Objetivos:

Identificar la relacin entre la emergencia obsttrica y el peligro de discapacidad del beb intratero al momento del parto. Comprender la importancia de la atencin calificada durante el parto para reducir la morbilidad materno infantil y prevenir discapacidades en el beb por nacer.

Emergencias obsttricas y prevencin en el tercer trimestre y parto

Qu es una emergencia obsttrica?

Es toda situacin que afecta a la salud reproductiva de la mujer con riesgo inminente para la madre y el feto.

Hemorragia en el tercer trimestre:

Placenta previa:
Es la implantacin de la placenta en el orificio cervical interno.

Factores de riesgo
Mujeres con cicatrizacin en la pared uterina

producidas en embarazos anteriores . Mujeres con fibromas. Mujeres con cirugas uterinas anteriores o partos por cesrea. Mujeres mayores (ms de 35 aos de edad). Tabaquismo y drogas. Placenta previa en embarazos anteriores.

Signos y sntomas Sangrado vaginal rojo brillante. Ausencia de dolor y contracciones. Disminucin de movimientos del beb. Como consecuencia de la hemorragia puede aparecer: sudoracin fra, piel fra y plida, pulso acelerado, dificultad al respirar , desmayo y disminucin de la presin arterial.

Qu hacer En los primeros 5 minutos: Identificar si el sangrado viene de la vagina o del recto. Ver la cantidad de sangre que est perdiendo. El sangrado apareci solo o con algn esfuerzo fsico. Acudir al hospital mas cercano. Avise el tipo de sangre o factor Rh.

Desprendimiento de la placenta normoinserta (DNP)

Es la separacin prematura parcial o total de la placenta normalmente implantada en la pared uterina antes del parto.

Causa principal.
Embarazo anterior con desprendimiento de la

placenta Hipertensin (presin sangunea alta) Tabaquismo Embarazo mltiple

Signos y sntomas.
Presencia de dolor intenso localizado en parte del abdomen-tero- en la parte inferior de la espalda. Sangre en poca cantidad, negruzca y achocolatada. Sudoracin, palpitaciones, dificultad para respirar. Al tero se les siente duro y contrado. Movimientos fetales son dbiles o ausentes.

Qu hacer
Acudir en forma inmediata a un hospital.

Ruptura prematura de membranas (RPM)

Es la perdida del liquido amnitico agua de fuente a travs del cuello uterino por la ruptura de la de agua.

Factores de riesgo:
Parto pretrmino previo (antes d las 37 semanas)
Dilatacin indolora del cuello uterino. Vaginitis bacteriana. tero sobre extendido por embarazo mltiple. Exceso de trabajo. Coitos bruscos. Desnutricin. Anemia.

Signos y sntomas.
Prdida de lquido por la vagina . Mal olor del lquido amnitico.

Qu hacer
Verificar prdida de lquido observando genitales externos, cantidades, color. Ver si no sta salido el cordn umbilical. No realizar tacto vaginal. Hospitalizar al paciente.

Enfermedad hipertensiva del embarazo (EHE) o Presin Alta.

Pre-eclampsia.
Existen hipertensin y proteinuria con edema o sin l. Por lo general esta enfermedad afecta a las primigrvidas y aparecen por primera vez despus de las 20 semanas de gestacin.

Eclampsia
Proceso agudo de convulsiones desencadenado por una hipertensin mal controlada durante el embarazo. La eclampsia aparece como fase final de la pre-eclampsia cuando sta no se ha diagnosticado y controlado.

Cual es el factor de riesgo?

Hipertensin arterial.
Edema. Convulsiones.

Signos y sntomas Presin arterial elevada que puede ser el nico signo. Edema de manos y cara. Edema de piernas que no desaparece despus de 4 horas de reposo. Dolor de cabeza. Mareos o visin borrosa. Nusea, vmitos y/o dolor epigstrico (en la boca del estmago). Convulsiones. Eclampsia.

Qu hacer Hgase las siguientes preguntas: Siente que est hinchada? Dnde? Cundo empez a hincharse? Tiene dolor de cabeza? Desde cundo empez? Se siente mareada o siente la visin borrosa ? Sufre presin alta crnica? Antes del embarazo ha presentado convulsiones?

Emergencias obsttricas y medidas preventivas.

Capacitar en salud

reproductiva a todo las personas para que estas impartan sus conocimientos a toda la sociedad que le rodea.

 Educar a las mujeres en el autocuidado de la

salud durante el embarazo, el parto y los signos de alarma que debe saber.

 El parto y el postparto y al recin nacido debe ser atendido con calidad y calidez .

 Saber que frente a

una emergencia obsttrica es necesario buscar ayuda especializada en cualquier centro de salud.

Como asignar y diferenciar las emergencias obsttricas.

Nivel Sangrad Dolor o Manchas en la ropa interior. Contrac ciones Flujo vaginal No existe Fiebre Movimi entos fetales

Verde

Leve, No permite la presentan activad. dolor

Moderada

Amarillo

Moderado Moderado Perceptibl Lquido e por la madre. Intenso Abdomin al, insoporta ble. Perceptibl Ftido. e.

Alta.

No siente los movimien tos. No siente movimien tos

Rojo

Alta.