Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Temario
IMRT IGRT RapidArc RAdiociruga
IMRT
Concepto de IMRT
La IMRT consiste en la irradiacin desde distintas incidencias con una fluencia no uniforme
Utilidad de la IMRT
Distribuciones de dosis cncavas
Volmenes objetivo cncavos
OAR muy prximos al objetivo
Tipos de IMRT
Planificacin directa
Casos sencillos
Planificacin inversa
Prstata
Cabeza y cuello
Canal anal
Tumores peditricos
IGRT
Tipos de errores
IGRT
Tipos de IGRT
Basada en CBCT Basada en imgenes de radiografia ortogonal IGRT con marcadores fiduciales
RAPIDARC
RapidArc
IMRT resulta similar a RapidArc en
Cobertura Homogeneidad Conformidad
Indicaciones de RapidArc
Las mismas de IMRT pero RapidArc permite tratar algunos casos que seran muy largos o complejos para la IMRT
Metastasis cerebrales con boost integrado Radioterapia abdominal total Irradiacion corporal total
Paciente
Mujer de 47 aos Ca mama IIIB manejo estndar Progresin cerebral un ao despus de tratamiento RNM contrastada tres lesiones
Frontal derecha Temporal posterior izquierda Hemisferio cerebeloso izquierdo
Isodosis
Paciente
Femenina, 53 aos Cncer de ovario IIIB sin enfermedad macroscpica luego de ciruga y quimioterapia Prescripcin 20 fx de 1,5 Gy diarios Plan convencional
Dos campos antero-posteriores Protecciones renales luego de 20 Gy
Paciente
Masculino 8 aos con tumor de Wilms
Quimioterapia neoadyuvante, nefrectoma radical derecha, quimioterapia adyuvante y radioterapia sobre el flanco derecho (10,8Gy).
RADIOCIRUGIA
Radiociruga
Procedimiento que entrega dosis alta, focal, de radiacin ionizante dirigida por localizacin estereotxica Implica
Sistemas de administracin Sistemas de inmovilizacin Precisin en la administracin de la dosis de radioterapia Haces mltiples de radiacin
Evolucin de la radiociruga
Tumores metastsicos
Pulmn Hgado Cuerpos vertebrales
Radiociruga intracraneal