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INTEGRANTES: Mara Laura Arias Carolina Iguaran Jennifer Jimnez Luciana Luna Laura Rodrguez

Es una infeccin bacteriana que causa inflamacin del parnquima y las pelvis renales. Esta enfermedad se debe al predominio de la Escherichia coli. MANIFESTACIONES CLINICAS: Los pacientes usualmente presentan fiebre de iniciacin abrupta, mayor de 39C. Alteraciones gastrointestinales como diarrea y vomito. Nauseas. Escalofros. Dolor en el flanco que puede ser unilateral o bilateral asociados a los sntomas irritativos de la cistitis. Distensin abdominal y simular un abdomen agudo.

DIAGNOSTICO: Esta enfermedad indica que las bacterias en el interior de la vejiga, alcanzan las vas urinarias superiores, invaden la mucosa de la pelvis renal y se extienden alrededor del tejido intersticial de uno o ambos riones. TRATAMIENTO: Si hay una obstruccin urinaria el manejo inicial es idealmente hospitalario. En algunos casos se pueden instaurar tratamientos ambulatorios de 10 a 14 das con antibiticos de primera lnea como: Fluoroquinolonas, aminoglicsidos, ampicilina-sulbactam y trimetoprim-sulfametoxazol.

La pielonefritis crnica ocurre de forma mucho ms frecuente cuando existe el llamado reflujo vesicoureteral, debido a anomalas estructurales congnitas que impiden el vaciado normal de los tbulos colectores renales. Las complicaciones ms temibles son el dao de los tbulos renales que puede progresar a una insuficiencia renal crnica. MANIFESTACIONES CLINICAS: Malestar general, inapetencia y anorexia; Fiebre mayor de 39 C y que dura ms de dos das. Escalofros. Dolor del costado o de espalda un- o bilateral, a veces tambin abdominal. Nuseas y vmitos. Dolor al orinar; no necesariamente lo debe tener y cuando lo tiene es ardor. Polaquiuria y disuria, con orina turbia y de fuerte olor. Hematuria.

DIAGNOSTICO: El paciente presentar dolor al palpar la zona del rin y en los anlisis de orina se podrn detectar proteinuria, hematuria, leucocitos y bacterias. En caso de encontrar tambin cilindros de leucocitos, significa que la infeccin ha llegado a los tbulos renales (es el lugar donde se forman los cilindros).

TRATAMIENTO: Antibiticos selectivos para controlar la infeccin bacteriana. Si la infeccin es grave y el riesgo de complicaciones es alto, los antibiticos se suministrarn va intravenosa. Es necesario realizar un antibiograma del urocultivo para administrar los antibiticos ms efectivos contra las bacterias sin llegar a concentraciones nefrotxicas. uno de los antibiticos ms usados: Es la ceftriaxona se suplementa con un par de dosis de amicacina. Analgsicos y antitrmicos, para controlar el dolor, la fiebre y el malestar. Lquidos intravenosos (sueros) en los primeros das de tratamiento, para hidratar lo mejor posible y acelerar la llegada de los antibiticos al rin.

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