Vous êtes sur la page 1sur 38

SISTEMAS DE ALTO Y BAJO FLUJO

BGFFFXS

SISTEMAS DE ALTO Y BAJO FLUJO


La oxigenoterapia se define como el aporte artificial de oxgeno (O2) en el aire inspirado; su Objetivo principal es la oxigenacin tisular, que se consigue cuando la presin parcial de O2 (pO2) en la sangre arterial supera los 60mmHg

SISTEMAS DE ALTO Y BAJO FLUJO

Objetivos Tratar o prevenir la

hipoxemia Tratar la hipertensin pulmonar


Reducir el trabajo

respiratorio y miocrdico

SISTEMAS DE BAJO FLUJO


o Estos sistemas suministran O2 puro (100%) a un flujo menor que el flujo inspiratorio del paciente. o El O2 administrado se mezcla con el aire inspirado y como resultado, se obtiene una concentracin de O2 inhalado (laFiO2) variable

SISTEMAS DE BAJO FLUJO

Es el sistema de eleccin si La frecuencia respiratoria es menor de 25 respiraciones por minuto El patrn respiratorio es estable

CANULA NASAL

Es la interface mas utilizada y mejor aceptada por el paciente

No se aconseja la utilizacin de cnula cuando son necesarios flujos superiores a 6l/min debido a que el flujo rpido de O2 ocasiona resequedad e irritacin de las fosas nasales

FiO2 de 0,24 a 0,40 (del 24 al 40%) de O2 a un flujo de hasta 6l/min en adultos

GENERALIDADES DE LA CANULA NASAL

VENTAJAS
El paciente respira a travs de la boca o la nariz recibiendo o2 en tanto las fosas nasales estn permeables

El paciente respira a travs de la boca o la nariz recibiendo o2 en tanto las fosas nasales estn permeables

Puede ser usada con humidificadores

DESVENTAJAS

MASCARA DE OXIGENO SIMPLE


:Se considera ligera , fcil de instalar , desechable su

precio es accesible y es til para nios y adultos

Puede suministrar unaFiO2 de 0,35a0,50(del 35al50%)de O2 con flujosde5a10l/min

Es necesario mantener un flujo mnimode5l/min con el fin de evitar la reinhalacion de CO2 secundario a la acumulacin de aire espirado en la mascara

MASCARA DE REINHALACION PARCIAL CON RESERVORIO

MASCARA DE REINHALACION PARCIAL CON RESERVORIO

VALVULA BIDIRECCIONAL

MASCARA DE NO REINHALACION PARCIAL

VARIABLES QUE CONTROLAN LA FIO2


El tamao del reservorio anatmico ( nariz, nasofaringe y orofaringe) = un tercio del espacio muerto anatmico = 50ml. Flujo de o2 Patrn ventilatorio del paciente Fr Vc Tiempo insp y Tiempo esp A mayor FR y Mayor V.C menor es la FIO2

SISTEMA DE ALTO FLUJO

Los sistemas de alto flujo aportan mezclas preestablecidas de gas con FiO2 altas o bajas a velocidades de flujo que exceden las demandas del paciente Los dispositivos de alto flujo el sistema Venturi con base en el principio de Bernoulli

PRINCIPIO DE BERNOULLI
Plantea que la presin lateral de un gas disminuye a medida que la velocidad del flujo aumenta

Es inversamente proporcional
Que es la responsable de la succin del aire ambiente a travs de aberturas laterales del sistema

creando entonces una presin

subatmosferica a la salida del orificio

VENTAJAS

La fio2 se mantiene constante y no es afectada por el patrn ventilatorio del paciente

Suministran valores de fio2 de 0.24 a 0.50

Es posible controlar la temperatura y la humedad del gas

EQUIPOS NECESARIOS

Mascara facial simple, Venturi, manguera corrugada, manguera lisa, humidificador, agua destilada, flujometro y fuente de oxigeno

TIENDA DE TRAQUEOSTOMIA
EQUIPO NECESARIO: Es un dispositivo plstico que mascara o tienda , manguera se ajusta alrededor del cuello corrugada , ventury ,manguera lisa ,humificador , agua de los pacientes con destilada ,flujometro ; fuente traqueotoma de oxigeno

Ventajas: proporciona humidificacin ,oxigenacin y fcil acceso a la va respiratoria, es fcil de instalar y es desechable

CANULA NASAL DE ALTO FLUJO


Son cnulas pequeas, delgadas, de extremo ahusado que se emplean para suministrar oxgeno, o una mezcla de oxgeno y aire a velocidades de flujo de > 1 l/min. La CNFA se puede utilizar para suministrar concentraciones altas de oxgeno y puede administrar presin positiva al final de la espiracin

CANULA NASAL DE ALTO FLUJO

Suministra O2 que superan los caudales inspiratorios del paciente en varios volmenes minuto.

Por medio de una cnula puede mejorar la eficiencia respiratoria al inundar el espacio anatmico nasofarngeo

contribuir al trabajo respiratorio

SISTEMA VAPOTHERM
Sistema Vapotherm utiliza una membrana capaz de generar flujos entre 5 y 40 l/min a temperaturas entre 34 y 43 C
Administrados a travs de cnulas nasales similares a las convencionales, y un aparato de dimensiones reducidas fcilmente transportable

VENTAJAS
Suministra concentraciones elevadas de oxgeno, con una humedad relativa y temperatura adecuadas Para conseguir una presin continua en la va area debido al elevado flujo de oxgeno administrado Estos sistemas pueden mejorar la hipoxemia en pacientes con necesidades elevadas de oxgeno ,Al producir una presin continua en la va area superior

Disminuye el trabajo respiratorio en algunos pacientes con insuficiencia respiratoria moderada. Estos dispositivos mdicos estn indicados para agregar humedad caliente a gases respiratorios Empleados con pacientes bebs, peditricos y adultos en entornos hospitalarios, centros para subagudos y en el domicilio

MASCARA BIFLO

LA MASCARA NASAL BIFLO: es un dispositivo simple y cmodo diseado como una alternativa para los pacientes con terapia de oxigeno que no pueden o no Toleran una cnula o para esos pacientes que tienen necrosis recurrente

MASCARA VENTURY CON OXIGENO

VENTAJAS La fio2 se mantiene constante y no es afectada por el patrn ventilatorio del paciente Suministran valores de fio2 de 0.24 a 0.50 Es posible controlar la temperatura y la humedad del gas

DE ALTO FLUJO.
FIO2 EXACTA FIO2 = 24-50%.

LAS MS UTILIZADASEN HOSPITALES

INDICACIONES
En enfermos con insuficiencia respiratoria aguda grave en los que es preciso controlar la insuficiencia de forma rpida y segura. Aqu se incluyen los pacientes con hipoxemia e hipercapnea,en los que debemos asegurarnos que aumentamos la presin arterial de O2 a un nivel tolerable(entre 50-60 mmHg) pero sinabolir la respuesta ventilatoria a lahipoxemia.

CONCLUSION
El elemento fundamental para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria,tanto aguda como cronica,en el paciente pediatrico Y adulto. El empleo de oxigenoterapia en el domicilio es un tratamiento caro y con riesgos potenciales, por lo que es importante que el cuidado de estos pacientes se lleve acabo por parte de especialistas con experiencia en su tratamiento. Frente a esto estan los beneficios que aporta, como la posibilidad de la tal precoz, la disminucin de la morbilidad en algunas enfermedades y una integracin mas rpida en el ambiente familiar y social del nio y adulto optimizar el tratamiento con O2 con sistemas de alto flujo y bajo flujo.