UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA

FACULTAD DE ENFERMERIA

DOCENTE: LIC. BERTHA PEBES MENDOZA

ABREGU CARRERA CARMEN MARIA BONIFAZ FLORES CECILIA PATRICIA

ESCATE QUIJANDRIA MARIA CRISTINA

FLORES MUOZ LHYN CESAR

MORENO GALVEZ ROSA

CUSI ESCATE MILEXY AMELIA

VILCA ROJAS XIOMARA RUTH

1.

ANSIEDAD, MIEDOS Y FOBIAS

CLASIFICACION DE FOBIAS FOBIA ESCOLAR

2. DEPRESION INFANTIL 3. SUICIDIO INFANTIL 4. TRANSTORNOS POR DEFICIT DE ATENCION CON HIPERACTIVIDAD (TDAH) 5. TRANSTORNOS DISOCIALES

La ansiedad se refiere a un sentimiento de peligro inminente con actitud de espera, forma parte de la existencia humana desde el nacimiento. En Psicopatologa Infantil, se ha tratado de distinguir la ansiedad del miedo o del temor considerando que la ansiedad no se refiere a ningn acontecimiento real; pero el nio no distingue lo real de lo irreal. FISIOLGICA TIPOS PATOLOGICA
Se desencadena sin que exista estmulo externo que lo justifique, o si existe, su intensidad y frecuencia son desproporcionadas Se pone en marcha ante un peligro inmediato, tiene carcter adaptativo y su finalidad es conservar la integridad del sujeto

La ansiedad se manifiesta en cuatro niveles distintos:

neurovegetativo
cognoscitivo conductual vivencial

Subjetivo Cognitivo COMPONENTES DE LA ANSIEDAD Fisiolgico somtico

Motor conductual

Es la percepcin y evaluacin subjetiva de estmulos y estados asociados con la ansiedad (sentir miedo, pnico, alarma, inquietud, preocupacin, aprensin, etc. Son los cambios fisiolgicos en el sistema nervioso autnomo (sudoracin, palpitaciones, dilatacin pupilar, temblor, vmitos, palidez facial, taquicardia, agitacin, disnea, etc.) Es la conducta tales como la expresin facial, los movimientos, posturas corporales y respuestas de escape (huida) y evitacin.

Para considerar un miedo infantil como una respuesta ansiosa patolgica o fsica, se requieren dos condiciones: a) Que resulte desproporcionado a las demandas de la situacin y b) Que su elevada intensidad lo convierta en un comportamiento desadaptativo.

Fobias especificas a aquellos patrones complejos de respuesta de ansiedad, desproporcionadas y desadaptativas, provocadas por la presencia o anticipacin de determinados estmulos fcilmente identificables: animales, alturas, tormentas, sangre, inyecciones, espacios cerrados como ascensores o aviones, alturas, tormentas, sangre, inyecciones, espacios cerrados como ascensores o aviones, ruidos fuertes, personas disfrazadas, oscuridad, etc.

Las fobias especficas no son las nicas formas clnicas de la ansiedad, tambin pueden hallarse la fobia escolar, el trastorno de ansiedad de separacin (ya tratado), el trastorno de ansiedad generalizado, el de estrs post traumtico y el trastorno obsesivo compulsivo.

Para que aparezca la sintomatologa ansiosa es necesario que confluyan los factores neurobiolgicos determinados por la gentica, los factores temperamentales de riesgo ambiental. FACTORES
Clase socioeconmica desfavorecida Agresividad y violencia en la familia y en el medio social Antecedentes de trastorno de ansiedad Inhibicin conductual y social como caracterstica temperamental

Depresin Familiar
Alcoholismo Actitud excesivamente permisiva de los padres

Expectativas desmesuradas que cargan sobre el hijo una responsabilidad excesiva y agobiante.

TIPOS DE FOBIAS ESPECIFICAS Animal

Ambiental Sangre - Inyecciones

ESTMULOS FBICOS
Perros, gatos, ratones, etc. Tormentas, relmpagos, rayos, precipicios, etc. Sangre, heridas, inyecciones, etc. Transportes pblicos, tneles, puentes, ascensores, aviones, etc. Ruidos fuertes, personas disfrazadas, atragantamiento, etc.

