Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Cincias Farmacuticas Estgio Curricular I

Padronizao de Medicamentos

Manaus 2014

O geral

Grupo J- Medicamentos antiinfecciosos e antiparasitrios

AMINOGLICOSIDEOS
BETA LACTMICOS GLICOPEPTDEOS MACROLIDEOS

SULFONAMIDAS
OUTROS ANTIFUNGICOS ANTIVIRAIS

POLIMIXINAS
QUINOLONAS

ANTIAMEBIANOS, GIARDICIDAS

e TRICOMONICIDAS

Aminoglicosdeos
Inibem a sntese de protenas bacterianas
Rpida atividade bactericida A destruio bacteriana depende da concentrao Caracterizam-se pelo efeito ps antibitico, ou seja a persistncia de uma atividade bactericida aps a queda da concentrao srica

Aminoglicosdeos

Amicacina Ampola 250mg/ml

Amicacina Ampola 50mg/ml Gentamicina Ampola 40mg/ml Gentamicina Ampola 20mg/ml Amicacina: espectro Bacteriano mais amplo, e mais efetivo no caso de resistncia a GENTAMICINA e TOBRAMICINA
(RANG, 2011)

Neomicina + Bacitracina Bisnaga

Tobramicina Soluo oftlmica Tm ao sinrgica penicilina (ampicilina/amoxicilina) contra enterococos

Ao em bactrias gram-negativas. A amicacina tem o melhor perfil para os bacilos gram-negativos, inclusive Pseudomonas.

- Lactmicos
Bactericidas por interferncia na sntese de peptidoglicano

Penicilinas

Cefalosporinas

Carbapenemicos

- Lactmicos

Bactericidas por interferncia na sntese de peptidoglicano

Penicilinas
Amoxicilina

Amoxicilina, piperacilina, ampicilina- para superar a resistncia e aumentar o espectro de ao associaram-se a inibidores da - lactamase

Ampicilina + Sulbactam
Ampicilina Benzilpenicilina benzatina Benzilpenicilina Cristalina Oxacilina Piperacilina + Tazobactan

- Lactmicos

Bactericidas por interferncia na sntese de peptidoglicano

Cefalosporinas
GP,GN

1 GERAO
Cefalotina Frasco com 1g Cefazolina Frasco com 1g Cefalexina Cpsula 500mg Cefalexina Suspenso oral 3 GERAO

Foram superando-se quanto ao espectro de ao e resistncia

2 escolha

GP +GN

Ceftazidima Fasco com 1g Ceftriaxona Frasco com 1g

4 GERAO
GP +GN Dificil tratto.

Cefepima Frasco com 1g

(GOODMAN & GILMAN, 2012)

- Lactmicos

Bactericidas por interferncia na sntese de peptidoglicano

Carbapenemicos Possui espectro de ao mais amplo que os demais -lactmicos O uso da cilastatina bloqueia a degradao pelo rim

1.Imipenem+ Cilastatina 2.Meropenem

10

Glicopeptdeos

Inibem a sintese da parede celular de bactrias sensveis

eficaz principalmente sobre bactrias grampositivas e vem sendo utilizada para os MRSA 1.Vancomicina Frasco com 500mg 2.Vancomicina Frasco com 1g

Usada para infeces gram-positivas que no podemser tratadas por outras drogas (como SARM, infeces causadas por S.taphylococcus epidermidise em pacientes alrgicos penicilina ou cefalosporinas).

O seu uso estritamente IV decorrente da no absoro pelo intestino

11

Polimixinas

Possuem atividade detergentes catinicas e exercem sua ao antibacteriana alterando a membrana celular externa

Devido a toxicidade seu uso restrito esterilizao do intestino e tratamentos tpicos de olho, orelha e pele

Polimixina B Frasco com 5.000UI

12

Macroldeos

Inibem a sintese proteica bacteriana por efeito na translocao

So bactericidas/ bacteriostticos
O espectro bacteriano o mesmo da penicilina Uso Oral e Parenteral

Claritromicina Frasco com 500mg Claritromicina Comprimido 250 mg

Em geral, a azitromicina e a claritromicina so mais ativas, melhor absorvidas e melhor toleradas que a eritromicina. So tambm consideravelmente mais caras.

13

Sulfonamidas
Mais baratos que os macroldeos Atuam em patgenos respiratrios: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, estreptococos, pneumococos, podendo ser usadas na sinusite, otite e bronquite

Sulfadiazina 10mg/g pote com 400g

Sulfametoxazol + Trimetoprima Comprimido 400+80mg Sulfametoxazol + Trimetoprima Soluo Injetvel 80+16mg/ml com 5ml Sulfametoxazol + Trimetoprima Suspenso oral 40+8mg/ml com 60ml

14

Quinolonas
Estes agentes inibem a topoisomerase II, enzima que permite a transcrio ou replicao do DNA
Ciprofloxacino: Amplo espectro, incluindo MO resistentes s penicilinas, cefalosporinas, e aminoglicosdeos. Ciprofloxacino Comprimido Ciprofloxacino Soluo injetvel Ciprofloxacino Soluo oftlmica Levofloxacino Comprimido 500mg Levofloxacino Comprimido 5mg/ml

15

Antifngicos

IMIDAZLICOS: Miconazol Creme tpico POLINICOS:

Anfotericina B Frasco com 50mg Anfotericina B Lipossomal Nistatina Creme vaginal Nistatina Soluo oral

TRIAZLICOS

Fluconazol Comprimido
Fluconazol Soluo injetvel Voriconazol Frasco

16

Antifngicos

IMIDAZLICOS: Miconazol Creme tpico POLINICOS:

Anfotericina B Frasco com 50mg Anfotericina B Lipossomal Nistatina Creme vaginal Nistatina Soluo oral

TRIAZLICOS

Fluconazol Comprimido
Fluconazol Soluo injetvel Voriconazol Frasco Agem no metabolismo do ergosterol na membrana celular fungica Atingem altas [] no LCR e ocular

Agem nas membranas celulares fungicas

Ao sistemica mais eficaz Oral apenas para o TGI superior

17

Antivirais

Inibidores da polimerase viral

ANALOGOS DA DESOXIGUANOSINA

Aciclovir Comprimido 200mg Aciclovir Frasco Ampola com 250mg Ganciclovir Frasco com 500mg

18

Antiprotozorios
Danifica o DNA parasitrio, provocando a apoptose em clulas parasitrias
Metronidazol Comprimido 250mg Possui tambm atividade anaerbica, semelhante a do imipenem-cilastatina

19

Anti-helmntico

Agem na - tubulina, interferindo na ao dos microtbulos como captao de glicose

Albendazol x Mebendazol

Albendazol Comprimido Albendazol Suspenso oral Ivermectina Comprimido Tiabenzadol Creme 5%

Dose nica Menores de 2 ANOS Grvidas