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Bacteriologa I
Actinomadura
Bacilos Gram-positivos No cido Alcohol Resistentes Aerobios Movilidad (-) Esporulan Catalasa (+)
Especies importantes
Morfologa Macroscpica
Morfologa Microscpica
Colonias cerebriformes
Pigmentos, dependiendo la especie Micelio areo con cadenas de hifas, presentando cadenas de esporas.
Morfologa
Micetoma
Rhodococcus
Especies
Produce infecciones oportunistas, en pacientes inmunocomprometidos (VIH positivos) Infecciones de pulmn y de partes blandas Frecuente invasin sangunea.
Patogenia
Morfologa Macroscpica
Morfologa Microscpica
Colonias en lgrima, con bordes intactos, irregulares, semitransparentes, brillantes, coalescentes, muy mucosas.
Morfologa
Nocardia
Bacilos ramificados Gram(+) (collar de cuentas) Catalasa (+) Movilidad (-) Aerobios estrictos No esporulan BAAR
Actualmente se han aceptado oficialmente 30 especies, siendo 4 las de importancia mdica. N. asteroide N. brasiliensis N. pseudobrasiliensis N. otitidiscaviarum
Morfologa macroscpica
Morfologa microscpica
Colonias algodonosas
Colonias color naranja y de superficie, y de bordes irregulares.
Morfologa
Patogenia
Especies de Nocardia
Microorganismos inhalados a partir polvo que proliferan como filamentos ramificados en los pulmones. Los cidos miclicos contribuyen a inhibir la fusin fagosoma-lisosoma e impiden la destruccin por fagocitos. El microorganismo puede sobrevivir intracelularmente.
Enfermedad Pulmonar
Formas Sistemticas Representan el 14 % de los casos. precedidas en 60-80 % de los casos por nocardiosis pulmonar y se disimina a otras partes.
Cuadros Clnicos
Actinomadura
Rhodococcus
Nocardia
- Biopsia del cerebro -Broncoscopia -Biopsia de pulmn -Biopsia de piel -Cultivo de esputo - PCR
Diagnstico de Laboratorio
Actinomadura
Rhodococcus
Nocardia
Trimetoprimsulfametoxazol y
Eritromicina
Sulfonamidas
Nota: El gnero nocardia produce -lactamasas en un 90% de cepas y su resistencia a la meticilina es intrnseca.
Tratamiento
Actinomadura
Rhodococcus
Nocardia
Agar Sabouraud
Agar Lowenstein Jensen
Cultivo
http://www.nietoeditores.com.mx/download/Dermatolo gia/mayo-junio2009/Derma%203.7%20MICETOMA.pdf http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S003498872008001100011&script=sci_arttext http://www.scielo.cl/pdf/rci/v23n4/art11.pdf http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/mico logia/micetoma.html http://micofbioyf.wikispaces.com/file/view/micetomas+P W.pdf http://www.higiene.edu.uy/cefa/2008/grampositivosaero bios.pdf
Bibliografa