INICIO
Segunda Infancia Segunda infancia Principio de la edad adulta Segunda Infancia

Situacional

Otras

Segunda infancia Mitad de la tercera dcada de la vida. Infancia Edad adulta

Fobia Escolar
Algunas formas de rechazo a la escuela constituyen una verdadera perturbacin emocional o conductual, no siendo evidencias de un problema moral o disciplinario. El nio puede incluso desear ir a la escuela pero no logra vencer el miedo que le produce separarse de la casa y presentarse en la escuela, Herbert (1983) identifica algunas fuentes de ansiedad tales como el tamao de la escuela, la rutina desarrollada en ella, el estrs provocado por los compaeros y la incapacidad intelectual. Situaciones escolares como fracaso en una prueba, no leer bien, tener notas bajas, ser amonestado, ser menos hbil, pueden ser motivo de ansiedad intolerable para algunos nios.

DEPRESIN INFANTIL
Se caracteriza por la levedad y temporalidad a los sentimientos tristes, las preocupaciones y la culpa en los nios. La depresin no se presenta sola, se asocia a otras perturbaciones como ansiedad, conducta antisocial, la hiperactividad y agresividad

SUICIDIO INFANTIL
Los nios con edades entre cinco y catorce aos pueden intentar suicidarse cada ao. las familias de los nios suicidas tienden a estar bajo un estrs econmico ms grande que otras que no tiene nios suicidas, son incompletas, tienen ndices ms altos de problemas mdicos, miembros con enfermedad psiquitrica y antecedentes de suicidio. El problema psiquitrico en estos familiares fue el abuso de alcohol o de frmacos.

TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH)

Los nios que lo padecen a menudo se comportan de forma impulsiva y actan antes de pensar, lo que puede conducir tanto a conflictos sociales como a fracaso escolar. Tienen dificultad en concentrarse en una sola actividad y pueden cambiar de una tarea a otra de forma errtica, si terminar lo que empiezan. Muchos de estos nios no permanecen durante ms de unos minutos haciendo lo que se les ha indicado, y parecen tener un nivel extraordinario de energa siendo su actividad notable y sorprendente.

PROBLEMAS DE CONDUCTA O TRASTORNOS DISCIALES

Los nios son desobedientes y con tendencia a la agresin destructiva: se pelean, mienten, destruyen propiedades de otros y no cumples las rdenes. Los nios son descritos como: desafiantes, descontrolados y antisociales. Sabemos que el trastorno de conducta es un patrn de conducta antisocial en el que existe deterioro significativo del funcionamiento diario en casa o en la escuela, que son considerados como incontrolables por familiares y amigos.

1. 2. 3. 4.

FOBIA SOCIAL DEPRESION SUICIDIO CONDUCTA ANTISOCIAL, VIOLENCIA JUVENIL Y FACTORES DE RIESGO 5. ABUSO DE SUSTANCIAS ILEGALES 6. PROBLEMAS ALIMENTICIOS ANOREXIA BULIMIA

LA ADOLESCENCIA
Es una etapa caracterstica por cambios profundos y trascendentales CARACTERISTICAS
Hay bsqueda de identidad el adolescente se refugia en la seguridad que le da el grupo. Sigue las preferencias, vestimentas, etc., que el grupo propone y cambia de la dependencia a los padres hacia una dependencia del grupo.

Timidez y sensibilidad Hombre marginal (experimenta un conflicto continuo entre las distintas actitudes, valores, ideologas y estilos de vida) Conflicto de valores, actitudes e ideologas (que magnifica sus tensiones emocionales).

Se enfrentan a situaciones de perdidas dolorosas como el cuerpo infantil, los padres de la infancia, etc., por lo que usan mecanismos defensivos como la intelectualizacin y la tendencia a fantasear.

Tambin aparecen las crisis religiosas y la desubicacin temporal: evolucin sexual desde el autoerotismo hasta la heterosexualidad, siendo la masturbacin la exploracin para el adolescente.

