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A travs del tiempo, los organismos han sufrido una serie de cambios y adaptaciones, que conocemos con el nombre de evolucin. La complejidad de los sistemas biolgicos y el aumento en la eficiencia de los mismos, para satisfacer los requerimientos de cada organismo, ha hecho que la morfologa y fisiologa de los rganos internos y externos, sufran grandes modificaciones dentro de la lnea evolutiva.
El sistema circulatorio del ser humano, est formado por el corazn y los vasos sanguneos
El sistema cardiovascular est formado por el corazn, que acta como una bomba que impulsa la sangre para que circule por todo el organismo, y los vasos sanguneos que son los encargados de transportar la sangre y distribuirla por todos los tejidos. De esta manera el sistema cardiovascular queda constituido por dos subsistemas:
El funcionamiento del sistema cardiovascular se mantiene en un nivel de eficiencia funcional adecuado a las condiciones que cada conducta requiere.
El funcionamiento del sistema cardiovascular se mantiene en un nivel de eficiencia funcional adecuado a las condiciones que cada conducta requiere. Por eso adems .
El sistema cardaco, a su vez, est compuesto por dos subsistemas: un sistema cardionector, encargado de generar los impulsos que permiten la contraccin del corazn, y un sistema mecnico, que cumple con la funcin de bomba que expulsa sangre rtmicamente hacia todos los tejidos del organismo. En esta regulacin intervienen sensores (mecanoreceptores), centros reguladores (mdula oblonga) y efectores (sistemas parasimptico y simptico), que en conjunto tratan de mantener las condiciones cardacas estables y constantes, en la mayor medida.
Sistema Cardiocirculatorio
1.- Anatoma cardiaca y vasos sanguneos 2.- Fisiologa cardiaca 3.- Ciclo cardiaco 4.- Circulacin sistmica y pulmonar 5.- Sistema de conduccin 6.- Sistema arterial y venoso 8.- Sistema linftico 9.- La sangre
En vertebrados, principalmente, la circulacin se da gracias a la diferencia de presiones entre las principales arterias y venas, siendo las primeras las encargadas de transportar la sangre expulsada del corazn, y las segundas las que llevan de regreso este fluido a la bomba principal
La presin sangunea es una medida de la fuerza que se aplica sobre las paredes de las arterias a medida que el corazn bombea sangre a travs del cuerpo. La presin est determinada por la fuerza (gasto cardiaco) y el volumen de sangre bombeada, as como por el tamao y la flexibilidad de las arterias: resistencia perifrica.
Al incrementarse el volumen de la sangre, la presin aumenta; si los vasos se hacen ms pequeos la presin subir y se dilatan la presin descender; y la presin aumentar entre ms cantidad de sangre sea bombeada (Ganong 1996).
MEDIASTINO
Se alojan en l el corazn , la trquea, los bronquios, el esfago, el estmago, la aorta,y la vena cava, adems de vasos linfticos, ganglios y nervios encargados de la inervacin e irrigacin de la zona.
El corazn est formado por dos bombas separadas, un corazn derecho, que impulsa la sangre a los pulmones, y un corazn izquierdo, que la impulsa hacia los rganos perifricos. A su vez cada uno de estos corazones separados es una bomba pulstil de dos cavidades, compuesta por una aurcula y un ventrculo
Durante cada contraccin ventricular, la sangre es forzada al interior de las arterias, y se establece una onda de presin que se conduce a lo largo de los vasos conductores; esta onda de presin expande las paredes arteriales al desplazarse, y la expansin es palpable como el pulso. La frecuencia del corazn o pulso, se da normalmente como el nmero de latidos cardacos por minuto, y los valores normales en adultos van de 60 a 100 pulsaciones/ minuto (Nielsen 1983).
La aurcula funciona principalmente como cavidad de entrada hacia el ventrculo, impulsando tambin la sangre. A su vez, el ventrculo produce la fuerza principal que impulsa la sangre por la circulacin pulmonar o perifrica.
Durante cada contraccin ventricular, la sangre es forzada al interior de las arterias, y se establece una onda de presin que se conduce a lo largo de los vasos conductores; esta onda de presin expande las paredes arteriales al desplazarse, y la expansin es palpable como el pulso. La frecuencia del corazn o pulso, se da normalmente como el nmero de latidos cardacos por minuto, y los valores normales en adultos van de 60 a 100 pulsaciones/ minuto (Nielsen 1983).
