo tanto es importante revisar los conceptos de Adolescencia y de Crisis
Adolescencia
(diccionario Robert, diccionario Moliner):
Crisis
(diccionario Robert)
Por lo tanto, parece ser Que no es adecuado presentarla slo como un periodo de transicin entre la infancia y la edad adulta, ni de reducirla a una crisis La transicin: paso de una etapa a otra de una manera suave La crisis: cambio brusco, nico.
(Snchez Guerrero, Acta Peditrica Mexicana, 2003)
Entonces
Trataremos de hablar de la adolescencia como un Proceso que forma parte del ciclo vital del ser humano, que involucra diversas transiciones y probablemente, mltiples crisis; en un individuo puesto en su contexto
Proceso de Desarrollo
Soma
Desarrollo Cerebral
Volumen
30
Prenatal
Post-Natal
Tasa de Cambio
Metabolismo
Volumen de la sustancia gris en: Lobulos Frontales: > desarrollo entre los 11 12 aos y desde all decrece durante la adolescencia Lbulos parietales > desarrollo +11 aos y disminuye hacia la adolescencia, Lbulos occipitales se incrementa en la adolescencia hasta + los 20 aos, Lbulos temporales no alcanza su mximo desarrollo si no que hasta los 16 17 aos (Geidd y col, 1999)
lo que parece que est ocurriendo durante la adolescencia es que los lbulos frontales y las otras zonas cerebrales, se hacen cada vez ms eficientes, en relacin a las ejecuciones de la vida adulta: Poda Sinptica.
Probablemente, esta especializacin del cerebro adolescente, al menos en parte mediada por la experiencia, pueda tener la posibilidad de potenciarse, por ciertos estmulos o bien de alterarse en su desarrollo normal con el uso y/o abuso diversas, por ej. sustancias en este perodo.
(Spears, 2003)
CUERPO
Y CORPORALIDAD
Yo (No) Soy
Yo (No) Soy
Yo (No) Estoy
Yo (No) Estoy
D I L E M A
DIMENSIONES CORPORALES
El esquema corporal
proviene del registro sensorio motor (sensorial externoceptivo y propioceptivo). Corresponde a las diversas proyecciones corticales de esta sensorialidad El esquema se vuelve a redefinir en la adolescencia, en relacin a los cambios pubertarios
El cuerpo simblico Pertenece al registro simblico imaginario. La constitucin de la imagen de un cuerpo implica el reconocimiento de un limite. Tiene una funcin de imagen estabilizadora y de envolvimiento protector.
El cuerpo social El cuerpo representa el vehculo del ser en el mundo, es el centro de los cambios relacionales afectivos entre individuos. En los adolescentes, la presin del entorno los hace utilizar su cuerpo como soporte de una discusin social en la que el objetivo es, diferenciarse de otros y a la vez, buscar un parecido reasegurador con los otros.
C.Id.
DESARROLLO
ESQUEMA CORPORAL CUERPO SIMBLICO CUERPO SOCIAL
Intrapsiquico - Relacional
Vincular
Defensas
Interaccin diadica
Competencia del beb Capacidades sensoriales Capacidades interactivas Competencia parental Disponibilidad Funciones de maternaje
Apego seguro
Apego inseguro
Peter Fonagy
Intersubjetividad
Cuidado Nio
sensaciones
afectos
acciones estimulacin
motivacin
otros
Experiencia vivida
momento emergente
modelo sensoriomotor
Experiencia representada
otras experiencias
otras experiencias
fantasas
algunos recuerdos
narraciones autobiogrficas
DUELOS
En tres reas: CUERPO MENTE - AMBIENTE. mbito- Individual en tres tiempos: mbito FAMILIAR.SOCIAL PASADO - PRESENTE Y FUTURO.