Fobia Social
La fobia social se define como un miedo exagerando y constante de actuar de un modo humillante o desconcertante en situaciones o actividades sociales. Dicha ansiedad se produce ante situaciones sociales en las que intervienen los pares o iguales. Los adolescentes sufren por la conviccin de no tener aceptacin social y a causa de un profundo sentimiento de minusvala, que se presentan como invariables, exagerados, intensos y que les interfiere significativamente hasta el punto en que prefieren no hablar o aislarse del grupo o permanecer en el sin participar.

LA DEPRESION
Es un desequilibrio que se puede iniciar en la pubertad con todas las alteraciones observadas en el cuadro clnico de la depresin de adultos. Aunque advierte que la tristeza, la melancola y el tedium vital son fenmenos normales en la adolescencia.
(tristeza, apata, abatimiento, desanimo, falta de ilucion, perdida de placer) (pensamiento lento cargado de desesperanza y culpa, auto denigracin, ideas de ruina, culpa e hipocondra)
(inhibicin o agitacin psicomotriz, facies triste, cansancio, descuido y abandono personal, desinteres por la vida social y actitudes regresivas, como aislarse y quedarse en cama)

Afectiva

Cognitiva

5 reas

Conductual
Ritmos biolgicos Somtico

(despertar precoz, mejora vespertina) (anorexia, prdida de peso, insomnio, hipersomnia, astenia, algias)

SUICIDIO
Los suicidas sienten mucho dolor y estrs de madurar. Un adolescente que se muestra retrado, descuidado en su arreglo personal, deprimido, desinteresado en actitudes en actividades habituales y/o escolares, que usa alcohol o drogas y verbaliza sus deseos de morir que por lo regular se asocian a la depresin y al abuso de sustancias. Los suicidas se niegan a establecer vnculos con aquellos que los desean ayudar, y se aslan para cavilar un plan suicida.

FACTORES
Intentos o gestos previos Plan suicida Plan letal, en especial con armas de fuego Disponibilidad de armas de fuego y medicaciones letales en el hogar

Plan o mtodo combinado con consumo de alcohol

Precauciones para no ser rescatado Evidencia de poner en orden sus asuntos Ideacin suicida muy frecuente Comunicaciones suicidas orales o escritas

LOS JOVENES Y LA VIOLENCIA: La violencia

juvenil es un aspecto medular de la violencia que afecta la salud en el mundo entero. Por tanto debe ser reconocida como un problema de salud pblica. La violencia juvenil comprende u abanico de aspectos de agresin que van desde la intimidacin y de las peleas hasta formas ms graves de agresin y el homicidio.

TRASTORNO DISOCIAL (TD) EN ADOLESCENTE: La desobediencia y el oposicionismo son dos rasgos muy tpicos del TD tanto en la infancia como en la adolescencia. A ellos se unen en los adolescentes las provocaciones y peleas, robos individuales y en grupo, las fugas del hogar, los abusos sexuales, los asaltos, el empleo de armas y en ultimo termino los homicidios. Los comportamientos violentos son ms frecuentes entre adolescentes que viven en un medio sociocultural desfavorecido, que sufren situaciones de maltrato y violencia en la familia.

ABUSO DE SUSTANCIAS ILEGALES

1) Una preocupacin constante del sujeto en conseguir una sustancia psicoactiva, que influye notablemente en su estilo de vida. 2) Un consumo compulsivo de la sustancia a pesar de las consecuencias adversas del mismo. 3) Un patrn de recada recurrente despus de la consecucin de la abstinencia o una incapacidad para dejarlo, aunque ello pueda suponer consecuencias muy negativas para la persona.
Segundo estadio: Consumo regular/ buscando el cambio el estado de animo

Primer estadio: experimentacin/ cambio del estado de nimo, aprende a consumir drogas para modificar el estado de nimo y sentirse bien.

Tercer estadio: consumo diario/ Preocupacin con el estado de animo

3 ESTADIOS

ANOREXIA NERVIOSA
ALGO MAS QUE UNA SIMPLE DIETA Anorexia Nerviosa termino que significa falta de apetito 1.- La comprobacin de un peso corporal por debajo del nivel normal minino para la edad y talla. 2.- Una alteracin de la percepcin del propio cuerpo (distorsiona de la imagen corporal). Temor excesivo a ganar peso. Amenorrea de tres ciclo menstruales por lo menos Dietas restrictivas. Aportes calricos excesivamente bajos en la relacin con una alimentacin promedio.

