MANEJO DE VIA AEREA: DESTREZAS EN VENTILACION

OBJETIVOS
Revisar en detalle las tcnicas para manejo de va area Practicar las tcnicas de manejo de va area para mejorar las destrezas.

CONTROL DE LA VIA AEREA

Mtodos:
Manual Mecnico Transtraqueal Estos mtodos necesitan inmovilizar la columna cervical

SECUENCIA DEL MANEJO DE LA VIA AEREA

1. Inmovilizacin manual de cabeza y cuello cuando se sospecha de trauma cervical. Abrir la va area e hiperventilar con Boca Mscara Bolsa Mscara (BVM)

SECUENCIA DEL MANEJO DE LA VIA AEREA

2. Identificar y resolver cualquier obstruccin de va area Retirar el cuerpo extrao slo si est de fcil alcance , distensin abdominal o problemas torxicos que impidan la ventilacin.

SECUENCIA DEL MANEJO DE LA VIA AEREA

3. Una vez se est hiperventilando insertar una va oro farngea (tubo de Mayo) Nasofarngea y adicionar oxgeno al mayor flujo posible y con reservorio.

Bolsa

Reservorio

Mscara Oxgeno

SECUENCIA DEL MANEJO DE LA VIA AEREA

4. Si est indicado y el personal est entrenado se puede colocar realizar una intubacin endotraqueal.

SECUENCIA DEL MANEJO DE LA VIA AEREA

4. Cada 3 4 minutos reevaluar la calidad de la ventilacin (pulso, piel, conciencia)

Inmovilizacin y apertura de va area

Tcnica 1: Traccin de Mandbula, la ms usada Tcnica 2: Mentn Frente, es auxiliar

Inmovilizacin y apertura de va area

Tcnica cuando la vctima est boca abajo

Va Area Orofarngea
Uso del Tubo de Mayo de diversas formas y tamaos

Va Area Orofarngea
Mantener la posicin neutral en lnea de la cabeza manteniendo abierta la va area

Va Area Oro farngea

Medir el tamao adecuado de tubo oro farngeo Del borde de la boca a la parte inferior de la oreja

Va Area Oro farngea

Asegurarse que el paciente est inconsciente e insertar el tubo oro farngeo por la comisura hasta la mitad y rotndolo hacia el paladar

Va Area Oro farngea

Girar el tubo a la posicin definitiva

Va Area Nasofarngea
Uso de Tubos Nasofarngeos

Va Area Nasofarngea
Seleccione el grosor del tubo similar al dedo meique y el largo de la nariz al borde la mandbula

Va Area Nasofarngea
Verifique que las fosas nasales estn libres Inserte el tubo con la curvatura hacia abajo Puede girarse ligeramente si hay resistencia Si no pasa no insista ni fuerce.

Va Area Nasofarngea
Inserte hasta que el borde est llegando a la nariz o la vctima tenga reflejo.

Intubacin Oro traqueal

Requiere entrenamiento especializado La respiracin no debe ser interrumpida por ms de 30 segundos No se usa en pacientes concientes o que tienen reflejo nauseoso.

Intubacin Oro traqueal

Visualizacin con el laringoscopio

Intubacin Oro traqueal

Debe llegar a verse el ingreso a la Trquea

Intubacin Oro traqueal

Inflar el baln una vez que el tubo est en su lugar Se debe verificar que el aire insuflado llega a los pulmones y no al estmago. Fijar el tubo a la piel de la cara

Ventilacin Percutnea Transtraqueal

Identificar la Membrana Crico tiroidea La aguja a 60 Ingresar succionando con la jeringa Retirar la aguja y dejar el catter Conectar el oxgeno