Las vlvula A-V (tricspide y mitral) evitan el flujo retrogrado de sangre desde los ventrculos a las aurculas durante la sstole; las vlvulas sigmoideas (artica y pulmonar) impiden el flujo retrogrado de sangre desde la aorta y la pulmonar hacia los ventrculos durante la distole.
Arteria
Vena
Ms fina en vena
Vlvula semilunar
CIRCULACION
Circulacin sistmica
Sistema Arterial
Sistema Venoso
PRESION ARTERIAL
Definicin: es la fuerza ejercida por la sangre sobre las
paredes de las arterias.
Si nosotros recordamos lo que dice la Ley General de Flujo. Q=PP=QxR R Q = flujo; P = gradiente de presin R = resistencia PA = presin arterial Q = VMC (volumen minuto cardaco)
Barorreceptores ??
Clulas nerviosas que se especializan en detectar alteraciones de la presin llamadas barorreceptores entran en accin, estos barorreceptores se encuentran principalmente en el seno carotdeo y en el aro artico. La seal que estos receptores emiten cuando detectan presin sangunea elevada, llega por varias vas nerviosas hasta el centro vasomotor de la medula oblongada, estos centros vasomotores envan seales al corazn, arteriolas, venas y otros rganos con el fin de disminuir la presin.
variaciones
fsicas
Cuando se altera la fuerza y la direccin de la gravedad, se pueden observar cambios en la presin sangunea, tal es el caso de una persona que cambia de posicin. Las variaciones en la presin arterial que el sujeto experimenta a la hora de tomrsele la presin en diferentes posiciones, se debe al efecto de la presin hidrosttica, que es ocasionada por la columna de sangre propia del cuerpo humano; esta columna de sangre har que aumente o disminuya la presin arterial, segn la posicin del rgano o parte del cuerpo, con respecto al corazn.
A la hora de tomar la presin arterial en la extremidad izquierda, a la altura del corazn, el valor obtenido se asume que es igual a la presin con la que la sangre es expulsada del corazn, ya que la altura entre el brazo y el corazn es de cero metros. La medicin de la presin con el brazo elevado (altura igual a 0.23m) produjo un decremento de la presin, que concuerda con la presin que se espera en esta posicin; esta disminucin en la presin ocurre porque se est eliminando parte de la columna de sangre sobre el corazn, lo que conlleva a una disminucin en la presin arterial.
Con el brazo por debajo del corazn (posicin horizontal con el brazo cado) ocurre un efecto contrario: se da un aumento de la presin, ya que se tiene un efecto hidrosttico mayor, proveniente de la columna de sangre, con respecto a la posicin del corazn. La cuarta posicin de variacin de la presin (acostado con las piernas extendidas hacia arriba), no presenta una variacin considerable con respecto a la presin esperada; en sta, la distancia entre el brazo y el corazn es de cero metros, por lo que la medida de la presin es prcticamente la misma presin arterial con la que la sangre abandona el corazn.
Bajo condiciones de reposo la presin sangunea se encuentra controlada por los barorreceptores
Encargados de llevar la informacin a los centros nerviosos responsables de ajustar la presin sangunea, de manera que esta permanezca entre los lmites adecuados (Mc Cauley). Sin embargo, la presin sangunea y la frecuencia cardiaca, as como el gasto cardaco y otras componentes de la dinmica del corazn, varan tras exponer al corazn frente a ciertos factores. Uno de estos factores es el ejercicio.
Es evidente que la intervencin de muchos factores puede afectar la presin sangunea y la frecuencia cardiaca; sin embargo estas variaciones son parte tambin de la sensibilidad que tiene este sistema para actuar de diferente manera a factores que le afecten y que puedan prepararle para diversas funciones.
Muchos receptores estn muy atentosresponden enviando seales al corazn, las arteriolas, las venas y otros rganos, para disminuir la presin.
BIBLIOGRAFIA
Audesirk, T., Audesirk, G. 1996. Biologa. Cuarta Edicin. PrenticeHall Hispanoamericana, S.A.. Mxico. Pp 414. Eckert, R.; Randall, D.; Augustine, G. 1995. Fisiologa animal, mecanismos y adaptaciones. Tercera edicin. Editorial Interamericana Mc Gaw -Hill. Madrid, Espaa. Pp. 683. Flores, J. 1980. Compendio de Farmacologa Humano. Editorial EUNSA. Espaa. Pp. 589. Ganong,W. 1996 Fisiologa mdica. Dcimoquinta edicin. Editorial El Manual Moderno, S.A. D.F., Mxico. Pp. 962. Gunther, J. & Valverde, S. 2004. La presin sangunea en el humano. Gua de laboratorio. Poligrafiado. Curso de fisiologa animal. Universidad Nacional. Heredia, Costa Rica. Pp 3. Guyton, A. & Hall. J. 1998. Fisiologa y Fisiopatologa. 6 ed. Ed. McGraw-Hill. Mxico. Pp 729.