Consumo exclusivo de alimentos dietticos.

En los desordenes alimenticios de la persona come por una necesidad fisiolgica sino psicolgica: el alimento se transforma en un vehculo para la expresin de problemas mas all de las caloras.

FACTORES
El rechazo a la feminidad
Terror a ser adulta Caracteristicas familiares Rechazo voluntario en comer Alcanzar su independencia y autonoma

CARACTERISTICAS
Inseguridad Chicas introvertidas

Inestables emocionalmente Dependencia emocional de la madre

Tendencia al perfeccionismo

BULIMIA
Episodios de ingesta abundante de alimentos seguidos por la necesidad de expulsarlos del cuerpo. QUE SON UN ATRACON Y UNA PURGA

CARACTERISTICAS
Ansiedad

Un atracn es el consumo rpido (en un periodo corto de tiempo) de una gran cantidad de comida altamente calrica (dulces, helados) muy superior a la que la mayora de la personas comeran.

Descontrol

El bulmico come sin gusto,, sentimiento de culpa, reproches, malestar digestivo y vergenza de no haber podido controlar la ingesta,. Se da entonces el vmito reflejo.

Eliminar caloras ganadas

Cuando el bulmico no est atracndose o purgndose sus patrones de comida son variables, irregulares en frecuencia.

La purga involucra vmitos o abuso de laxantes, diurticos, enemas, pldoras para adelgazar, ejercicio en exceso.

CUIDADOS DE ENFERMEA
Manejo de una dieta balanceada evaluando sus requerimientos segn edad. Potenciar la autoestima. Estimular a la socializacin con sus pares.

Promover a la participacin de actividades deportivas.

Promover el aseo personal y permanente

TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es un tipo de trastorno de ansiedad Algunos ejemplos de obsesiones son el miedo a los grmenes o el miedo a lastimarse Los tratamientos que combinan medicinas y terapia suelen ser eficaces.

TRASTORNO BIPOLAR
Las personas que la sufren experimentan cambios de nimo poco comunes. Pueden pasar de ser muy activos y felices a sentirse muy tristes y desesperanzados

El trastorno bipolar es una enfermedad mental severa.

DEPRESION
La depresin es una enfermedad clnica severa que afecta al cerebro. Es ms que sentirse "hundido" o "triste" por algunos das
TRISTEZA Prdida de inters o placer en actividades que suele disfrutar Prdida o aumento de peso Dificultad para dormir o sueo excesivo Prdida de energa Sentimientos de desvalorizacin Ideas de muerte o de suicidio

TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO

Algunas personas se sienten tristes o irritables de vez en cuando y pueden decir que estn de mal humor.

Trastorno depresivo mayor Trastorno distmico (una depresin crnica leve) Trastorno bipolar (tambin conocido como maniacodepresin)
Los trastornos del estado de nimo pueden incrementar los riesgos de enfermedades del corazn, diabetes y otras enfermedades en una persona

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Los trastornos de la personalidad son patrones del pensamiento y del comportamiento a largo plazo que provocan problemas serios con las relaciones y el trabajo

ESQUIZOFRENIA
La esquizofrenia es un trastorno cerebral severo que perdura toda la vida.

Las personas que la tienen pueden escuchar voces, ver cosas que no existen o creer que otros leen sus pensamientos o controlan sus mentes.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Incentivar hbitos bsicos importantes relacionados directamente con la salud: Desayunar Comer a horas regulares Comer moderadamente Hacer ejercicio Dormir 7 u 8 horas en la noche No fumar Beber moderadamente

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Una nutricin balanceada que incluya todos los grupos de alimentos.

Procurar un ambiente de relacin socio afectiva a positiva.

Disminucin de la ingesta de sal.

Visita peridica al urlogo, para prevenirincontinencia urinaria, infecciones y otros riesgos.

Promocin de estilo de vida saludable como: estimularel ejercicio, no fumar, no tomar bebidas alcohlicas.

