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Metas que deben cumplirse. Instrucciones para desarrollar actividades. Notas aclaratorias para los facilitadores.
SECCIN 1: LA GESTIN COMPARTIDA Actividad 1: Salud Familiar Comunitaria Intercultural y la Gestin Compartida Actividad 2: La Gestin Compartida Municipal en Salud Actividad 3: SECCIN 2: LA GESTIN COMPARTIDA MUNICIPAL Actividad 1: Gestin compartida Municipal: EL CONSEJO SOCIAL MUNICIPAL Actividad 2: Eleccin del Consejo Social Municipal Actividad 3: SECCIN 3: LA GESTIN COMPARTIDA MUNICIPAL: EL DILOS Actividad 1: El DILOS Actividad 2: Funciones de los Actores en el DILOS Actividad 3:
SECCIN 4: LA MESA DE SALUD MUNICIPAL: Actividad 1: LA MESA DE SALUD MUNICIPAL Actividad 2: El Plan Estratgico Municipal Actividad 3: Estrategia Municipal de Salud. Etapa Tcnica Actividad: 4: La Prxima Mesa de Salud
SECCIN 5: LA 2 MESA DE SALUD MUNICIPAL: Actividad 1: Presentacin de la Estrategia Municipal Actividad 2: La Programacin Operativa Anual Actividad 3: La prxima Mesa de Salud SECCIN 6: MESA DE SALUD MUNICIPAL Actividad 1: Presentacin Operativa Anual reformulada Actividad 2: La Prxima Mesa de Salud
SECCIN 7: MESA DE SALUD SEGUIMIENTO Actividad 1: Seguimiento a las acciones de salud Actividad 2: La Prxima Mesa de Salud
SECCIN N 2
Se informa de la situacin de salud y las necesidades del municipio para apoyar en la priorizacin de necesidades en la Mesa de Salud.
Articula las necesidades y propuestas de los Comits Locales de Salud al DILOS y Gobierno Municipal.
Promueve la participacin en la Mesa de Salud de: los Comits Locales de Salud, organizaciones sociales, instituciones, mdicos tradicionales y otros sectores (educacin, produccin, saneamiento bsico, vivienda), para que juntos definan los contenidos bsicos de la Estrategia Municipal de Salud.
Impulsa a que la articulacin y complementariedad entre los sistemas de salud tradicional y biomdico se tome en cuenta en la Estrategia Municipal de Salud. Asegura que la Estrategia Municipalde Salud est inserta en el PDM, se ejecute mediante la POA y contemple las alternativas de solucin priorizadas en la Mesa de Salud. Promueve la elaboracin conjunta del Reglamento Interno del DILOS y su 7 aprobacin por el Consejo Municipal.
Se informa de los Comits Locales de Salud, sobre la calidad de atencin que brindan los servicios de salud de la red municipal. Vigila el proceso de articulacin y complementariedad entre los sistemas de salud tradicional y biomdico en el municipio. Vigila que la infraestructura del establecimientos de salud de la red municipal, equipamiento, suministros e insumos sean suficientes y adecuados para la atencin.
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Realiza seguimiento al cumplimiento de objetivos de los proyectos de la Estrategia Municipal de Salud y al cumplimiento del reglamento interno del DILOS e informar esto a los Comits de Salud.
Coordina con el sector salud, para informarse peridicamente sobre la ejecucin presupuestaria de los proyectos de salud.
Informar a los Comits Locales de Salud sobre la ejecucin presupuestaria de los proyectos de salud y sobre las acciones en Gestin Compartida Municipal desarrolladas por el DILOS. Ejerce control social sobre el uso de los recursos del IDH y de otras fuentes de financiamiento para salud. Realiza seguimiento a la coordinacin y al cumplimiento de actividades de ONGs y otras instituciones que trabajan en el municipio.
La eleccin y el tiempo de duracin de este directorio debe cumplirse de acuerdo a los consensos y acuerdos a los que lleguen el Comit de Vigilancia, los Comits Locales de Salud y los representantes de otras organizaciones sociales. El trabajo del Consejo Social Municipal se desarrolla generalmente en la capital del municipio. El Consejo Social Municipal tiene que mantener una relacin estrecha con el Responsable de la Red Municipal de Salud y con el alcalde municipal, para desarrollar mejor su trabajo. 10
Comit de Vigilancia
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SECCIN N 3
El Directorio Local de Salud (DILOS)
Un representante del Consejo Social Municipal. Un representante del sector salud que en el municipio-ciudad capital es el Director de la Direccin Departamental de Salud (SEDES), y en los dems municipios es el Jefe de la Red de Salud Municipal.