Lnea
de
Desarrollo
La necesidad de Regresar, Pens. ...para asegurarsePens. Mgico Pre-op Pens. Pens. ...que puede progresar Concreto
RN Lactante Pre-escolar Escolar Adolescencia
Escisin - Negacin Proyeccin fusin Identificacin Proyeccin Negacin Identificacin Idealizacin Intelectualizacin Ascetismo Omnipotencia Idealizacin
Abstracto
IDENTIFICACIN: PROCESO GENERALMENTE INCONSCIENTE POR EL CUAL UN UNDIVIDUO ASIMILA EL ASPECTO, LA PROPIEDAD, EL ATRIBUTO DE OTRO Y SE TRANSFORMA EN PARTE O A VECES EN TOTALIDAD, SIGUIENDO EL MODELO DE ESTE.
CUERPO EN TRANSF. NUEVO MUNDO PULSIONAL Necesidad abandono mundo inf.
NIO
RENOVACIN DE IDENTIFICACIONES
est en la bsqueda de afectos, de nuevos tipos de relaciones que dejen de lado las relaciones sociales marcadas, por ejemplo, por la racionalidad
compensan la atomizacin y la disgregacin de las grandes urbes ofreciendo pertenencia a grupos; ante la prdida de expectativas escolares y la estrechez del mercado de trabajo, brindan a decenas de miles de jvenes otras formas de socializacin y de acceso a bienes de consumo.
Contexto
Temprano
Tendencia al hedonismo
Presentismo, Transformacin Qumica de estados de nimo Impulsividad, Individualismo y desintegracin social,
RIESGO
Conductas de Riesgo:
Conductas voluntarias que aumentan la probabilidad estadstica de consecuencias negativas para la salud.
Consumo de sustancias
Actividad sexual precoz Conducta alimentaria y autoagresiones Conducta antisocial Mal rendimiento y desercin escolar
ETIOLOGA
Factores biopsicosociales Factores ambientales
Factores que aumentan la vulnerabilidad
Factores Biopsicosociales
(Endgenos)
Sexo, Edad Efectos hormonales Asincrona en desarrollo Capacidad intelectual, Autoestima Psicopatologa Internalizacin de modelos Bsqueda de sensaciones Falta de conoc. de las consecuencias Percepcin de riesgo
Situacin de riesgo: Situaciones de ndole personal y social que predisponen a una persona a consumir drogas y a acabar teiendo problemas con las mismas
Factores de riesgo: Son aquellos circunstancias socio-culturales y caractersticas individuales, que en conjuncin, en un momento determiado, incrementan la vulnerabilidad de los adolescetes, favoreciendo que se pueda dar un consumo abusivo y problemtico
4 puntos a considerar.....
.......Los factores de riesgo no pueden comprenderse en forma aislada, pues la relacin entre ellos es recproca y dinmica. Debe existir un equilibrio entre todos ellos, teniendo en cuenta que tiene ms importancia el resultado global que cada factor por separado.........
........La conducta, es el resultado de la interrelacin de diversos factores personales y sociales que el sujeto experimenta desde su nacimiento hasta la edad adulta. En un momento dado del proceso evolutivo, pueden articularse diversos factores que ponen en peligro el desarrollo personal, posibilitando condiciones favorables a conductas problemticas...........
..........Estos factores explican las condiciones en las que se desarrolla la conducta, pero no quiere decir que sean el origen de ella, son slo condiciones favorecedoras. Los factores de riesgo/proteccin son trminos correlacionales, no existe una relacin causa efecto, y por consiguiente, tenemos que hablar siempre en trminos de probabilidad, no de determinacin.............
.......A la diversidad de factores conocidos que puede incidir en la conducta se une el hecho que ninguno de ellos parece ser requisito necesario ni suficiente para dar cuenta de la conducta. En cada caso se da una combinacin original de factores, en un momento determinado, que explica la evolucin particular de joven......
Aspectos fundamentales o mbitos a tomar e cuenta al hablar de factores de riego/factores protectores, son: Personal Familiar Escolar Grupo de Iguales Comunidad
consecuencias
A LARGO PLAZO:
Dependencia de sustancias, disminucin de la motivacin, depresin, deterioro neuropsiquitrico, morbilidad, interrupcin de la educacin, inestabilidad laboral y matrimonial, problemas econmicos, conducta antisocial, mortalidad.