TECNICA QUIRURGICA CIRUGIA

Ciruga

es la rama de la medicina que tiene por objeto curar las enfermedades por medio de intervenciones manuales o quirrgicas Toma su nombre de las expresiones griegas XEIP que significa mano y EPI ! que significa trabajo Cirujano"#Es el jefe del equipo operatorio$ principal ejecutor y el responsable por la intervenci%n quirrgica &yudante"#Colaborador inmediato del cirujano$ tiene la misma especiali'aci%n que el cirujano conoce la (istoria clnica de paciente$ el tipo de operaci%n$ diagnostico) por lo que esta preparado para continuar con la operaci%n si el cirujano que da imposibilitado) tambi*n existen segundos y terceros ayudantes que son los internos" Instrumentadora"# Enfermera especiali'ada que tiene conocimientos del instrumental y de la tecnica para seguir al cirujano en los distintos tiempos Personal auxiliar"#Personal que se encarga de la limpie'a ordenaci%n y conservaci%n del departamento quirrgico

+epartamento quirrgico

Se designa con este nombre a sala de operaciones o quirfano con sus ambiente ane os! Sala de anestesia" sala de recuperacin" la#atorios" sala de esterili$acin" dependencias del ciru%ano & del personal au iliar" laboratorios" ra&os ' " #isitas(

Ciruga de primer nivel"#Es la cirug)a que se lle#a a cabo en un *rea no dise+ada espec)ficamente para el acto

Ciruga de segundo y tercer nivel"#Se efect,an en una *rea dise+ada espec)ficamente para la inter#encin quir,rgica

,ona -egra

Inclu&e! oficinas" admisin quir,rgica" ba+os" #estidores( Comunicacin con $ona gris por una trampa de botas o camillas

,ona .ris

Inclu&e!

/rea de lavabo quirrgico Central de equipo0CE1E2"#Almacena instrumentos quir,rgicos ropa & dem*s utensilios est-riles Cuarto de anestesia Cuarto de rayos X 3ala de recuperaci%n"#Contar con ! esfigmomanmetros" estetoscopios" unidades de o igeno" equipo de aspiracin" gabinete de medicamentos de urgencia" equipo de traqueotom)a" monitores de electrocardiograf)a" desfibriladores" gabinete de enfermer)a" la#abos & estante con ropa

,ona 4lanca

Sala de operaciones tiene las siguientes caracter)sticas! tama+o de ./ m012/m0" sus puertas son corredi$as o de #ai#en" piso resistente al agua & conductor de corriente" las paredes duras" lisas resistentes" impermeable" colores no fatigables 3resin positi#a! 4"50 a 4"06 cm 704 Temperatura !04 grados cent)grados & 8umedad!649 :antener buena temperatura para e#itar la 8ipotermia Elementos del quirfano :esa de operaciones ;as fuentes de iluminacin no deben causar destellos o refle%os indeseables ;a cantidad de lu$ #aria seg,n la inter#encin quir,rgica" el ciru%ano & sitio operatorio

<uena #entilacin con equipos de aire acondicionado

56I7 8&-

Elementos del quirfano

:esa

de operaciones :esa au iliar o de ri+on(1Usa colocar la ropa el material & el instrumental que se requiere para el procedimiento quirurgico & que no es de uso continuo :esa de 3asteur(1Utili$a como recurso de apo&o a la circulante & anestesiologo :esa de ma&o(1Se emplea para colocar instrumentos que se usaran en la operacin Cubeta de patada(1Se deposita material de desec8o durante la inter#encin quir,rgica Tripode(1Se usa para colocar soluciones que se administra al enfermo por #ia endo#enosa ;ampara quirurgica :obiliar adicional! bancos de reposo" bancos de altura Equipo adicional9 Unidad de electro coagulacin(1Se usa para cortar & coagular te%idos Unidad de ra&os '(1Aparatos port*tiles que se usan en el transoperatorio Instrumentos con fuente de poder(1Son para obtener in%ertos de piel" cortar el esternn & reali$ar procedimientos ortop-dico =ependiendo el tipo de cirug)a electrobisturi :onitores > imetros de pulso(1traba%o del anestesilogo :aterial de a#enamiento Ca%a con instrumentos Aspirador

Esterili$acin

;os g-rmenes & las esporas se destru&en por el calor (medo9 Autocla#e de C8ambeland(1Usa para esterili$ar sabanas" compresas" fundas "gasas( Alcan$ar una temperatura de 504 ?c que equi#ale a 5 atmosfera Autocla#e quir,rgico calor seco 9

Estufa(1;os instrumentos se esterili$an a 5@4 ?C" los tambores a 524?C & los guantes 504?C

I-3T76:E-T 3 +E 36T67& 3I-TE3I3

;a apro imacin de los te%idos con la finalidad de acelerar el proceso de cicatri$acin se conoce como sutura quir,rgica Utili$an! agu%as" 8ilos especiales & portagu%as 3ortaagu%as!

:a&o18egar

:asson

:at8ieu

Tipos agu%as

Tipos

de 8ilos

I-3T76:E-T 3 +E P7E-3I

Son todos los destinados a agarrar & suspender #)sceras "rganos" #asos u otros elementos como 8ilos o agu%as de sutura( Pin'a el;sticas o de disecci%n(1;a principal caracter)stica que determina el uso que se la #a a dar" es la puntaA -sta puede ser lisa o con dientes( Pin'a de anillo o de cremallera o de prensi%n continua"# Se pueden clasificar de acuerdo a si poseen dientes o no en fuertes & delicadas( Se clasifican en! Pin'as de prensi%n continua fuerte

Son aquellas que poseen dientes" lo cual las con#ierten en pin$as totalmente traum*ticas(

Pin'as de prensi%n continua delicada

Son aquellas que no posen dientes" lo cual las con#ierte en atraum*ticas por e celencia(

Pin'as de disecci%n 3in$a sin dientes 3in$a con dientes

Pin'a de anillo o de cremallera de prensi%n continua" Pin'as de prensi%n continua fuerte 3in$a <acB8aus 3in$a Coc8er

Pin'as de prensi%n continua delicada

3in$a Cell& <abcocB 3in$a Doerster

3in$a

3in$as =u#al

3in$a 7alsted o mosquito

3in$a Allis

3in$a C8eron

I-3T76:E-T 3 E3PECI&<E3

Instrumentos b*sicos que se los emplean en cirug)as de distintos rganos Ti%era c8ica aguda Ti%era de Ta&lor

Cureta Sluder

Amigdalotomo de =e

Costotomos

>steotomo

3in$a :useu 3in$a po$$i