MDULA ESPINAL

Mrquez Marchena, Anthony Mndez Crisstomo, Ricardo Pampa Justo, Deysi Robles Zavaleta, Viter

La mdula espinal tienen circuitos neuronales que operan las reacciones ms rpidas frente a los cambios ambientales

Procesamiento de Reflejos

Sustancia Gris -Se integran los potenciales potenciadores postsinpticos (PEPS) y los inhibidores (PIPS). -Originados cuando los neurotransmisores interactan con un receptor.

Sustancia Blanca -Tiene 12 tractos sensitivos y motores que son vas que recogen y llevan la informacin

ESTRUCTURAS DE PROTECCIN
COLUMNA VERTEBRAL La mdula espinal est alojada en el conducto vertebral. Los ligamentos vertebrales, las meninges y el lquido encefaloraqudeo son proteccin adicional.

Meninges

-Son tres capas de tejido conectivo -Espinales (rodean la mdula) y se contina con las Craneales (cubren el encfalo)
Tejido conectivo denso irregular La mdula espinal est revestida por un colchn de grasa en la cavidad epidural entre la duramadre y la pared del conducto vertebral.

Duramadre
(ms superficial)

Aracnoides (meninge media)

Es una membrana avascular, Entre la Duramadre y la Aracnoides se encuentra el Espacio Subdural que contiene el lquido intersticial

Piamadre (meninge interna)

Es una capa fina y transparente que se adhiere a la superficie de la mdula y el encfalo. Contiene vasos sanguneos Entre la Aracnoides y la Piamadre est el Espacio Aracnoideo que contiene el lquido encefaloraqudeo.

Puncin Lumbar

-La aguja entra en el espacio subaracnoideo - Extraccin del lquido cefalorraqudeo para diagnstico, medir la presin del LCR, etc. - Los ligamentos dentados protegen a la mdula de posibles desplazamientos de la mdula.

Nios: crece hasta los 4 aos Adulto: 42 a 45 cm y dimetro: 2 cm. aprox.

Engrosamientos o Intumescencias

Cervical: se encuentran las terminaciones de nervios del miembro superior y orgenes (4ta Cervical-1era Torcica) Lumbar: nacen y terminan los nervios de los miembros inferiores (9na-12ava Torcica)

Cono Medular

Es la delgadez de la mdula y a partir de alli se origina el Filum Terminal (prolongacin de la Piamadre que se fija la mdula al coxis)

Nervios Espinales

Raices (Haces de Axones)

Raz Posterior: tiene axones sensitivos que conducen impulsos desde los receptores de la piel hacia el SNC. Raz Anterior: tiene axones motores que conducen el impulso desde el SNV hacia los rganos.

Vas de comunicacin entre la mdula y las regiones del cuerpo. Existen 31 pares

Sustancia Blanca

Dos surcos entran y dividen en dos sectores a la mdula (derecho e izquierdo) Compuesta por haces de axones neuronales mielnicos Es una H y est rodeada de sustancia blanca Compuesto por dendritas y cuerpos neuronales, axones amielnicos y hemogla.

Sustancia Gris

Ncleos

Grupos funcionales de cuerpos neuronales (sensitivos y motores)

Astas Grises

- Anteriores: contienen los ncleos motores somticos. - Posteriores: contienen los ncleos sensitivos somticos y autnomos. - Laterales: contienen los ncleos motores autnomos Manojos de axones (SNC) y nerviosos (SNP) Sensoriales y Motores

Tractos

NERVIOS RAQUDEOS
Se prolongan desde la mdula espinal y atraviesan los msculos vertebrales para distribuirse a las zonas del cuerpo

ENVOLTURAS CONECTIVAS DE LOS NERVIOS ESPINALES

Cada nervio espinal est formado por axones y estos se halla rodeado por capas de tejido conectivo. Son 3: endoneuro, perineuro y epineuro.

ENDONEURO
Es la capa ms interna, cubre los axones, sin importar si estn o no mielinizados. Son unos finos fascculos de fibras colgenas dispuestas longitudinalmente, junto con algunos fibroblastos introducidos en los espacios situados entre las fibras nerviosas.

El finsimo endoneuro est formado por delicadas fibras reticulares que rodean a cada fibra nerviosa.

PERINEURO
Cubre los fascculos, compuesto de varios axones. Es cada una de las capas concntricas de tejido conjuntivo que envuelve cada uno de los fascculos ms pequeos de un nervio.

EPINEURO
Es la capa ms externa de un nervio y est constituida por clulas de tejido conectivo y fibras colgenas, en su mayora dispuestas longitudinalmente. Tambin pueden encontrarse algunas clulas adiposas. Se extiende tambin por entre los fascculos.