Control de factores de riesgo como hipertensin, hipercolesterolemia.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Aplicar lgrimas artificiales.

Evitar golpes y cadas.

Realizar ejercicios oculares.

Aseo razonable de la piel, lubricarla para evitar grietas, dar masajes, principalmente evitar presiones.

Evitar ruidos fuertes.

. Ingerir alimentacin adecuada con suplementos de calcio

1.

TRANSTORNOS AFECTIVOS DEPRESION SUICIDIO DUELO 2. TRANSTORNO BIPOLAR 3. TRANSTORNO DE ANSIEDAD 4. TRANSTORNOS PSICOTICOS

Los trastornos afectivos son los cuadros clnicos psiquitricos que se presentan con ms frecuencia en la primera mitad del perodo de la tercera edad, siendo dos veces ms frecuente en mujeres que en hombres. La presencia de depresin en los ancianos ha sido estimada en un 10%: la depresin mayor alcanza una frecuencia de 3-5 %; la depresin moderada y la distimia entre el 10-12 %; el trastorno bipolar aproximadamente un 0,1-0,5%.
Las depresiones en los ancianos presentan una sintomatologa similar a la que aparece en otras pocas, con diversos rasgos diferenciales como:

Los episodios tienden a ser ms crnicos y prolongados.

Se presenta con ms frecuencia sintomatologa ansiosa y agitacin. Es ms frecuente la sintomatologa paranoide. Son ms comunes los sntomas hipocondracos y las somatizaciones. Ms riesgo de suicidio. Insomnio ms prolongado. Mayor resistencia al tratamiento. Disminucin importante del rendimiento cognitivo.

Generalmente los adultos mayores se muestran irritables o ansiosos ms que deprimidos. Sin embargo, es comn encontrar una prdida de inters en sus actividades habituales. Muchos ancianos con sndrome depresivo presentan enfermedades fsicas o deterioro intelectual asociado.

DIFERENCIAS ENTRE SNDROME DEMENCIAL Y DEPRESIVO CON AFECTACIN COGNITIVA ("PSEUDODEMENCIA DEPRESIVA")
PSEUDODEMENCIA
1. Inicio bien definido. Historia y Curso Evolutivo 2. Evolucin rpida y corta (semanas) 3. Antecedentes previos de depresin o acontecimientos adversos. 4. Quejas detalladas y elaboradas de deterioro cognitivo. 5. Poco esfuerzo en responder. Cuadro Clnico 6. Sntomas de tristeza presentes. 4. Quejas escasas. No conciencia de enfermedad 5. Se esfuerza para responder. 6. Afecto plano, apata.

DEMENCIA
1. Inicio insidioso. 2. Evolucin lenta y larga (aos). 3. No antecedentes previos.

7. Incongruencia entre el comportamiento y el

dficit cognitivo. 8. Mejora vespertina. 9. Respuestas displicentes antes de iniciar la prueba (p.e. "no s"). Exploracin 10. Patrn de dficit incongruente. 11. Lagunas de memoria especficas (ej. puntos "sensibles)

7. Congruencia entre el comportamiento y el

dficit cognitivo. 8. Empeoramiento vespertino y nocturno.

9. Respuestas intentando disimular el dficit. 10. Patrn de dficit congruente. 11. No hay lagunas especficas.

SUICIDIO

El riesgo de suicidio se incrementa con la edad. Los ancianos son el grupo de edad con mayor tasa de suicidios consumados, especialmente entre los varones. Entre los factores sociales relacionados con el suicidio, el matrimonio aparece como un factor protector, mientras que la separacin y la viudez son predisponentes. El 20% de los ancianos que cometen suicidio o intento de suicidio presentan consumo abusivo de alcohol y el 10% problemas de alcoholismo crnico. La dependencia, la prdida de capacidad para adaptarse a los cambios, el sistema de valores del paciente y el sentimiento de desesperanza son tambin indicador de riesgo suicida en los ancianos.

