Estructura del corazn en relacin con sus funciones

Tipos de clulas cardiacas

Clulas P Ejecutarla funcin de marcapaso, se encuentran en mayor abundancia en los Nodos Sinusal (NSA) y Auriculoventricular (NAV), cabe referir que como el que define el inicio de los potenciales en el corazn es el NSA es en l, donde vamos a encontrar la mayor cantidad de ste tipo de clulas. Clulas Transicionales (clulas T) Mayor tamao con respecto a las clulas tipo P aunque no ms grandes que las encontradas a nivel del miocardio. Dado a que son loas nicas clulas que hacen contacto con las clulas P, son las encargas de ayudar a la propagacin del impulso nervioso desde el NSA hasta las aurculas y el NAV Clulas tipo Purkinje Clulas son ms alargadas que las fibras miocardicas de los ventrculos. Tienen la propiedad de conducir los impulsos nerviosos a gran velocidad e igualmente tienen a diferencia de las otras clulas la propiedad de marcapaso. Se ubican entre el sistema Has de Hiz y las fibras de purkinje. Clulas del miocardio Clulas alargadas y ramificadas que se unen unas a otras de forma irregular mediante los discos intercalares, cuya funcin es la de facilitar la conduccin de los potenciales elctricos que se desarrollan a nivel del corazn, el msculo se denomina estriado por que presenta estras transversales que son visibles a la luz del microscopio.

Sistema de conduccin del corazn

Nodo sinoauricular.

Red de Purkinje

Fibras internodales

El corazn posee un sistema especializado de clulas precursoras modificadas, este sistema es fundamental para la generacin y conduccin del estmulo cardiaco que va permitir en condiciones de normalidad la contraccin de las aurculas y ventrculos de forma secuencial para que el corazn pueda bombear un volumen de sangre a nivel corporal. Fibras Nodo

fasciculares

atrioventricular

Haz de His

Nodo sinoauricular.
Este es la estructura en donde se origina el impulso nervioso en condiciones de normalidad, por lo cual se denomina como marcapaso, se localiza sobre la porcin anterolateral de la aurcula derecha, en la unin con la vena cava superior. Tiene aproximadamente 1 2 cm de longitud y 0,5cm de ancho. Su irrigacin se da principalmente por la arteria coronaria derecha el 55% y por la arteria cirncufleja en un 45%.

Fibras internodales
Encontramos que stas se subdividen en anterior, posterior y medial. Con respecto a la fibra internodal anterior, se divide en dos, Una rama que se dirige hacia la aurcula izquierda que se denomina con el nombre de Haz de Bachman, y otra rama que permanece en la aurcula derecha dirigindose hacia el nodo AV. El Nodo Internodal Posterior recibe el nombre de fibra internodal de Thorel, desciendo posterior a la fosa ovale antes de terminar en el Nodo AV. Finalmente tenemos la fibra internodal Medial, denominada tambin como fibra de Wenckeback la cual se origina en el nodo SAy se dirige por deras de la vena cava superior se incurva hacia adelante descendiendo por el septum interauricular hasta alcanzar el NAV.

Nodo atrioventricular
Est localizado en el subendocardio hacia el lado derecho del septum interauricular, por encima del anillo de la vlvula tricspide y prximo a la desembocadura del seno coronario. Este Nodo est compuesto por clulas de tipo transicional y en menor cantidad por clulas tipo P como las que se pueden encontrar en el NSA. En este nodo (AV), tambin se encuentran las primera clulas de tipo purkinje que se mezclan con las dems que all se ubican para formar una red. En caso de emergencia el Nodo AV es el que va a funcionar como marcapaso, para poder suplir las necesidades del corazn. Su irrigacin est dada por la arteria coronaria derecha entre un 85 90% y por la arteria circunfleja en el resto de los casos, esta condicin depende directamente de cual de stas dos arterias se convierta en la arteria descendiente posterior al llegar a la cruz del corazn.

Haz de His
Se contina en su parte distal el Has de Hiz, que se encuentra formado por clulas de tipo Purkinje, los potenciales de accin que all se producen son de respuesta rpida, su irrigacin se da por la arterial del nodo AV y por la primera arteria septal anterior.

