Enterobacter spp.

Taxonoma Reino: Bacteria Filo: Proteobacteria Clase: GammaProteobacteria Orden: Enterobacteriales

Familia: Enterobacteriaceae
Gnero: Enterobacter Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Enterobacter sakazakii Enterobacter agglomerans Especies: Enterobacter gergoviae Enterobacter intermedium Enterobacter amnigenus Enterobacter cancerogenus Enterobacter asburiae Enterobacter nimipressuralis Enterobacter dissolvens Enterobacter hormaechei

Enterobacter spp.
Antecedentes: Bacillus Lactis aerogenes fue aislado de la leche por Escherich en 1885. Bacillus aerogenes por Kruse en 1896.

Aerobacter aerogenes por Beijenrick en 1900.

Bacterium cloacae fue descrito por Jordn en 1890. Fue transferido a un nuevo Genero Cloaca. Mller utiliz pruebas simples de descarboxilasa de aminocidos para distinguir a Cloaca de Klepsiella. El Genero Enterobacter fue propuesto por Homaeche y Edwards en 1960 . En 1963 la comisin judicial que perteneca al comit internacional de nomenclatura bacteriana introdujo el Genero Enterobacter en la lista de conservacin de nombres.

Enterobacter spp.
Generalidades
Anaerobios facultativos
Descomponen materia orgnica Causantes de enfermedades intrahospitalarias (oportunistas) Multirresistente a antibiticos Se encuentran en suelo, agua, lcteos Forma parte de la microbiota normal gastrointestinal en el humano

Clinical Microbiology Reviews, (1997)

Enterobacter spp.
Caractersticas Morfolgicas
Bacilos Gram Negativos

Miden de 0.5 a 0.8 de grosor X 1.0 a 2.0 de largo No forman esporas.

Mviles

poseen flagelos peritricos

Enterobacter spp.

Estructura Antignica

- Ag O: Lipopoliscarido - Ag H: Flagelina - Ag K: Cpsula

Produccin de Toxinas

-Produce una endotoxina (lpido-A)

Enterobacter spp.

Enterobacter aerogenes creciendo en E.M.B Agar

Fermentacin de lactosa produccin de cido

Enterobacter cloacae en caldo de soja tripticasa Agar

Medio cromognico OXOID para Enterobacter sakazakii

Nuevo medio cromognico para deteccin Merck CromoCult Para Enterobacter sakazakii

Enterobacter spp. Pruebas Bioqumicas

Oxidasa :negativo Catalasa :positivo Citrato: positivo Indol :negativo

TSI Agar

Rojo De Metilo

Pruebas

E. aerogenes

E. cloacae

E. sakazakii

E. agglomerans

Lisina descarboxilasa
Arginina dihidrolasa

Ornitina descarboxilasa
Crecimiento en KCN Fermentacin de D-sorbitol

+ +

+ +

+ -

Variable Variable

Clinical Microbiology Reviews. 1997

Enterobacter Aerogenes
Bacilo Gram negativo Oxidasa negativo Catalasa positivo Citrato S. positivo Indol negativo

Se encuentra en el tracto intestinal humano Causa infeccin en la piel y tejido Produce gas (hidrogeno)

Pruebas bioqumicas Descarboxila la lisina (+) Descarboxila la Ornitina (+) Ureasa (-) Sacarosa (+)

Enterobacter Cloacae
-. Bacilo Gram. negativo Oxidasa negativo Catalasa positivo Se encuentra en el aparato digestivo humano Produce infecciones en el tracto urinario, heridas quirrgicas E incluso Bacteremia

Produce osteomielitis Artritis supurativa Contaminante de lquidos intravenosos

Pruebas bioqumicas: *Descarboxila la lisina (+) Descarboxila la Ornitina (+) Sorbitol(+) Sacarosa(+)

Tratamiento: carbapenem ertapenem, iertapenem un amino glucsido (gentamicina) * Resistente a cfalosporina

Enterobacter spp.
E. aerogenes y E. cloacae Son Las especies que se encuentran con mayor frecuencia causando patologas en el hombre.

Infecciones Ms Frecuentes: Infecciones en el tracto respiratorio bajo Infecciones en los ojos Infecciones del tracto urinario Endocarditis Infecciones Intrabdominales

Enterobacter spp.

E. agglomerans * es un grupo heterogneo, se asocia con fuentes exgenas, como plantas Se ha encontrado en el algodn. Se puede encontrar en el ambiente No es tan frecuentes en las infecciones nosocomiales Cotton Fever

Enterobacter spp. Enterobacter sakazakii

Patgeno oportunista Fue descrito en el ao 1980 por Farmer De forma bacilar Gram negativo Familia de los Enterobacteriaceae (coliform bacterium)

Clula motil (flagelada)

No presenta esporas

Enterobacter sakazakii
Manifestaciones Clnicas

Bacteremia

Meningitis

Reporte De Casos de Infecciones

Enterocolitis

Septicemia

Enterobacter sakazakii
El reservorio de E. sakazakii es desconocido. Varias muestras ambientales (agua, suelo, barro, heces de aves) han sido examinadas y resultaron negativas..

La bacteria ha sido encontrada en muestras de latas selladas abiertas reciente. Aunque las fuentes de la bacteria no han sido an identificadas, las fuentes ambientales probablemente existan.

Enterobacter sakazakii
Se ha asociado a insectos voladores como vectores de E. sakazakii E. sakazakii ha sido aislada de la flora intestinal de moscas de la fruta, sin diferencias en la distribucin entre machos y hembras. Sorprendentemente, el organismo se aisl slo de la mosca de la fruta que se propag en 1998

Enterobacter sakazakii
Factor de riesgo

AGE (3 days to 4 years )

50% 1week of age 75% < 1 month of age 75% Low birth weights 2.5 kg

Birth weight

Immunocompromised

Malignancy

Enterobacter sakazakii
Recomendaciones: Mantenga las tapas del recipiente de la leche en polvo y las cucharas limpias (tenga cuidado con lo que tocan). Cierre los recipientes de la leche maternizada o las botellas de agua lo ms pronto posible. Use agua caliente (158 grados F/70 grados C o ms) para preparar la leche. Una manera sencilla de calentar el agua a esta temperatura es poner a hervir una olla de agua corriente y usarla para preparar la leche maternizada dentro de los 30 minutos despus de hervida. Lvese las manos minuciosamente con agua y jabn, especialmente despus de ir al bao o de cambiar paales. Lvese siempre las manos: antes de preparar la leche maternizada y de darle el bibern u otros alimentos a su beb, antes de tocar la boca de su beb y antes de tocar el chupete y otros objetos que el beb se lleva a la boca.

Enterobacter spp.
Tratamiento

1. Quinolonas 2. Fluoroquinolonas 3. Aminoglucsidos 4. Penicilina/inhibidores de betalactamasas 5. Cefalosporinas (Primera generacin)

Enterobacter spp.
Profilaxis

No usar Indiscriminadamente agentes antimicrobianos. la coccin apropiada e higinica de los alimentos, puede prevenir ampliamente las infecciones enterobacterianas. La Lactancia materna (E. sakazakii). Prevenir y evitar el riesgo de que los pacientes que se encuentran en un centro de atencin de salud por un largo tiempo adquieran una infeccin bacteriana intrahospitalaria.