ANATOMA Y FISIOLOGA DEL RIN

ANATOMA

CARACTERSTICAS
Son 2 derecho e izquierdo Retroperitoneales Forma de juda o frijol Alargados de superior a inferior Aplanados de anterior a posterior. Color rojo amarronado Consistencia firme Parnquima muy resistente.

UBICACIN
Se apoyan sobre la pared abdominal posterior Posteriores al peritoneo, A derecha e izquierda de la columna vertebral Situados en las fosas lumbares a nivel de T12 a L2. 10-12 cm de largo y 5-7 cm de ancho. Pesa aproximadamente 140 gramos en el hombre y 125 gramos en la mujer.

RELACIONES

Rin derecho

Polo posterior: glndula suprarrenal Cara anterior: hgado, separados por el peritoneo Parte interna: duodeno descendente (retroperitoneal) Polo inferior:

Cara lateral: ngulo clico derecho Cara interna: intestino delgado interperitoneal

Rin izquierdo
Polo

superior cara interna:

glndula

suprarrenal Estomago intraperitoneal Bazo

Porcin

media: pncreas retroperitoneal Porcin inferior de la cara lateral:

ngulo

clico izquierdo colon descendente

Porcin

inferior de cara interna: yeyuno intraperitoneal

IRRIGACIN

DRENAJE

INERVACIN

Nervios renales
Se originan

Pasan a travs

Ganglio celiaco y arterias

Plexo renal
hacia

Produciendo vasoconstriccin y vasodilatacin

Riones

NERVIOS RENALES: Pertenecen a la divisin simptica del nervio en gran medida son nervios vasomotores que regulan el flujo de sangre a travs del rin provocando vasoconstriccin y vasodilatacin de las arteriolas renales

NEFRONA

Unidades funcionales delos riones Dos partes:

Corpsculo renal: filtra plasma sanguneo. Tbulo renal: hacia el cual pasa el liquido filtrado.

CORPUSCULO: Tiene dos componentes: 1. Glomrulo: red capilar. 2. Capsula glomerular (Bowman): epitelio que rodea capilares glomerulares.

Plasma sanguneo:
Se filtra en capsula glomerular. Pasa a tbulo renal por 3 sectores principales segn su orden.

1. TBULO CONTORNEADO PROXIMAL:

Dentro de la corteza renal Unida a capsula glorumeral. Se vacan en un solo tbulo colector. Se unen y convergen en conductos papilares. Drenan en clices menores.

*Los tbulos colectores y conductos papilares se extienden desde la corteza a travs de medula y hacia pelvis renal*

de nefronas. Menor numero de tbulos colectores. Menos conductos papilares.

Millones

2. ASA DE HENLE
Extendida a medula renal, forma de U, regresa a corteza renal Conecta tbulos contorneados (proximal y distal)

Proximal:
penetra

en medula renal = rama descendente. Hace U Regresa a corteza renal = rama ascendente.

3.

TBULO CONTORNEADO DISTAL

El tbulo es Muy enrollado Dentro de la corteza renal

Nefronas

corticales 80-85%

Nefronas

Yuxtamedulares 15-20%

NEFRONAS CORTICALES
Corpusculos renales: en regin externa de la corteza renal.

Asas de Henle: cortas, en la corteza, atraviesan regio externa de la medula

FLUJO DE LIQUIDO A TRAVS DE N. CORTICAL

Capsula glomerular (Bowman) Tbulo contorneado proximal

Rama ascendente de Asa de Henle

Rama descendente de Asa de Henle

Tbulo contorneado distal (drena en tbulo colector)

NEFRONAS YUXTAMEDULARES
Corpsculos distales: en la profundidad de la corteza cerca a la medular. Asa de Henle:

Larga

(excrecin de orina diluida o concentrada) extendida hasta lo mas profundo de la medula irrigadas por los capilares peritubulares y vasos rectos (aa. Eferentes)

 Dos

porciones:

Rama

ascendente fina Rama descendente gruesa

FLUJO DE LIQUIDO A TRAVS DE N. YUXTAMEDULAR

Capsula glomerular (Bowman)

Tbulo contorneado proximal

Rama fina ascendente del asa de Henle

Rama descendente del asa de Henle

Rama gruesa ascendente del asa de Henle

Tbulo contorneado distal (drena a tbulo colector)

FISIOLOGA

FUNCIONES

Regulacin de la composicin inica de la sangre: -sodio (Na+) -potasio (K+) -calcio (Ca2+) -cloruro (Cl-) -fosfato (HPO

Regulacin del PH sanguneo: Los riones excretan gran cantidad de iones de H+ a la orina y conservan los iones de (HCO-3) que son importantes para amortiguar los H+ de la sangre

Regulacin del volumen plasmtico: por conservacin o eliminacin de agua: volumen plasmtico = volumen plasmtico = PA PA

Regulacin de la presin arterial: Secretando la enzima renina: activa al sistema renina-angiotensina-aldosterona su aumento ocasiona el descenso de la PA

Mantenimiento de la osmolaridad sangunea:

regulando por separado la perdida de agua y solutos en la orina. mantienen una osmolaridad sangunea relativa (300 mOsm/L)

Produccin de hormonas: Calcitrol: forma activa de vitamina D: regulacin de homeostasis del calcio. Eritropoyetina: estimula la produccin de GR.