Red de purkinge
Se localizan en las paredes ventriculares, por debajo del endocardio. Estas fibras son clulas musculares miocardiales especializadas que conducen el impulso elctrico que ocasiona la contraccin coordinada de los ventrculos del corazn. onducen a gran velocidad, llevando el impulso elctrico al resto de las clulas musculares del ventrculo, en las que provocarn la contraccin y con ella, el aumento de presin que abrir las vlvulas y empujar a la sangre hacia la arteria aorta y la arteria pulmonar.

4. ELECTROCARDIOGRAMA
Es la representacin grfica de la actividad elctrica del corazn, que se obtiene con un electrocardigrafo en forma de cinta

continua. Es el instrumento principal de la electrofisiologa

cardaca y tiene una funcin relevante en el cribado y diagnstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones metablicas y

la predisposicin a una muerte sbita cardaca. Tambin es til

para saber la duracin del ciclo cardaco.

4.1 DERIVACIONES MONOPOLARES

Derivaciones monopolares de miembros:

Exploran igualmente la actividad elctrica en el

plano frontal, desde cada miembro por separado en relacin a un electrodo indiferente

de voltaje igual a 0, construido entre las otras

tres derivaciones no exploradas.

4.2 DERIVACIONES BIPOLARES

1) Derivaciones bipolares de miembros de Einthoven; registran la diferencia de potencial elctrico entre dos puntos.

Derivacin I: entre brazo izquierdo (+) y brazo derecho (-).

Derivacin II: entre pierna izquierda (+) y brazo derecho (-). Esta derivacin es la ms adecuada para el anlisis de la onda P, tendr una amplitud menor a 0,2 milivoltios equivalentes a 2 mm y una duracin menor de 0,12 segundos.

Derivacin III: entre pierna izquierda (+) y brazo derecho (-).

4.3 ONDA P
Representa la sstole elctrica y mecnica de ambas aurculas. Su vector mximo se dirige desde arriba a abajo, de derecha a izquierda y de atrs hacia adelante. Habitualmente suele ser redondeada, de ramas simtricas, de bajo voltaje en relacin al QRS y onda T, y por lo comn monofsica, aunque no es excepcional encontrarla con dos componente difsicos (positivo/negativa) en D1, aVL, y a veces en D3 y aVF.

4.4. SEGMENTO QRS

Representa la despolarizacin ventricular (sstole elctrica). Se dice "corazn vertical" cuando el AQRS se sita mas all de 90 y "corazn horizontal" cuando el AQRS est desplazado mas all de los 0. Su duracin normal oscila entre 0.06 y 0.10 seg.Valores superiores indican trastornos de la conduccin intraventricular (bloqueos de rama).

La onda Q es generalmente estrecha (inferior a 0.04 seg.) y poco profunda (alrededor de 1-2 mm).

La onda R en sujetos sin cardiopata, puede tener un voltaje que a veces no supera los 6-8 mm y ocasionalmente puede llegar a 25 mm (V5).

La onda S, se inscribe tras la onda R, y no siempre est presente. En precordiales derechas representa el alejamiento del gran vector de ventrculo izquierdo, mientras que en V5 y V6 son la resultante de los terceros vectores de las porciones cardacas pstero-basales.

4.5 ONDA T
Representa la repolarizacin ventricular, y al contrario que la despolarizacin suele ser de inscripcin mucho ms lenta y de ramas asimtricas, siendo ms lenta la rama ascendente que la descendente. La onda T es positiva en D1, D2, aVL, aVF, y de V3 a V6, mientras que suele ser negativa o aplanada en las otras derivaciones. Ondas T negativas desde V1 a V4 suelen observarse con frecuencia en mujeres de mediana edad sin cardiopata.

4.6 ONDA U
Es una inscripcin de pequeo voltaje y de significado incierto, que cuando aparece lo hace tras la onda T, en las derivaciones V4 y V5, siguiendo la misma polaridad que la onda T que le antecede. Algunos autores han querido ver su significado en la repolarizacin del sistema de Purkinje. La hipercalcemia, la hipokaliemia, la accin de la digital y la quinidina, y la bradicardia favorecen su presencia.

5. CIRCULACIN
En los vertebrados ms evolucionados de caractersticas homeotermas, como las aves y losmamferos incluido el ser humano, el corazn tiene cuatro

cmaras (es tetracameral) y la circulacin es doble y completa.

En la circulacin sangunea doble la sangre recorre dos circuitos o ciclos, tomando como punto de partida el corazn.

