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Neurosis con

ansiedad
(caso clínico)
Información general

Nombre: M. C. E.
Sexo: Femenino
Edad: 35 años
Fecha de nacimiento:19 de Junio de 1971
Lugar de nacimiento: Valparaiso, Chile
Grado de escolaridad: Contadora pública
Ocupación actual: Empleada en un estudio contable
Estado civil: Soltera (sola desde hace 15 años)
Status socioeconómico: Media alta
Motivo de consulta
Desde hace tres meses la paciente presenta síntomas que le
hacen suponer que padece una enfermedad cardíaca.

Nerviosismo
TA alta 150/100
Arritmias cardiácas
Dolor en el pecho
Falta de Aire
Sofocos
Mareos
Temor a morir
Parestesias en miembros
Sudoración

Relata tener crisis todos los


días
varias veces al día
Otros datos…
Desde que le dio el primer ataque
no vive en su departamento; se mudó
con todo y su perro al de su amiga que
vive en el mismo edificio.

También llamó a la ambulancia, ha


visto cardiólogos y médicos clínicos
que tras exámenes muy generales
concluyeron que su problema era
emocional y no físico.

Miriam no realiza ninguna


actividad social.
Historia previa a los ataques

a) 8 meses antes su hermano mayor


había fallecido, situación que la ha
afectado y ha provocado un
sentimiento de culpabilidad

b) 3 meses antes la visita una de sus


tías que venía desde Israel y la
aloja en su departamento donde
fallece a causa de un paro cardíaco
durante el que ella estuvo
presente.
Diagnóstico y tratamiento
Dx neurosis con ansiedad generalizada
Tx Tafil (alprazolam) en dosis de .25 mg cada 8 hrs. y
psicoterapia

Psicoterapia
Enseña al paciente técnicas cognitivas y comportamentales.
Tratamiento psicológico
Para establecer el Dx el proceso de intervención clínica se basó en tres pasos:

1. Técnicas cognitivas
- Redistribución de sensaciones internas
- Descatastrofizar
2. Técnicas comportamentales
- Control respiratorio
- Distracción
- Exposición a la realidad

Tx farmacológico sólo fue utilizado por 6 semanas y la terapia duró 11 meses


no presentándose nuevas crisis desde el momento en que se le dio de alta a
pesar de haber transcurrido un año.

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