Mediante Mediante
DILOS
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Mediante
Es responsable de implementar la salud familiar comunitaria intercultural, la Gestin Compartida en Salud y el Seguro Universal de Salud.
Elabora su Reglamento Interno contemplando: las responsabilidades del nivel operativo adecuado al contexto socio-cultural y en el marco de la norma nacional.
Dirige la Mesa de Salud buscando acuerdos y consensos sobre las prioridades y presupuestos identificados por actores sociales e institucionales, los mismos que estn insertos en la Estrategia Municipal de Salud, PDMs y POAs.
Dirige la definicin de las bases de la Estrategia Municipal de Salud. Coordina, articula, supervisa los recursos de la Red Municipal de Salud.
Evala cada cuatro meses la situacin de la salud del Municipio y la ejecucin presupuestaria.
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Evala cada cuatro meses la situacin de la salud del Municipio y la ejecucin presupuestaria.
Garantiza que el DILOS vigile la aplicacin del la Salud Familiar Comunitaria Intercultural y el SU Salud. Sistematiza la planificacin local para la Mesa de Salud. Orienta la planificacin de la Estrategia Municipal de Salud, para que responda a las polticas departamentales y nacionales. Sistematiza la Estrategia Municipal de Salud. Gestiona los requerimientos de recursos humanos y su distribucin adecuada en la red de salud. Realiza seguimiento al cumplimiento de la POA Municipal. Brinda apoyo tcnico para la realizacin del CAI Municipal. Promueve la realizacin de la Mesa de Salud. Promueve la elaboracin conjunta del Reglamento Interno del DILOS y su aprobacin por el Consejo Municipal. Realiza seguimiento a los indicadores de la POA y ESM Coordina la realizacin del CAI-Departamental. Evala el rendimiento de todo el equipo de salud del municipio segn la Ley 1178 y normas del Ministerio de Salud y Deportes.
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Preside las reuniones y es directo responsable de la Cuenta Municipal de Salud y de los recursos de generacin local. Garantiza la elaboracin conjunta del Reglamento Interno del DILOS y su aprobacin por el Consejo Municipal. Garantiza el cumplimiento de las resoluciones y decisiones del DILOS. Dirige la Mesa de salud Municipal. Garantiza la incorporacin de la Estrategia Municipal de Salud en el PDM y en las correspondientes POAs. Gestiona los recursos municipales para el funcionamiento de la Red de Servicios de Salud, para articularlos con la Programacin Operativa Anual municipal y el PDM. Propone y gestiona el financiamiento para la ejecucin de programas o proyectos de salud. Coordina, articula, supervisa los recursos de la Red Municipal de Salud. Asegura la implantacin del SU SALUD a nivel Municipal. Vela por el mantenimiento y desarrollo de los recursos fsicos (infraestructura y equipamiento) y de los recursos humanos de la Red de Servicios de Salud. Garantiza el pago de los servicios bsicos (agua, luz, telfono y otros) de los establecimientos de salud pblicos.
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N 1
Cuntas veces al ao y para qu se hace la Mesa de Salud? La Mesa de Salud se realiza tres veces al ao, siguiendo las normas de planificacin municipal, como se muestra en el siguiente ejemplo:
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL ENERO FEBRERO MARZO ABRIL Mesa de Salud Informe sobre la reformulacin de la POA AGOSTO MAYO JUNIO JULIO AGOSTO ENERO FEBRERO MARZO ABRIL Mesa de Salud Informe sobre la reformulacin del POA
MAYO
JUNIO
JULIO
1era. Mesa de Salud: Elaboracin de la Estrategia Municipal de Salud
AGOSTO
MAYO JUNIO JULIO Mesa de Salud: Seguimiento al cumplimiento de la Estrategia, POA y situacin de la salud. NOVIEMBRE
SEPTIEMB RE
NOVIEMBRE
DICIEMBR E
SEPTIE MBR
DICIEMBRE
SEPTIEMB R
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
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Actividad N 2
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para proponer alternativas de solucin, entre todos los actores involucrados en salud. La tcnica. Que requiere de un conocimiento especializado para sistematizar los resultados de la primera etapa.