5.1 CIRCULACIN MAYOR

El recorrido de la sangre comienza en el ventrculo izquierdo del

corazn, cargada de oxgeno, y se extiende por la arteria aorta y

sus ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre pobre en oxgeno. Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan en la aurcula derecha del corazn.

5.2 CIRCULACIN MENOR

La sangre pobre en oxgeno parte desde el ventrculo derecho del corazn por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos troncos para cada uno de ambos pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena a travs de un proceso conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro venas pulmonares

que drenan la sangre rica en oxgeno, en la aurcula izquierda

del corazn.

5.3 EN REGIONES ESPECIALES

5.3.1 LINFTICA Es el recorrido que sigue la linfa hasta retornar al sistema circulatorio. Los capilares linfticos recogen, a travs de sus paredes, el plasma que baa las clulas, y lo

conducen a los vasos linfticos. Por su parte, los

vasos quilferos absorben grasas del quilo en las vellosidades intestinales y las conducen al torrente linftico.

Despus de recorrer el cuerpo, la linfa pasa al torrente sanguneo a la altura de los hombros en las venas subclavias.

La circulacin linftica es ms lenta

que la sangunea, ya que no es impulsada por el corazn. Por eso, para que circule la linfa se necesita que nuestro cuerpo est en movimiento; es decir, la contraccin de los msculos ayuda al

desplazamiento de la linfa.
NOTA. CUANDO SE HINCHAN LAS MANOS Y LOS PIES: Cuando se est parado o sentado mucho tiempo, la falta de actividad hace que la linfa no regrese como es debido; al contrario, se acumula en las extremidades inferiores. Esta acumulacin hace que se hinchen los pies, lo que es frecuente en viajes largos o cuando se guarda cama por enfermedades.

5.3.2 ESPLNICA
La llegada de la sangre a la red de trabeculas del bazo puede ser: * Circulacion esplenica abierta: La sangre circula desde los capilares de las zonas marginales hacia la red abiert de las trabeculas esplenicas y a traves de estos llega al seno esplenico. * Circulacion esplenica cerrada: la sangre llega al seno esplenico desde los capilares de las zonas marginales, una parte de la sangre pasa al reticulo de las trabeculas esplenicas a traves de las paredes fenestradas del seno y desde alli vuelve a la circulacion general

5.3.3 PULPAR
Los vasos sanguneos penetran en la pulpa acompaados de fibras nerviosas sensitivas y simpticas y salen de ella a travs del foramen apical. Los vasos menores pueden entrar a

la pulpa a travs de conductos laterales o accesorios. Las arteriolas entran en la pulpa

coronal, se abren en abanico hacia la dentina disminuyen de tamao y dan lugar a una red capilar en la regin subodontoblstica (plexo capilar subodontoblstico), esta red capilar es

muy extensa y se localiza en la zona basal u oligocelular de Weil y su funcin es nutrir a los
odontoblastos, a su vez en la porcin central emiten pequeas ramas colaterales que se extienden lateralmente hacia la capa odontoblstica.

6. PRESIN SANGUINEA
Es la fuerza que se aplica contra las paredes de las arterias cuando el corazn bombea la sangre al cuerpo. La presin est determinada por la fuerza y cantidad de sangre bombeada y el tamao y flexibilidad de las arterias.

es la fuerza de presin ejercida por

la sangre circulante sobre las paredes de los vasos sanguneos, y constituye uno de

los principales signos vitales.

6.1 ARTERIAL
Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que el corazn late, bombea sangre hacia las arterias. En

ese momento, su presin es ms alta. A esto se le llama presin

sistlica. Cuando su corazn est en reposo, entre un latido y otro, la presin sangunea disminuye. A esto se le llama la presin

diastlica.

En la lectura de la presin arterial se utilizan estos dos valores, las

presiones sistlica y diastlica.

Generalmente, se escriben uno arriba del otro o uno antes del otro.

La lectura con valores de: La hipertensin arterial no suele tener

sntomas, pero puede causar problemas serios

tales como derrames cerebrales, insuficiencia cardiaca, infarto e insuficiencia renal. Usted mismo puede controlar la presin arterial mediante hbitos de vida saludables y, de ser necesario, medicamentos.

