Br.

Daniel Enrique Corral Polanco 4to D

Que aspectos deberan de considerar las parejas para escoger entre la vasectoma y la esterilizacin femenina?

Estar de acuerdo con su pareja en no querer mas hijos.

Querer usar un metodo de planificacion permanente y de aplicacion unica. No querer usar algun otro metodo debido a los posibles efectos secundarios. El hecho de que un embarazo ponga en riesgo la salud de la pareja. Evitarle a la pareja una cirugia y los costos de la esterilizacion femenina.

Los procedimientos para revertir la vasectoma son costosos y no siempre funcionan. La vasectoma no es una solucin para los problemas conyugales, sexuales o econmicos.

Pases en los que se realiza la vasectoma con mayor frecuencia: Holanda, Nueva Zelanda y Reino Unido. Creencias:
El hombre se vuelve dbil El hombre se vuelve impotente

La salud de la mujer. Recuperacin mas rpida y menos riesgos mdicos. Razones econmicas.

Suele ser un procedimiento simple, eficaz y con baja incidencia de problemas.

Complicaciones

Dolor posoperatorio (1-2 semanas). Dolor en zona escrotal durante algunos meses. Epididimitis Abscesos Infeccin Hidrocele Granulomas espermticos (mas comn)

Personas en relacin pasajera Hombres < 31 aos Hombres sin hijos o con hijos muy pequeos

Debera de ser vista como un procedimiento permanente. 6% de los hombres buscan revertir el procedimiento.

Razones

Divorcio y/o casarse nuevamente Muerte de un hijo Cambio de creencia religiosa

 Se eliminan los extremos cicatrizados de los conductos deferentes. Se deben de examinar los extremos mas cerca del testculo para revisar si hay espetazoides y la calidad del liquido.

Si hay espermatozoides en el liquido, se hace una vasovasostomia. Si NO hay espermatozoides o el liquido es opaco se realiza una epididimovasostomia.

Br. Marvin Vladimir Sols Trujeque

Tcnicas quirrgicas Tradicional con bistur Sin bistur Dr. Li.: pequea puncin en la unin del tercio superior y medio del rafe escrotal, se localizan y se disecan ambos conductos deferentes, ligando y cortando 1 cm.

Vasectoma tradicional Vasectoma sin bistur Varias Especialista Quirfano Dr. Li Shunqiang Mdicos generales o familiares Consultorio

Tcnica quirrgica Realizada por rea fsica

Instrumental
Campos quirrgicos Suturas Anestesia Morbilidad Recuperacin Exmenes preoperatorios

Equipo de ciruga
5 Varias Regional, general, local Mayor Lenta Necesarios

Juego de pinzas del Dr. Li

Un hendido Seda 000 local menor Inmediata No se requiere

Primera vez en china 1974 Permanente, corte y obstruccin de los conductos deferentes con el fin de evitar el paso de espermatozoides Impide la fecundacin mediante obstruccin mecnica 99%

Indicaciones:
Fecundidad satisfecha Razones medicas Retardo mental

Precauciones:
Infeccin Hidrocele Varicocele Filariasis Hernia inguino-escrotal Enfermedades hemorragiparas (hemofilia) Diabetes descompensada

HTA no controlada Cardiopatias recientes Alergias de medicamentos (yodopovidona) ETS Anemia severa < 9g/dl

Contraindicaciones
Criptorquidia Antecedentes de ciruga escrotal o testicular con adherencias, fibrosis o cicatriz queleoide Disfuncin erctil

Ningn efecto colateral Complicaciones < 1%:

Equimosis Infeccin Granuloma espermtico Hematoma
Sin exmenes preoperatorios, ni hospitalizacin seguro, anestesia local 48 horas de recuperacin 7 da reinicio de relaciones sexuales y 15 dia desporte favorito

Ventajas:

Desventajas
No es eficaz de inmediato Utilizar mtodo anticonceptivo temporal hasta con espermatoconteo negativo No protege contra ETS(VIH/SIDA)