GERONTOLOGA

DOLOR TORCICO

Dolor Torcico
El dolor torcico constituye uno de los motivos mas frecuentes en las salas de emergencias.

Dolor Torcico
El interrogatorio, el examen clnico y algunos exmenes de gabinete permiten sugerir un diagnostico adecuado a nuestro paciente.
Interrogatorio Examen clnico Estudios de gabinete Estado de shock Electrocardiog Crisis hipertensiva rama Cianosis Enzimas Eritrosis cardiacas Ansiedad Radiografas Agitado Gasometra Postrado arterial

Localizacin Signos acompaantes Forma del dolor Circunstancias desencadenantes Frmacos que suele tomar

Dolor torcico
Ulcera gastroduo denal

Aplastamien to vertebral dorsal

Angina de pecho

Diseccin de aorta

Rapto Sndrome ansioso

de tietze

Dolor torcico

Infarto

Espasmo esofgicos

Embolia pulmonar

Neumot rax

Pericarditis

Neumona

Pleuresa

Infarto de Miocardio
El infarto de miocardio constituye una de las primeras causas de mortalidad en el anciano.

Es bastante frecuente, pero suele pasar casi inadvertido

Infarto de Miocardio
Manifestaciones clnicas En el adulto mayor la sintomatologa no suele ser tan acentuada como la que presenta un adulto joven. Dorsal Epigastrio Regin Ruta retroesternal colecistica

V.S.

Infarto de Miocardio

Manifestaciones clnicas Disnea progresiva Hipotensin Confusin mental Cambios en onda T y Q Cambios en segmento ST Diaforesis Sincope Ictus Claudicacin

Infarto de Miocardio
Causas Formacin de un trombo

Interrupcin del flujo sanguneo Cambios en el corazn Las paredes arteriales mas gruesas Rigidez de las arterias

Infarto de Miocardio
Diagnostico Historia clnica Electrocardiograma Enzimas cardiacas

Infarto de Miocardio EKG

ELECTROCRADIOGRAMA CLASIFICACION DEL INFARTO

Infarto de la pared INFERIOR II III

ELECTROCRADIOGRAMA CLASIFICACION DEL INFARTO

Infarto de la pared anterior V2 V3 V4

ELECTROCRADIOGRAMA CLASIFICACION DEL INFARTO

Infarto de la pared LATERAL V5 V6

ELECTROCRADIOGRAMA CLASIFICACION DEL INFARTO

Infarto de la pared POSTERIOR V1 V2

DIAGNSTICO
Laboratorios CPK Creatina fosfocinasa son enzimas que se encuentran en el tejido del corazn.

CPK 38- 174 CPK MB 0 26

DIAGNSTICO
Laboratorios LDH La deshidrogenasa lctica se mide con mayor frecuencia para evaluar la presencia de tejido daado. 100 a 190 U/L.

Infarto de Miocardio
Tratamiento

Revertir la isquemia. Reposo absoluto Oxigenoterapia Limitar el dao del Analgsicos infarto. Ansioltico Tromboliticos, tenecteplasa, alteplasa Dilatacin coronaria Nitratos Heparina, 7.500 U c/12 hrs Antiarritmicos