REACCIONES DEL DUELO

El Duelo es la elaboracin intelectual y afectiva por medio del cual la persona logra la comprensin, aceptacin y adecuacin anmica a la ausencia de lo perdido

Duelo normal
Son sntomas cognitivos y depresivos que aparecen tras prdidas significativas: la muerte de un ser querido, la prdida de una funcin fsica, de un objeto o actividad valiosa. La mayora se adaptan a las nuevas circunstancias. Los sntomas se caracterizan por molestias somticas: sensacin de ahogo, laxitud, prdida de apetito, etc.; pensamientos reiterativos sobre la imagen social del fallecido; sentimiento de culpa; reacciones de hostilidad e irritabilidad. Tras el fallecimiento se presenta un perodo de incredulidad o shock que da paso a una depresin que dura 6 meses, es normal, y finaliza en aceptacin o resolucin.

Duelo patolgico
Hay factores que favorecen la aparicin del duelo patolgicas: incapacidad intelectual y anmica para hacer frente a la situacin de prdida como antecedentes de dificultades econmicas; pobre autoestima con sentimiento de poca capacidad de control interno; dificultades en las relaciones previas con los padres y las prdidas repetidas en el pasado. La relacin con la persona fallecida. Cuando el fallecido es el cnyuge y la relacin entre ambos era de gran dependencia, aumenta el riesgo de reacciones anormales. La muerte inesperada, enfermedades terminales de larga evolucin, el desconocimiento del diagnstico, estar lejos en el momento de la muerte, el fallecimiento por suicidio o asesinato, entorpecen la evolucin del duelo. As mismo, la falta de soporte social, la ausencia de hijos o de familia cercana y la carencia de apoyo familiar dificultan el proceso de duelo en los ancianos. Aparece hiperactividad sin sentido de prdida, como mecanismo de negacin. Se alteran las relaciones con amigos y familiares. Tambin aparece reacciones de hostilidad hacia personas concretas y abandono de actividades sociales.

La edad de comienzo habitual del trastorno bipolar es la adulta. Los sntomas de la mana en el anciano son similares a los del adulto (euforia, disminucin del sueo, distraibilidad, impulsividad, irritabilidad, abuso de alcohol y conductas paranoides y hostiles.). Es frecuente los episodios manacos de los ancianos los signos de deterioro cognitivo sugestivos de demencia, la fuga de idea sin taquipsiquia, el relato interrumpible de ancdotas, la perplejidad y la presencia simultnea de sintomatologa mixta maniaco-depresiva. Destacan los delirios Megalo-manacos, la irritabilidad y el comportamiento sexual inapropiado.

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

En la mayora de los casos, los trastornos de ansiedad de la vejez son crnicos y han persistido desde la juventud o adultez. El inicio en la vejez es posible, pero poco frecuente. La ansiedad puede presentarse como un sntoma, un sndrome o un trastorno; o ser un estado psiquitrico comrbido (por ejemplo de depresin o de demencia) o ser provocado por enfermedades o medicamentos.

El trmino psictico es prdida del contacto con la realidad y deterioro del funcionamiento mental que se manifiesta con ideas delirantes, alucinaciones, pudiendo presentarse confusin y alteraciones de la memoria. En su uso psiquitrico ms habitual, el trmino psictico se convierte en sinnimo de deterioro grave del funcionamiento personal y social caracterizado por retraimiento social e incapacidad para desempear los roles domsticos y laborales normales.

Si persisten los sntomas positivos, interfieren en menor medida con la vida cotidiana. Los pacientes suelen llegar a una suerte de entendimiento con sus delirios o alucinaciones, que las hace menos disruptivas y les permite una mejor adaptacin integrndolas en su vida diaria. La persistencia de sntomas negativos es responsable del pronstico poco favorable de la esquizofrenia a largo plazo. La calidad de vida se ve seriamente afectada por la desconexin social, aislamiento, soledad, ausencia de funciones definidas y dependencia de otros.

El anciano se resiste al cambio de sus hbitos de conducta refugindose en lo que conoce previamente. As se remarca el carcter egocntrico, la retraccin e interiorizacin de su vida afectiva, la hipertrofia del instinto de conservacin, la irritabilidad y avaricia material.

