PARLISIS CEREBRAL INFANTIL

Esther Pearanda Cela Gloria Rojo Rodrguez

CONCEPTO
Condicin o incapacidad del nio debido a un desorden del control muscular, que produce dificultad para moverse y colocar el cuerpo en una determinada posicin.[]Los msculos reciben una mala informacin procedente de la zona del cerebro que se encuentra afectada y se provoca una contraccin excesiva o por el contrario muy poca o nada. Sin embargo, los msculos no estn paralizados.

Debemos saber que la P.C.: Es un trastorno permanente. No tiene cura conocida. No hay dos personas con parlisis cerebral con las mismas caractersticas o el mismo diagnstico. No es una enfermedad, no es contagiosa y no es progresiva.

ETIOLOGA
Las causas se clasifican de acuerdo a la etapa en que ha ocurrido el dao a ese cerebro que se est formando, creciendo y desarrollando.

Causas prenatales: Anoxia prenatal. Hemorragia cerebral prenatal. Infeccin prenatal. Factor Rh. Exposicin a radiaciones. Ingestin de drogas o txicos durante el embarazo. Desnutricin materna. Amenaza de aborto. Tomar medicamentos contraindicados por el mdico. Madre aosa o demasiado joven. Diabetes materna.

Causas perinatales:

Prematuridad. Anoxia. Asfixia. Bajo peso al nacer. Hipoxia perinatal. Trauma fsico directo durante el parto. Mal uso y aplicacin de instrumentos. Placenta previa o desprendimiento. Parto prolongado y/o difcil. Presentacin pelviana con retencin de cabeza. Cianosis al nacer. Broncoaspiracin.

Causas posnatales:

Traumatismos craneales. Infecciones. Intoxicaciones. Accidentes vasculares. Accidentes anestsicos. Deshidrataciones. Epilepsia. Fiebres altas con convulsiones. Accidentes por descargas elctricas. Encefalopata por anoxia.

TIPOS
Hay diversos tipos dependiendo de las diferentes rdenes cerebrales que no se producen correctamente, y en funcin de:
1. EFECTOS FUNCIONALES:

P.C. Espstica: Significa: msculo contrado o duro. Lesin: capa externa del cerebro o corteza.

P.C. Atetoide: Significa: movimientos incontrolados. Lesin: parte central del cerebro. P.C. Atxica: Significa: movimientos inseguros y vacilantes. Dao: cerebelo.

P.C. Mixta: Existen combinaciones en su forma clnica. Dao: varias estructuras cerebrales.

2. TOPOGRAFA:
Hemipleja. Parapleja. Tetrapleja. Dipleja. Monopleja. Tripleja. 3. SEVERIDAD: P.C.Ligera. P.C.Moderada. P.C.Severa

4. TONO MUSCULAR: Isotnico. Hipertnico. Hipotnico. Variable.

DIFICULTADES ASOCIADAS A LA P.C.

Problemas visuales: El problema visual ms comn es el estrabismo. Algunos tienen defecto cortical.

Odo: Si el nervio auditivo est afectado puede desarrollar hipoacusia o sordera.

Epilepsia: La epilepsia afecta a uno de cada tres nios con parlisis cerebral.

Trastornos del Lenguaje: La capacidad de hablar depender de su habilidad motriz para controlar los pequeos msculos de la boca, la lengua, el paladar y la cavidad bucal.
Trastornos Conductuales: Abulia, trastornos de la atencin, falta de concentracin, comportamiento autolesivo, heteroagresividad, estereotipias, lentitud, Trastornos Emocionales: Mala adaptacin al entorno social, aislamiento, estigmatizacin social, depresin, vulnerabilidad, ansiedad, inmadurez afectiva,

Dificultades de aprendizaje: Dificultades en la atencin, concentracin, memorizacin, procesamiento de la informacin, interaccin del nio con el entorno. Percepcin espacial: Pueden no percibir el espacio para relacionarlo con su propio cuerpo o pensar espacialmente. Otros: Infecciones respiratorias, trastornos del sueo, deformidades esquelticas, trastornos sensitivos,

ESTIMULACIN TEMPRANA
Un adecuado plan de rehabilitacin debe incluir un programa de estimulacin temprana mltiple y proporcionar al nio la experiencia necesaria para desarrollar al mximo su potencial psicomotor. Objetivos de la estimulacin temprana: Facilitar desde el nacimiento las condiciones fisiolgicas, educativas, sociales y recreativas que favorezcan su crecimiento y desarrollo integral. Proporcionar los instrumentos bsicos que estimulen los procesos de maduracin y aprendizaje.

TRATAMIENTO
El nio debe ser controlado por un mdico especialista en rehabilitacin y tiene que ser valorado en forma peridica: Inicialmente cada mes hasta que cumpla los 6 meses de edad. De los seis a los doce meses: cada dos meses. Semestralmente hasta los 2 aos.

Los padres deben de estar entrenados en cmo realizar los ejercicios y adems deben de: Conocer el desarrollo psicomotor normal del nio. Aprender a observar las conductas del nio. Conocer las tcnicas de higiene y alimentacin. Conocer el programa de tratamiento domiciliario.

Los pilares del tratamiento de la P.C. son cuatro: 1. Terapia fsica. 2. Terapia ocupacional. 3. Logopedia. 4. Escuela (o educacin compensatoria).
Vdeo: comunicacin visual