* 119/79 o menos son normales

* 140/90 o ms indican hipertensin

arterial * Entre 120 y 139 para el nmero ms elevado, o entre 80 y 89 para el nmero ms bajo es prehipertensin

6.2 VENOSA
Es la presin que ejerce la sangre contenida en los vasos venosos. En general, es ms baja que la presin arterial, debido a que, aunque el volumen de sangre es

grande, la distensibilidad de los vasos tambin es grande, factor que influye

directamente en la presin. Por otro lado, y al contrario de lo que sucede con la presin arterial, la presin venosa es mayor en la periferia y menor en los grandes

vasos, cerca del corazn.

6.3 CAPILAR
Es la diferencia de presin a travs de la interfase que separa dos fluidos inmiscibles, cuando se ponen en contacto en un medio poroso.

HEMODINAMIA

La hemodinmica es aquella parte de la biofsica que se encarga del estudio de la dinmica de la sangre en el interior de las estructuras sanguneas como arterias, venas, vnulas, arteriolas y capilares as como tambin la mecnica del corazn propiamente dicha mediante la introduccin de catteres finos a travs de las arterias de la ingle o del brazo. Esta tcnica conocida como cateterismo cardaco permite conocer con exactitud el estado de los vasos sanguneos de todo el cuerpo y del corazn.

Participantes de la circulacin sangunea.

Arterias: las arterias estn hechas de tres capas de tejido, uno muscular en el medio y una capa interna de tejido epitelial. Capilares: los capilares irrigan los tejidos, permitiendo adems el intercambio de gases dentro del tejido. Los capilares son muy delgados y frgiles, teniendo solo el espesor de una capa epitelial.

 Venas: las venas transportan sangre a ms baja presin que las arterias, no siendo tan fuerte como ellas. La sangre es entregada a las venas por los capilares despus que el intercambio entre el oxgeno y el dixido de carbono ha tenido lugar. Las venas transportan sangre rica en residuos de vuelta al corazn y a los pulmones. Las venas tienen en su interior vlvulas que aseguran que la sangre con baja presin se mueva siempre en la direccin correcta, hacia el corazn, sin permitir que retroceda. La sangre rica en residuos retorna al corazn y luego todo el proceso se repite. Corazn: es el rgano principal del aparato circulatorio. Es un msculo estriado hueco que acta como una bomba aspirante e impelente, que aspira hacia las aurculas la sangre que circula por las venas, y la impulsa desde los ventrculos hacia las arterias. Tiene 4 cavidades, 2 aurculas y 2 ventrculos.

FLUJO SANGUNEO
El flujo sanguneo es la cantidad de sangre que atraviesa la seccin de un punto dado de la circulacin en un perodo determinado. Normalmente se expresa en mililitros por minuto o litros por minuto, se abrevia Q. El anlisis de los factores que determinan el flujo sanguneo es relativamente complejo ya que es un flujo pulstil, que discurre por un circuito cerrado de tubos distensibles con mltiples ramificaciones y de calibre variable. Adems el fluido circulante, la sangre, es un fluido pseudoplstico con propiedades no lineales y compuesto de lquido (plasma) y elementos formes (hemates, leucocitos, plaquetas y otros). Esto explica que se recurra a modelos y simplificaciones que no siempre se pueden aplicar de manera directa.

Ley de Poiseuille

SISTEMA ARTERIAL

Red de vasos sanguneos que se inicia en el corazn y que se extiende por todo el cuerpo transportando la sangre oxigenada a todas las clulas y tejidos. El principal vaso arterial es la arteria aorta. A partir de ella salen arterias de menor calibre que se van subdividiendo hasta formar arteriolas, que terminan en finos capilares arteriales.

Dnde se produce el intercambio de sustancias de la sangre? En los finos capilares arteriales el oxgeno transportado por los glbulos rojos y los nutrientes pasan a los tejidos. La circulacin sangunea contina por los capilares venosos, donde las sustancnias de desecho del metabolismo celular pasan a la sangre, que se dirige hacia el corazn por las vnulas y venas.

Distensibilidad Arterial
La distensibilidad arterial (DA) es la capacidad que tienen los vasos sanguneos para distenderse y contraerse apropiadamente en respuesta a los cambios de volumen y de presin. Existen dos tipos: 1. Distensibilidad capacitiva (C1): refleja las arterias grandes. 2. Distensibilidad oscilatoria o reflexiva (C2): refleja las arterias ms pequeas y arteriolas localizadas perifricamente.