DISTRIBUCIN DE LOS NERVIOS ESPINALES

RAMOS
Despus de que las races dorsales y ventrales se transformen en un nervio espinal, este sale de la columna vertebral, para luego bifurcarse en sus ramas primarias dorsal y ventral.

RAMO POSTERIOR
O tambin llamada rama dorsal lleva la inervacin motora y sensitiva para y desde la piel y msculos de la espalda.

RAMO ANTERIOR
Tambin llamada rama ventral lleva la informacin motora y sensitiva para el resto del cuerpo.

 La rama ventral primaria tambin da lugar a las races de varios plexos (ej. el plexo braquial), el cul se convierte en los nervios motores y sensoriales de los miembros superiores.

 Antes de formar los plexos, la rama ventral primaria se divide en dos otras ramas secundarias que conducen al ganglio simptico. Estos ganglios se conectan unos a los otros, formando la cadena simptica.

PLEXO
- Es la red formada por varios ramos o filetes nerviosos o vasculares entrelazados pertenecientes unos a los nervios cerebrorraqudeos y otros al gran simptico. TIPOS: Los plexos cervical, braquial y lumbar son los nervios cerebrorraqudeos. En el aparato digestivo: Plexo mientrico: motilidad digestiva, hacer avanzar el bolo alimenticio a lo largo del aparato y mezclarlo con el jugo gstrico. Plexo submucoso: controlar las secreciones del estmago.

PLEXO CERVICAL
Controla las funciones motoras del cuerpo y es el plexo ms superior en el sistema nervioso perifrico. Se dividen en ramos ascendentes y descendentes, unindose con los ramos adyacentes formando bucles.
Recorre la parte superior de los hombros y del trax, el cuello, parte de la piel y los msculos de la cabeza.

PLEXO BRAQUIAL
Se encarga de brindar inervacin motora, sensitiva y simptica del miembro superior, excepto en la parte alta y lateral del hombro.

PLEXO LUMBAR
Formado por la anastomosis de las ramas anteriores de los tres nervios lumbares (L1, L2, L3), que poseen forma triangular.
Inerva la piel y msculos de la nalga, pubis y el muslo.

FISIOLOGA DE LA MDULA ESPINAL

LA MDULA ESPINAL CUMPLE 2 FUNCIONES PRINCIPALES EN LA HOMEOSTASIS

La PROPAGACIN DE IMPULSOS NERVIOSOS la integracin de informacin

TRACTOS MOTORES Y SENSITIVOS

Una de las maneras en que la medula espinal promueve la homeostasis es mediante la conduccin de impulsos a lo largo de los tractos El nombre de un tracto indica a menudo su posicin en la sustancia blanca, as como comienza y donde termina

El tracto espinotalmico anterior transmite impulsos desde la mdula espinal hacia el cerebro en un has sensitivo.
La informacin sensitiva recorre 2 caminos
- Los tractos espinotalmicos anterior y lateral - Los cordones posterior derecho y izquierdo La informacin motora recorre 2 vas - Las Vas Directas. - Las Vas Indirectas.

REFLEJOS Y ARCOS REFLEJOS

Un reflejo es una secuencia de acciones rpidas, automticas no planificadas que ocurren en respuesta ante un estimulo determinado, los reflejos pueden ser innatos o adquiridos. Un reflejo puede ser espinal o craneal y somtico o autnomos(viscerales). Un arco reflejos esta compuesto por un receptor sensitivo, neurona sensitiva, centro integrador, neurona motor y un efector. Los reflejos medulares comprenden:

- Reflejo de estiramiento
- Reflejo tendinoso - Reflejo de extensin cruzada

DIPLEJA

MONOPLEJIA

PARAPLEJIA LESIONES TRAUMTICAS

CUADRAPLEJIA

HEMIPLEJIA

Seccin Completa

Prdida total de las sensaciones por debajo del nivel de la lesin.

- Hemiseccin (Sndrome de BrownSquard - Shock Espinal

Compresin de la Mdula

Resultado de una fractura vertebral, tumores, osteoporosis, etc.

Enfermedades Degenerativas

Enfermedad degenerativa progresiva

- Esclerosis Mltiple - Esclerosis Lateral Amiotrfica

Infeccin den SNP causado por el virus de la varicela.

Herpes Zoster

- Dolor -Cambio de coloracin en la piel

Poliomielitis

- Fiebre - Dolor de cabeza intenso - Tensin en la nuca - Debilidad y dolor muscular prolongado - Prdida de algunos reflejos somticos