Regulacin de la concentracin de glucosa sangunea:

Pueden usar el aminocido glutamina para:

glucogenognesis sntesis de molculas de glucosa liberar glucosa a la sangre

Y as mantener un nivel normal

Excrecin de desechos y sustancias extraas:

Orina: la excrecin de desechos y sustancias que no tiene funcin til son producto de reacciones metablicas en el organismo -amoniaco y urea (desanimacin de aminocidos) -bilirrubina (catabolismo de la hemoglobina) -creatinina (degradacin de fosfocreatina de fibras musculares) -cido rico (catabolismo de cidos nucledos)
Otros: frmacos y toxinas ambientales.

PRODUCCION DE ORINA

Las nefronas y los tbulos colectores desarrollan 3 procesos: 1.- Filtracin glomerular: Agua y solutos en el plasma sanguneo se movilizan a travs de la pared de los capilares glomerulares hacia la capsula de Bowman y luego al tbulo renal.

2.- Reabsorcin tubular:

El liquido filtrado fluye a lo largo del tbulo renal y a travs de tbulo colector y las clulas tubulares reabsorben el 99% (aprox.) del agua filtrada y diversos solutos tiles El agua de los solutos regresan a la sangre a medida que fluyen por los capilares peritubulares y vasos rectos
*Reabsorcin: regresos de las sustancias al torrente sanguneo. *Absorcin: entrada de sustancias nuevas al torrente sanguneo.

3.- Secrecin tubular: Mientras el liquido fluye a travs de tbulo renal y tbulo colector Las clulas secretan otras sustancias (desechos frmacos y iones en exceso)

FILTRACIN, REABSORCIN Y SECRECIN EN LA NEFRONA Y TBULO COLECTOR

CORPSCULO RENAL

FILTRACION GLOMERULAR

105-125 mL/min de filtrado que es isotnico con la sangre. Agua y solutos en sangre (no protenas) :

SUSTANCIAS FILTRADAS

Iones Glucosa Aminocidos Creatinina cido rico

TBULO CONTORNEADO PROXIMAL

REABSORCIN Hacia la sangre del filtrado.

Agua: 65% (osmosis) Na+: 65% (bombas de sodiopotasio, contransportadores, intercambiables) K+: 65% (difusin) Glucosa: 100% (cotransportadores y difusin facilitada.

Aminoacidos: 100% (cotransportadora y difusion facilitada) Cl-: 50% (difusion) HCO-: 80-90% (difucion facilitada) Urea: 50% (difusion) Ca2+,Mg2+: variable (difusion)

SECRECIN A la orina.

H+: variable (antiportadores) NH+: variable, en acidosis (intercambiables) Urea: variable (difusion) Creatinina: pequea cantidad Al final, el liquido tubular aun es isotonico con la sangre (300 mOsm/L).

ASA DE HENLE
REABSORCION Hacia la sangre.

Agua: 15% (osmosis en la rama descendente) Na+ y K+: 20-30% (cotransportadores en la rama ascendente) Cl- 35% (cotransportadores en la rama ascendente) HCO3-: 10-20% (difusin facilitada) Ca2+, Mg2+: variable (difusin)

SECRECIN

Urea: variable (reciclado desde el tbulo colector)

Al final de el asa H. el lquido tubular es hipotnico (100-150 mOsm/L)

TUBULOS DISTALES CONTORNEADOS

REABSORCION Hacia la sangre

Agua: 10-15% (osmosis) Na+ y Cl- : 5% (contransportadores) Ca2+: variable (estimulando por la hormona paratiroidea)

CLULAS PRINCIPALES EN LA LTIMA PARTE DE TCD Y EL TBULO COLECTOR

REABSORCION Hacia la sangre

Agua: 5-9% insercion de canales de agua estimulados porla HAD) Na+: 1-4% (bombas de sodio-potasio) Urea: variable (reiclado hacia el A.H.)

SECRECION

K+: cantidad variable que se ajusta a la ingesta alimentaria.

El lquido tubular que abandona el tbulo colector es diluido cuando el nive de HAD es bajo y concentrado cuando el nivel de HDA es alto.

CLULAS INTERCALARES EN LA LTIMA PARTE DEL TCD Y EL TBULO COLECTOR

REABSORCION Hacia la sangre

Urea: variable (reciclado hacia el A.H.

SECRECION

H+: cantidades variables para mantener la homeostasis cido-base (bombas de H+)

GRACIAS.