Determinantes de la Presin Arterial

La presin dentro de un vaso sanguneo refleja estrictamente dos presiones distintas: la debida a factores hemodinmicos (presin hemodinmica) y la debida a la presin de la columna de sangre sobre su pared (presin hidrosttica). Si bien esta ltima es pequea y puede despreciarse, su influencia corrientemente se anula estandarizando la medicin incruenta de PA colocando el mango en el brazo, a la altura del corazn. El flujo sanguneo es pulstil, reflejando el bombeo cardiaco. Durante la sstole, la presin de la sangre eyectada sube hasta alcanzar un mximo, convencionalmente llamado presin sistlica (PS); en el distole, la presin desciende hasta un valor mnimo o presin diastlica (PD).

En consecuencia, la presin arterial, describe una curva, que por lo menos tiene tres puntos: la PD (inicial/final) y la PS. Su longitud depende de la frecuencia cardiaca. La diferencia entre PS y PD es la presin diferencial de pulso. La presin arterial media (PAM) representa la presin promedio durante todo el ciclo y es aproximadamente igual a: PAM = PD + 1/3 presin diferencial

Regulacin y control circulatorio

El sistema cardiovascular, al igual que el resto del organismo, est regulado por mecanismos homeostticos retroactivos que miden una serie de variables y generan respuestas tendentes a mantener constantes dichas variables.
Dentro de este sistema existen dos niveles de control: a) Control local, en el que las variables medidas son parmetros locales de la zona regulada, y los efectores que darn origen a la respuesta tambin son locales. b) Control central, que sirve para ajustar todo el sistema.

La ecuacin bsica en el control del sistema cardiovascular es la siguiente:

De las dos variables (presin y resistencia) que podran controlarse, la utilizada es la presin arterial. Para que la funcin del sistema cardiovascular se lleve a cabo se hace necesario que la presin arterial se regule con precisin. Ha de mantenerse dentro de un rango que permita un flujo sanguneo adecuado a todos los tejidos orgnicos en funcin de sus necesidades.

Circulacin Perifrica

 Las arterias de la circulacin sistmica poseen una pared elstica de considerable espesor, lo que les permite retener una parte substancial del volumen sistlico durante el perodo expulsivo del ventrculo izquierdo. Las arterias de la circulacin menor son de menor espesor y menos elsticas, pero de mayor distensibilidad, lo que les permite albergar grandes volmenes de sangre.

Los vasos que salen del corazn, independientemente de la calidad de sangre que llevan, son denominados arterias. Las arterias se dividen dicotmica y progresivamente en ramas cada vez de menor dimetro. La pared de estas ramas posee menor proporcin de fibras elsticas, pero mayor nmero de fibras musculares lisas.

La capacidad de ajustar el flujo sanguneo a las necesidades del momento varia de un rgano a otro. As, por ejemplo, en el cerebro el flujo slo puede aumentar como mximo al doble, en tanto que los msculos pueden recibir durante un trabajo intenso una irrigacin hasta 30 veces mayor que en reposo.

Msculo liso vascular se refere ao tipo particular de msculo liso encontrado no interior das paredes dos vasos sanguneos.

 El control intrnseco Es aquel que las personas ejercen mediante un accin interna, a partir de su propia conducta mediante el autoco ntrol. Mediante el control intrnseco losindividu os y los grupos se automotivan y autodisciplinan en la realizacin de susexpectativas de trabajo.

 El control intrnseco Se presenta mediante la accin externa aplicada por la administracinsobre los empledos a travs de la supervisin y la aplicacin de normas y reglamentos

Vasoconstriccin simptica
La vasoconstriccin se produce por la contraccin del msculo liso presente en la superficie del vaso sanguneo o bien rodeando a ste. El msculo liso de la pared vascular est inervado por el sistema nervioso simptico. La estimulacin del SN Simptico produce una vasoconstriccin y por el contrario pensamos que con la activacin del SN Parasimptico se producira vasodilatacin, pero esto no es as, el sistema nervioso parasimptico inerva al corazn, pero no a los vasos sanguneos, la vasodilatacin es producida por la liberacin endotelial de xido ntrico (NO).

Control nervioso del corazn

Estos si bien no controlar el estmulo en si de la que inicia la contraccin cardiaca, si que son capaces de modificar el latido cardiaco alterando bien la frecuencia del ritmo cardiaco o la contraccin de los msculos cardiacos

Las fibras de los nervios parasimpticos se distribuyen principalmente por las aurculas, principalmente hacia los ndulos seno auricular y aurculo ventricular, y en menor medida hacia el msculo de los ventrculos. Todo lo contrario para con las fibras de los nervios simpticos, que inervan en menor medida las aurculas y tienen su principal presencia en la inervacin de los msculos ventriculares.