2. TCNICA
SEGUIMIENTO Y EVALUACIN PROGRAMAS Y PROYECTOS OBJETIVOS, METAS E INDICADORES
L I N E A S E S T R A T G I C A S
Trabajo de gabinete
del sector salud Coordinador tcnico de salud Tcnicos municipales Requiere la participacin de todos los actores involucrados en salud como:
Comits
1. PARTICIPATIVA
OBJETIVOS ESPECFICOS OBJETIVO GENERAL DE LA EMS
ANLISIS DE SISTEMATIZACIN DE PLANIFICACIN LOCAL
PROPUESTAS PROYECTOS
DIAGNSTIC O DE SALUD
Locales de Salud Personal de salud Otros sectores e instituciones Otras organizaciones sociales DILOS.
del cual se construye el perfil epidemiolgico socio-cultural de salud, sus mltiples causas y las demandas locales priorizadas, con la participacin de los diferentes actores del municipio (DILOS, Consejo Social Municipal, juntas vecinales, autoridades sociales en salud, personal de la Red de Servicios Municipal de Salud y otros sectores institucionales (ONGs). Nos ayuda a adecuar la Estrategia Municipal de Salud al contexto.
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Qu informacin debe tener el diagnstico municipal en salud? Diagnstico municipal en salud Ubicacin geogrfica del municipio Caractersticas de la poblacin Econmicas Sociales Culturales Condiciones de vida Acceso a servicios bsicos Vivienda Perfil epidemiolgico socio-cultural Nio Mujer Adolescente Adulto Adulto mayor Sistema de salud tradicional Prestadores por especialidad Recursos econmicos Sistema de salud biomdico Recursos humanos Infraestructura 21 Equipamiento bsico
Qu es lo que se quiere hacer? Para qu se quiere hacer? Cmo se quiere hacer? En qu tiempo se quiere hacer?
Objetivo: Mejorar la salud en el municipio para disminuir la morbi-mortalidad en poblaciones vulnerables, a travs de acciones integrales de promocin, prevencin y atencin de calidad con calidez, en el marco de una gestin compartida en salud, en los prximos cinco aos.
Mejorar la salud en el municipio . para disminuir la morbi-mortalidad en poblaciones vulnerables
a travs de acciones integrales de promocin, prevencin y atencin de calidad con calidez, en el marco de una gestin compartida en salud. . en los prximos cinco aos
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EJEMPLO
Es el conjunto de orientaciones prioritarias para la implementacin de la Estrategia Municipal de Salud, que est predeterminado por la poltica nacional de salud. Son los ejes centrales que dirigen la ejecucin de la Estrategia Municipal de Salud y permite establecer una lgica entre el diagnstico y la intervencin planificada.
Las lneas se construyen en base a las alternativas de solucin que se han propuesto, alrededor de las cuales se desarrollarn los programas y proyectos de la Estrategia Municipal de Salud.
Comunidad Alternativas
rea/s ector de salud Comuni dad Alternativas Activida des Presupue stos
Saucipalca
lneas de accin
Calila Saropalca
lneas de accin
Coordinacin entre mdicos y parteras Equipamiento puesto de salud Refaccin posta Nutricin
lneas de accin
Fortalecimiento institucional
Promocin de la salud Promocin de la salud Promocin de la salud
San Jorge
Saropa lca
Coordinacin entre mdicos y parteras Equipamiento puesto de salud Refaccin posta Nutricin
Calila
San Jorge
Sanagati
Sanaga ti
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Reflexionando sobre la importancia y urgencia de las diferentes demandas, necesidades y alternativas de solucin que se han 24 identificado en las comunidades o barrios en sus reuniones de planificacin, que son presentadas para priorizarlas en consenso en
6. Programas y proyectos
Un programa es el conjunto de proyectos, ordenados en el tiempo, a travs de los cuales se implementan las lneas de accin estratgicas.
Un proyecto es el conjunto de acciones necesarias para alcanzar objetivos y resultados de un programa. A su vez, cada proyecto tiene: objetivos, metas e indicadores que sirven para monitorear el desarrollo de estas iniciativas.
