Enfermería de Urgencia

Katherine Neira O.
Docente DUOC UC
UNIDAD 1

 GENERALIDADES DE LA ATENCION
DE URGENCIA
CONTENIDOS
 Definición de urgencia.
 Atención pre hospitalaria e intra
hospitalaria
 Objetivos de la atención de urgencia y
datos epidemiológicos.
 Características de la organización de los
servicios de urgencia.
 Niveles de atención de urgencia
DEFINICION DE URGENCIA

Es la aparición de síntomas que

generan en las personas o en quienes
lo rodean la percepción de necesidad
de atención inmediata, se asume, que
todas las consultas con esta
características es de urgencia,
independientemente de la
complejidad o de su gravedad.
URGENCIA MEDICA

URGENCIA

EMERGENCIA
URGENCIA MEDICA

URGENCIA:
Problema de salud de causa diversa y gravedad
variable que genera la necesidad de atención
médica en el paciente.
EMERGENCIA MEDICA

EMERGENCIA
Problema de salud que objetivamente pone en
peligro la vida del paciente o bien puede
dejar secuelas.
PATOLOGIAS DE URGENCIA
 Situaciones de acción terapéutica inmediata

 Situaciones con peligro vital si no se

diagnostican precozmente.

 Situaciones que deben ser atendidas por

otros recursos.
SITUACIONES DE ATENCION
INMEDIATA
 Paro cardiorrespiratorio
 Taponamiento cardiaco
 Rotura de grandes vasos
 Hemorragia intra abdominal
 Dificultad severa para respirar
 Grandes quemaduras
 Traumatismos importantes (hemorragia,
pérdida de conocimiento)
SITUACIONES DE
DIAGNOSTICO OPORTUNO
 Apendicitis aguda

 Intoxicaciones

 Desorientación en tiempo y espacio

SITUACIONES PARA OTROS
RECURSOS
 Patologías que requieren diagnóstico precoz
 Patologías de menor complejidad: fiebre.
Dolor de espalda, erupciones cutáneas,
diarreas, golpes no intenso y sin heridas, dolor
abdominal no intenso, etc.
 Urgencia social: No disponer de otro medio de
atención de salud.
CLASIFICACION DE
ATENCION DE URGENCIA

 PRE HOSPITALARIA

 INTRA HOSPITALARIA
ATENCION
PREHOSPITALARIA

Se define como el conjunto de medidas

necesarias para optimizar el cuidado
del enfermo o lesionado, desde el
momento en que se produce el
cambio en el estado de salud, hasta
su resolución o estabilización.
ATENCION
PREHOSPITALARIA
ATENCION
INTRAHOSPITALARIA

Se define como la atención médica

inmediata entregada a la persona en
un Centro Asistencial, que puede
ser ingresando por el servicio de
urgencia.
ATENCION
INTRAHOSPITALARIA
EPIDEMIOLOGIA DE
LAS URGENCIAS
COSULTAS FRECUENTES
ADULTOS:
 Enfermedades cardiovasculares
 Politraumatismo

NIÑOS:
 Enfermedades respiratorias infecciosas
 Obstrucción de vía respiratoria
CAUSAS COMUNES MENOS GRAVES EN
ADULTOS Y NIÑOS:
 Fiebre
 Diarrea y/o vómitos Gastritis
 Cefalea
 Bronquitis
 Hipertensión arterial
 Infecciones: respiratorias, urinarias
 Traumatismos leves
OBJETIVOS
 Brindar atención inmediata e integral en
situaciones de emergencias y urgencias
medicoquirúrgicas.
 Garantizar la cobertura de atención de
urgencia y emergencia oportuna a la
población demandante.
 Apoyar atención de emergencia en desastres.
ORGANIZACION Y
FUNCIONAMIENTO DE UN
SERVICIO DE URGENCIA
ORGANIZACIÓN
SERVICIO DE URGENCIA
 Recursos físicos

 Recursos humanos

 Sistema de atención
RECURSOS HUMANOS
RECURSOS HUMANOS
Los recursos humanos son parte de la plantilla funcional.
El número de personal necesario depende de la
complejidad del servicio de urgencia y la población
demandante.
Un servicio de alta complejidad debe contar con:
Personal médico y quirúrgico
Personal enfermería
Personal de servicio
Personal administrativo.
Médicos
3 Cirujanos
 2 Anestesistas
 1 Traumatólogo
 2 Internistas
 1 Neurólogo
 1 Neurocirujano
 1 Radiólogo
Otros especialistas de llamada

 1 Oftalmólogo
 1 Otorrinolaringólogo
 1 Cirujano maxilofacial
 1 Cirujano cardiovascular
 1 Urólogo
 1 Endoscopista y Ecografista
Personal de Enfermería
 Triage:1 Enfermera
1 o 2 Técnicos de Enfermería
 Box de atención: 1 Enfermera

3 Técnicos de Enfermería
(cada 5 box de atención equivale a 10 camillas)
 Box de Traumatología y pabellón de
yeso:
1 Técnico de enfermería
 Box de atención respiratorio:

1 Enfermera
2 Técnicos de Enfermería
 Personal de servicio

1 por cada sección ( mínimo 2)

Personal administrativo

1 Secretaria

3 a 4 Personas en Admisión

(Datos Hospital de Urgencia Asistencia

Pública, HUAP 2006)
RECURSOS FISICOS
RECURSOS FISICOS

 16
Box de atención con aproximadamente 32
camillas , distribuidos en:

 10 Box de atención médico quirúrgica de

urgencia, con 20 camillas
 5 Box de atención de Emergencia con 10
camillas
RECURSOS FISICOS
 1 Box de atención de traumatología con 2 camillas
 1 Pabellón de yeso
 1 Box de Triage con consulta médica
 1 Box de paciente respiratorio
 1 Box recuperador
 1 Box recuperador cardiológico
 1 Box de Atención Medico Legal
 1Box de Servicio Dental de urgencia
 1 Box de Atención Medico Legal
Implementación de
box de atención médica
 Camillas con baranda
 Red de oxígeno, aspiración y vacío central
 Portasueros
 Negatoscopio
 Lavatorio de manos
 Mesas metálicas portátiles
 Escabel
Otros implementos portátiles:

 Monitor cardíaco
 Electrocardiógrafo
 Equipos de medición de glicemia
 Equipos de monitores de signos vitales
 Tablas de columna y cuello cervical
 Insumos y medicamentos
 Equipos de confort
BOX RECUPERADOR
 2 Camillas de transporte
 Monitor desfibrilador
 Equipo de anestesia ( máquina)
 Equipos de control de signos vitales
 Portasueros
 Equipos e insumos para manejo de vía aérea
 Equipos e insumos para procedimientos
Recuperador
Implementos Recuperador
Equipos de resucitación
Equipos de aspiración

Manómetro de aspiración
para red de vacío.
Alternativa: Aspiración con
red de aire mediante sistema
Venturi.
Equipo de control de SV

Monitor Criticare portátil de

Presión arterial No invasiva
NIBP.
Mide Presión arterial y
frecuencia cardiaca, sin
monitorización de ECG