Estimulacin parasimptica:
- La estimulacin parasimptica libera acetilcolina a nivel de los receptores donde mayoritariamente se encuentra (ndulos SA y AV) - La acetilcolina disminuye el ritmo por el cual se general los estmulos en el ndulo seno auricular. - La acetilcolina tambin aumenta el umbral por el cual se excita el ndulo aurculo ventricular.

REFLEJOS VENTRICULARES:
Los receptores ventriculares se encuentran en baja proporcin, situados cerca de la superficie endocrdica y sus aferencias tambin cursan por el vago sensorial. Se excitan durante la contraccin isovolumtrica (inmediatamente despus de la onda R del ECG), y producen una disminucin de la frecuencia cardiaca y las resistencias perifricas

REFLEJOS POR DOLOR

La respuesta cardiovascular al dolor viene determinada por el origen del dolor. Si es profundo, originado por distensin visceral, traumatismo testicular, rotura articular o lesiones por aplastamiento, genera una disminucin refleja de la actividad simptica y aumento de la actividad parasimptica que llevan a una disminucin del gasto cardiaco y de la resistencia perifrica total, dando lugar a una hipotensin y bradicardia.

REFLEJOS PULMONARES
Existen terminales sensoriales vagales que acaban en el tejido pulmonar y mandan informacin de estiramiento, de forma que cuando se produce insuflacin pulmonar se dilatan de forma refleja los vasos de resistencia perifricos y cae la tensin arterial.

Existen dos tipos de receptores para el CO2

a) Centrales: son los ms sensibles al CO2 y sus clulas receptoras estn principalmente ubicadas en el bulbo, en contacto con el lquido cefalorraqudeo (LCR). b) Perifricos: Aunque son bsicamente sensores de hipoxemia, tambin responden a los cambios de pH y PaCO2 Estn ubicados principalmente en los cuerpos carotdeos y, en menor cantidad, en los cuerpos articos.

Bulbo Raqudeo
Ncleos del cordn posterior que recibe cada uno de ellos el mismo nombre que los tractos que alojan (grcil y cuneiforme). La informacin se origina en los mecanoreceptores cutneos que son sensibles al tacto, presin y vibracin.

Microcirculacin

El componente especfico que le da significado al sistema cardiovascular, el cual soporta las funciones metablicas de las clulas es la microcirculacin.

La microcirculacin est compuesta por tres elementos bsicos, las arterias pequeas o arteriolas, las venas pequeas o vnulas y el sistema de capilares en s mismo. La sangre que fluye al sistema de capilares es controlado por esfnteres hechos de musculo liso. A estos esfnteres se los denomina esfnteres precapilares, son pequeos anillos que restringen la entrada de sangre al sistema capilar.

Los capilares tambin son empleados como un disipador de calor, cuando el animal se encuentra en movimiento se genera calor debido a la ineficiencia natural de cualquier sistema fsico en movimiento (si, la entropa nunca falla) cuando se produce mucho calor en el interior de los tejidos este puede generar una disminucin en la eficiencia de los tejidos e incluso causar daos en estos. Para evitar el desastre trmico, la sangre captura calor a travs de los capilares de los tejidos y envan ese calor a los capilares de la piel, donde es irradiada al medio externo.

CIRCULACION CAPILAR
El territorio capilar es funcionalmente la parte ms importante de la circulacin ya que en l se realiza el intercambio entre la sangre y el espacio intersticial. Como ya hemos mencionado, la sangre entrega al lquido intersticial materias energa-productoras (Glcidos, lpidos y prtidos), sales, vitaminas, hormonas y O2, que pasan luego a la clula.

La cantidad de sangre que los rganos reciben en un momento dado, vara de acuerdo con su actividad. As, por ejemplo, el nmero de capilares en un msculo en reposo aumenta 3 a 200 veces durante su contraccin.

Debido a los requerimientos nutricionales del gran nmero de clulas, la ms grande concentracin de vueltas y anastomosis capilar est en el plexo perifrico en la zona subodontoblstica (zona de Weil) y en la zona rica en clulas. Durante la dentinognesis activa, los capilares pueden ser observados entre los odontoblastos y posteriormente se retraen pulparmente mientras la dentinognesis disminuye.