BENZODIACEPINAS

DEFINICION
Son medicamentos psicotropicos que actuan sobre el SNC con efectos sedantes, hipnoticos, ansioliticos, anticonvulsivos, amnesicos y miorelajantes. SE USA EN: Ansiedad, insomnio, estados afectivos, epilepcias, abstinencia, alcoholica, espasmos musculares.

MECANISMO DE ACCION
Las acciones de las benzodiacepinas son el resultado de la potenciacin de la inhibicin mediada por el acido gamaminobutirico GABA. Disminuyen la actividad motora. A dosis elevadas provocan somnolencia y aun ataxia. Se reduce en forma apreciable despus de 6 semanas de administracin.

INDICACIONES
Trastorno de enfermedad generalizada y ansiedad anticipatoria. No se aconseja como medicacin asociada a otros trastornos psiquitricos de base. En el delirium tremens y supresin alcohlica, son los frmacos de primera eleccin en casos de agitacin motora. puede utilizarse en el estado del mal epilptico, en ataques convulsivos prolongados o a repeticin subintrante.

EFECTOS ADVERSOS

En dosis teraputicas somnolencia y letargia cuando se acumulan sus metabolitos tambin ataxia y astenia. En algunos pacientes desencadena irritabilidad y conducta violenta, otros individuos se quejan de fallas en la memoria reciente. Trastornos gastrointestinales, con sequedad de boca, nauseas, estreimiento; puede producirse aumento de apetito y voracidad

EFECTOS ADVERSOS
Trastornos hemticos, cuando se presentan consisten en leucopenia y agranulositosis. Urticarias y erupciones cutaneas.

ADVERTENCIA
Deben darse a dosis las mas bajas posibles y por el menor tiempo posible. El alcohol + diazepan aumentan la absorcin de este ultimo e inhiben su demetilacion. El tratamiento con estrgenos inhibe la eliminacin de diasepan cuando se juntan con otros farmacos que actuan en el sistema nervioso central son potencialmente peligrosos No debe administrarse por mas de 3 semanas como ansiolitico.

CONTRAINDICACIONES
Por ser relajantes musculares las benzodiacepinas no han de utilizarse en los casos en que exista hipotonia muscular. Debe evitarse en el embarazo.

PRESENTACIONES Y DOSIS
Lorazepan tab 1g y 2mg Triazolam tab 0,5 mg Midazolam ampolla de 15mg/3ml(indicacion como inductor del sueo sedacion antes de cirugia o procedimientos diagnosticos) Diazepam tableta de 5mg y 10 mg (indicacion en estado de ansi9edad y en estado de mal epileptico)

PRESENTACIONES Y DOSIS
Bromazepam tan de 3 mg y 6 mg Clobazam com de 10 y 20 mg Alprazolam tab 0.25 y 0.5 mg Clonazepam tab de 2 y 0,5 mg (indicado de preferencia en el trastorno de panico esta indicado en dosis mas altas en la fobia social en dosis de 3 mg por da, el episodio maniaco es usado para la agitacin inicial.