Intervenciones de enfermera

Seleccionar sistema de enfermera a utilizar segn el modelo del auto cuidado para planificar la atencin de enfermera que se requiere

Acoger al momento de la entrevista al adulto mayor y sus cuidadores

Escuchar aquello que el adulto mayor nos quiere decir Dirija la voz al odo del adulto mayor, colocarse de frente y a su altura. Hablarle despacio, evitando los tonos agudos Utilizar un lenguaje sencillo, coherente y concreto de acuerdo a los requerimientos del adulto mayor

Realizar examen fsico detallado.

Buscar aquellos parmetros de normalidad e identificar las patologas con el objeto de derivar en forma oportuna Identificar los dficit de auto cuidado para determinar el plan de cuidados que requiera el adulto mayor

PREVENCIN

Eviten conducir de noche. Utilizar lentes los adultos mayor que lo requieran Tener controles de salud frecuentes Participar de grupos organizados

Aseo e higiene

Educar en cuanto a la limpieza personal Estimular el cepillado de dientes despus de la comida para evitar la halitosis y la limpieza de las prtesis, con agua con bicarbonato Higiene de las prtesis dentales con agua con bicarbonato

Piel

Alimentacin

Estimular la ingesta hdrica, ya que el adulto mayor es ms susceptible de caer en una deshidratacin por las alteraciones que se producen con la edad en cuanto a la capacidad de dilucin y de concentracin de agua. Calcular el ndice de masa corporal Estimular la alimentacin con una presentacin atractiva de los alimentos. No consumir alimentos muy salados, calientes o cidos Dar alimentos con abundante salsas en aquellos adultos mayores con resequedad de la mucosa oral. Apoyar el dficit en la masticacin y la deglucin con la preparacin de alimentos blandos

incontinencias

Fomentar un buen patrn de eliminacin intestinal Observe signos de estreimiento, si existiera apoyar con dieta rica en fibras y con vaselina lquida hasta lograr un trnsito normal. Planificar una educacin vesical con eliminacin de orina cada cuatro horas, ya que los adultos mayores son ms susceptibles a las infecciones por un aumento de la orina residual. Educar sobre el uso de ropa interior de algodn Valorar la presencia de signos y sntomas de Incontinencia Urinaria Educar al adulto mayor y familiares sobre las medidas de sostn para los adultos mayores incontinentes, tales como: toallas higinicas, paales, entre otros

Eliminacin

Tener libre las vas areas superiores Estimular la ingesta hdrica con el objeto de fluidificar las secreciones Ensear mecnica de la tos efectiva

Caidas

Valorar el riesgo de cadas (existe una prdida de fuerza, tono y tamao muscular). Evaluar las condiciones ambientales en donde de desenvuelve el adulto mayor como: bao, dormitorio, cocina, salas, escaleras y fuera de la casa. Tambin es importante tener buena iluminacin, contar con pisos antideslizantes, entre otras cosas. Utilizar zapatos cmodos, anchos, bajos y antideslizantes. Promover los beneficios del ejercicio muscular activo Promover la recuperacin y mantenimiento de la postura corporal Vestir al adulto mayor cmodo y adecuado al clima Si el adulto mayor ha sufrido cadas durante los ltimos 3 meses, se debe derivar junto con sus cuidadores a un programa de educacin Sistemtica.

Medicamentos

Registrar: nombre, dosis y horario de todos los medicamentos recetados o autorrecetados que el adulto mayor se encuentre ingiriendo Pesquisar efectos colaterales de estos. Investigar sobre la adherencia al tratamiento farmacolgico recetado Educar sobre la utilizacin de mtodos de organizacin de la administracin de los medicamentos

Actividad y reposo

Indagar sobre la capacidad para desarrollar Actividades de la Vida diaria (AVD). Incentivar el ejercicio moderado segn su estado de salud, se les puede recomendar que caminen todos los das. Educar sobre el equilibrio entre la actividad y el reposo. Educar sobre los cuidados al utilizar silla de rueda, bastones, etc.

Investigar los sistemas de apoyo sociales Estimular la comunicacin y las actividades sociales

Controlar los peligros ambientales

Establecer con el adulto mayor y sus cuidadores metas y tareas para lograr niveles ptimos de autocuidado

Estimular la comunicacin y las actividades sociales

GRACIAS