TIPOS DE TRAUMA

• TRAUMA CERRADO:
Cuando se presenta una cavitación
temporal
 TIPOS DE TRAUMA
• TRAUMA PENETRANTE:
Existe tanto una cavitación
permanente como una cavitación
temporal
IMPACTOS QUE SUCEDEN
• El vehículo colisiona con un
objeto o con otro vehículo.
• El ocupante no sujeto colisiona con el
interior del vehículo, que se encuentra
ya inmovil.
• Los órganos internos del ocupante
colisionan con otros órganos o con
la pared interna de la cavidad que
lo contiene.
• Esta colisión de órganos internos
puede producir desgarros o
desprendimientos de las estructuras
de fijación.
• Cuando la víctima ve venir el accidente,
inconscientemente inspira reteniendo el aire.

• Los pulmones pueden estallar como una bolsa de papel

llena de aire que se aplasta.
TIPOS DE COLISIONES DE
VEHÍCULOS MOTORIZADOS
 IMPACTOS FRONTALES

• El movimiento hacia adelante es detenido

abruptamente.
• La suma de las velocidades de los 2
vehículos es

la velocidad a la cual el daño se produce.

 IMPACTOS POSTERIORES

• Ocurren cuando un objeto en

movimiento o estacionario es golpeado
por detrás.

• La velocidad es la diferencia entre las 2

velocidades de los vehículos
 IMPACTOS LATERALES

• Cuando un vehículo es golpeado desde

uno de sus lados.
• Todo el lado del vehículo es empujado
contra los ocupantes.
 IMPACTOS
ROTACIONALES

• Cuando una punta de un vehículo choca un

objeto detenido o en movimiento, y luego el

vehículo comienza a girar (trompo).

• Se pueden observar lesiones como en el

choque frontal y lateral.

 VOLCAMIENTOS

• El auto puede recibir diversos impactos,

como también lo hace el cuerpo del
ocupante y sus órganos internos.
 Una manera de estimar las

posibles lesiones del ocupante es

mirar el auto para determinar que

tipo de colisión sufrió.

La magnitud del daño del auto indicará
la velocidad aprox. del auto al
momento del impacto.
CAIDAS
 CAIDAS

Las víctimas de caídas sufren

lesiones por impactos múltiples
 EVALUACION
• Altura de la caída : gran altura =
gran lesión
• Superficie sobre la que cae la
víctima: superficie dura = gran lesión
• Parte del cuerpo que impacta
primero
 ALTURA
• A mayor altura mayor es la
velocidad que se desarrolla al caer.

• En general, las caídas de

altura mayores que es tres
veces la estatura de la
víctima provocan lesiones
graves.
 SUPERFICIE

• Superficie sólida:
mayor daño
• Superficie compresible:
disminuye el daño
 ZONA DE IMPACTO DEL
CUERPO
• Para determinar el patrón de lesiones
se debe evaluar la parte del cuerpo
que cae primero.
Lesiones por desaceleración
• Hígado
• Aorta
• Bazo
• Riñón
 Apoyando primero con los
pies
• Lesiones vistas en los pacientes que
caen apoyando primero los pies:
– Fractura bilateral de calcáneo.
– Fracturas de tobillo.
– Luxación de rodilla.
– Fracturas de fémures.
– Lesiones de caderas.
– Fracturas vertebrales por compresión.
 Apoyando primero las
EESS/manos
• Hallazgos físicos:
– Fracturas de Colles
– Luxación de hombro
– Fractura de clavículas
Apoyando primero la cabeza
• Hallazgos físicos:
• Lesiones de columna cervical
• Lesiones faciales
• Daño del SNC
EXPLOSIONES
 EXPLOSIONES
• Ocurre con mayor incidencia
durante las guerras.
• En el mundo civil ocurre por
atentados terroristas y manejo de
materiales peligrosos.
• Pueden ocurrir en cualquier sitio.
– Minas
– Astilleros
– Plantas químicas
– Camiones inflamables
– Refinerías
 TIPOS DE LESIONES

• Lesiones primarias

• Lesiones secundarias

• Lesiones terciarias
 LESIONES PRIMARIAS
• Son lesiones causadas por la onda de
presión de la explosión.
• Esas ondas pueden causar daño
severo o la muerte sin ningún signo
externo.
• Las quemaduras por ondas de calor
son también un componente de las
lesiones primarias.
 LESIONES PRIMARIAS
• Área afectada: órganos que
contienen gas.
• Lesiones:
– Hemorragia pulmonar
– Neumotórax
– Perforación del tracto GI
– Quemaduras
 LESIONES SECUNDARIAS
• Son lesiones que ocurren cuando la
víctima es golpeada por vidrios
voladores u objetos que caen, u otros
productos de la explosión.

• Área afectada:
– Superficie corporal
– Sistema esquelético
 LESIONES SECUNDARIAS
• Lesiones:
– Laceraciones
– Fracturas
– Quemaduras
 LESIONES TERCIARIAS
• Ocurren cuando la víctima se
convierte en un misil y es arrojado
contra algún objeto.

• La lesión ocurrirá en el punto de

impacto y será transferida a otros
órganos del cuerpo conforme se
absorve la energía del impacto.
 LESIONES TERCIARIAS
• Lesiones:
• Similares a aquellas que se
presentan en la eyección desde un
vehículo.
PENETRANTES
 LESIONES PENETRANTES
El daño causado por una lesión
penetrante puede ser estimado
mediante la clasificación de los
objetos penetrados en:
• Lesión de baja energía
• Lesión de mediana energía
• Lesión de alta energía
LESION DE BAJA ENERGIA
• Cuchillo, Aguja, Picahielo
• Estos objetos producen daño
solamente por su borde cortante
agudo.
• Dado que son lesiones de baja
velocidad, usualmente producen
menos trauma secundario asociado.
• La lesión se estima por la trayectoria
del arma.