Lnea de accin N 1: Promocin de la salud Lnea de accin N 2: Fortalecimiento institucional Programa Promocin de la salud Programa Fortalecimiento institucional LNEA DE ACCIN PROMOCIN DE LA SALUD
Programa Interculturalidad
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVO ESPECFICO 1 OBJETIVO ESPECFICO 2
RESULTADO 1
RESULTADO 2
RESULTADO 1
RESULTADO 2
RESULTADO 1
RESULTADO 2
RESULTADO 1
RESULTADO 2
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INDICADOR 1 INDICADOR 1 INDICADOR 1 INDICADOR 1 INDICADOR 1 INDICADOR 1 INDICADOR 1 INDICADOR 1
7. Seguimiento y evaluacin
El seguimiento es un proceso ordenado de recoleccin, anlisis y utilizacin de informacin sobre las actividades planteadas para cada objetivo de un proyecto, permite medir el impacto, logros y dificultades de los programas. La evaluacin es un proceso que sirve para determinar la eficiencia y eficacia con los que han sido empleados los recursos destinados a alcanzar los objetivos planteados, posibilitando la determinacin de errores y correccin de los mismos.
Diagnstico Imagen objetivo Objetivo del Plan Estratgico de Salud Lneas estratgicas Programas Proyectos
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Es la elaboracin participativa de las acciones, actividades y obras que se deben realizar durante un ao, orientadas al logro de los objetivos, efectivizando necesariamente las prioridades y proyectos de la Estrategia Municipal de Salud.
En la POA se identifican cuales de los proyectos se ejecutaran por ao, ya que no se pueden ejecutar todos los proyectos en un mismo tiempo.
Estrategia Municipal de Salud
POA ao uno POA ao dos POA ao tres POA ao cuatro POA ao cinco
Proyecto nutricin y salud Proyecto nutricin y salud Proyecto nutricin y salud
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La problemtica de salud identificada en la Estrategia Municipal de Salud. El techo presupuestario que tiene el municipio para el sector salud, en el ao.
rea/sector de salud Comunidad
Saucipalca Calila
Proyectos
Agua potable comunidad Saucipalca Batera sanitaria Saucipalca Estrategia de coordinacin entre sistemas mdicos Equipamiento puesto de salud Calila Refaccin posta San Jorge Estrategia de lucha contra la desnutricin en San Jorge Batera sanitaria Sanagati Salud oral Sanagati
Proyectos priorizados ao 1
PRIORIZADO
EJEMPLO
Saropalca
PRIORIZADO
Calila
San Jorge
Se hace en base a consensos entre los participantes de la Mesa de Salud, de acuerdo a las necesidades ms urgentes del municipio, tratando de que el presupuesto no supere el techo presupuestario programado. No todos los proyectos se pueden priorizar al mismo tiempo, esta decisin est determinada por criterios tcnico, poltico y financiero.
SECCIN N 6
Actividad N 1
Consiste en informar a los participantes de la Mesa de Salud sobre, la aprobacin y cambios de proyectos propuestos en la Programacin Operativa Anual de salud.
rea/secto r de salud
Observaciones
Calila
APROBADO
PRIORIZADO
APROBADO
San Jorge
Programa N 3. Interculturalidad
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SECCIN N 7
Atencin a la mujer
1er control prenatal 4 control prenatal Atencin de parto institucional Atencin de parto por partera Defunciones
Atencin al adolescente
ITS. Otros Defunciones
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Proyectos Estrategia de coordinacin entre sistemas de salud Estrategia de lucha contra la desnutricin en San Jorge
Actividades Reuniones de interaccin Talleres de capacitacin a biomdicos Talleres de capacitacin a mdicos tradicionales y parteros Informacin y educacin comunitaria en salud Talleres con la familia Dotacin de alimento complementario
Tiempo Todo el ao
Grado ejecucin
INICIADO
Presupuesto ejecutado Gobierno municipal 50% Comunidad Barrio 70% ONGs 50%
Todo el ao
INICIADO
70%
80%
60%
Activos
Ingresos
TOTAL Bs
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Hasta aqu se ha presentado el objetivo del Plan Estratgico de Salud, la situacin de la salud del municipio y el informe econmico. Ahora se debe realizar el seguimiento a la ejecucin de los proyectos, para eso los facilitadores deben copiar en pizarrn o papelgrafo el siguiente cuadro:
Proyectos
Actividades
Tiempo
Fecha Inicio
Grado ejecucin
Construccin sistema de agua potable comunidad Saucipalca Estrategia de coordinacin entre sistemas de salud
Construccin del sistema de agua Informacin y educacin comunitaria en salud Reuniones de interaccin Talleres de capacitacin a biomdicos Talleres de capacitacin a mdicos tradicionales y parteros Informacin y educacin comunitaria en salud Talleres con la familia Dotacin de alimento complementario
Ocho meses
12 meses
12 meses
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