CATEGORIAS MAS IMPORTANTES DE ENFERMEDADES POR HONGOS

Micotoxicosis: por metabolitos secundarios: alcaloides y otras sustancias txicas. Puede producir: respuesta celular a la agresin, necrosis y gangrena por vasoconstriccin marcada. Agentes sicotrpicos; aflatoxinas. Enfermedades por hipersensibilidad: Neumonitis por hipersensibilidad. Colonizacin (MICOSIS) e invasin del hospedero

Clasificacin de las enfermedades micticas de acuerdo con la localizacin primaria de la infeccin Micosis superficiales: Infecciones limitadas a las capas ms externas de la piel y el pelo Micosis cutneas: Infecciones que se extienden a mayor profundidad de la epidermis, pelo y uas

 Micosis subcutneas: Infecciones que afectan la dermis, tejido subcutneos, el msculo y la fascia. Micosis sistmicas: Infecciones primariamente del pulmn que pueden diseminarse. Adicional a esta clasificacin: Micosis oportunistas como: candidiasis, zigomicosis y aspergilosis

MICOSIS SUPERFICIALES
Son cosmticas, fciles de diagnosticar y tratar. Las de piel solo se limitan al estrato crneo Las de pelo solo afectan la cutcula No producen respuesta celular por parte del husped.

Micosis Pitiriasis versicolor Tia negra

Agente causal Malassezia furfur Hortae (Exophiala) wernecki

Tejido que afecta piel piel

Caracteristicas Lesiones maculares Lesiones oscuras, pigmentadas

Piedra negra
Piedra blanca

Piedraia hortae
Trichosporum sp

Pelo
Pelo

Ndulos duros arenosos

Grnulos/ndulos blancos

Pitiriasis versicolor
Causada por Malassezia furfur Levadura lipoflica Se encuentra como microbiota normal (90%) Puede causar micosis superficiales y profundas Afecta pacientes inmunocompetentes e inmunocomprometidos

Pitiriasis versicolor
Malassezia globosa y Malassezia sympodialis pueden

causar Pitirasis versicolor

Causa lesiones hipo o hiperpigmentadas

Indoloras

Otras variedades de M. furfur

( variedades son Pityrosporon ovale y P. orbicularis) Pueden causar foliculitis (Pi. orbicularis) Dermatitis seborrica (Pi. ovale) y dandruff Fungemia solo en pacientes con terapia de reemplazo lipdica

Tia negra

Piedra negra y blanca

Tratamiento
Tpico: Miconazol Sulfuro de selenio 2% Acido saliclico 2 5%

Micosis cutaneas (dermatofitosis)

Comprometen piel , pelo y uas. Afectan las capas queratinizadas de la piel y a sus apndices. Pueden presentar diversas respuestas inmunes celulares. La gravedad de la infeccin depende del estado inmune del paciente y del dermatofito.

 Son causadas por dermatofitos. Pueden ser: dermatofitos geoflicos, zooflicos y antropoflicos. Segn el sitio de invasin:
Cuero cabelludo : tia capitis Cara : tia barbae, faciei Cuerpo: tia corporis Ingle: tia cruris Mano: tia manuum Piel: Tia pedis Ua: tia unguium

 Los gneros ms comunes son: Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton

Trichophyton

Microsporum

Epidermophyton

Severidad de la infeccin
El hongo Hongos geofilicos: mayor inflamacin. Hongos antropofilicos: menor inflamacin, ms crnica.

Clasificacin de los dermatofitos segn ubicacin

Antropoflicos T. rubrum, T. violaceum, T. schoenleini, T. mentagrophytes (interdigitale), M. audouinii E. floccosum. T tonsurans Zooflicos M. canis T. Mentagrophytes T. verrucosum Geoflicos M. gypseum

Tia capitis

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Tia corporis

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Tia pedis

Tia ungium

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Tia cruris

 T. rubrum: generalmente invade uas El hospedero Afecciones en piel R Inmune celular y humoral Presencia de a. grasos en piel

Diagnstico
Examen directo KOH Cultivo de hongos En algunos casos la lmpara de Wood.

Lectura
Tia fvica Qurion Infeccin endotrix Infeccin ectotrixt Dermatofitides