MECANICA VENTILATORIA
La ventilacin es un fenmeno bsicamente mecnico que renueva cclicamente el aire alveolar alternando la entrada de aire o inspiracin y la salida del mismo o espiracin. En relacin con este aspecto, el aparato respiratorio puede ser comparado con un fuelle, en el que conviene diferenciar los siguientes componentes:
a) Las vas areas, que son tubos de calibre regulable que comunican el ambiente exterior con la superficie de intercambio. b) El trax, que acta como continente protector del pulmn y motor de la ventilacin. c) El pulmn, que es, en esencia, una extensa superficie de intercambio gaseoso entre aire y sangre, contenida dentro del trax que es el motor que lo ventila.
Las caractersticas estructurales y la funcin mecnica de este fuelle pueden describirse a travs de: Dimensiones del fuelle. Presiones que se generan. Fuerzas que lo mueven. Resistencias que se oponen a la ventilacin Flujos resultantes. Rendimiento y eficiencia mecnica.
Los desplazamientos de esta campana, producidos por la entrada y salida de aire, se transmiten a un elemento inscriptor que traza una curva en un papel que corre a una velocidad conocida y regulable.
Llamamos
Volmenes y capacidades pulmonares. Los niveles de inspiracin mxima, reposo inspiratorio y espiratorio, espiracin mxima determinan los volmenes de reserva inspiratoria (VRI), corriente (VC), de reserva espiratoria (VRE) y residual (VR). La suma de distintos volmenes resulta en las capacidades inspiratorias (CI), residual funcional (CRF), vital (CV) y pulmonar total (CPT).
a) Nivel de final de espiracin normal. b) Nivel de final de inspiracin normal. c) Nivel de inspiracin mxima. d) Nivel de espiracin mxima
Convencionalmente las cantidades de aire comprendidas entre dos niveles contiguos se denominan volmenes, y la suma de dos o ms de estos, capacidades
Se distinguen 4 volmenes
1. Volumen corriente (VC): cantidad de aire que entra en una inspiracin o sale en una espiracin, en las condiciones de actividad que se especifiquen (reposo, ejercicio). 2. Volumen de reserva inspiratoria (VRI): cantidad mxima de aire que se puede inspirar por sobre el nivel de inspiracin espontnea de reposo. 3. Volumen de reserva espiratoria (VRE): mxima cantidad de aire que se puede expulsar a partir del nivel espiratorio espontneo normal. 4. Volumen residual (VR): cantidad de aire que queda en el pulmn despus de una espiracin forzada mxima. Este volumen no puede medirse con el espirmetro
1. Capacidad pulmonar total (CPT): cantidad de gas contenido en el pulmn en inspiracin mxima. Corresponde a la suma de los cuatro volmenes ya descritos. 2. Capacidad vital (CV): cantidad total de aire movilizado entre una inspiracin y espiracin mximas. Incluye el volumen corriente y los volmenes de reserva inspiratoria y espiratoria. 3. Capacidad inspiratoria (CI): mximo volumen de gas que puede inspirarse a partir de una espiracin normal. Comprende los volmenes corriente y de reserva inspiratoria. 4. Capacidad residual funcional (CRF): volumen de gas que permanece en el pulmn al trmino de la espiracin normal; representa la suma del volumen residual y volumen de reserva espiratoria.
En la compleja interrelacin entre trax, pulmn y ventilacin, intervienen fuerzas y se generan presiones oscilantes que analizaremos en relacin con los fenmenos mecnicos pertinentes
Presiones respiratorias en condiciones estticas y durante la respiracin tranquila. Las presiones se expresan como diferencia en relacin a la presin atmosfrica que en fisiologa respiratoria se considera como cero. La presin alveolar (Palv) es la suma algebraica de la presin elstica del pulmn (Pel) y de la presin pleural (Ppl). En condiciones estticas la presin transpulmonar (P tp = P boca - P pl) es idntica a la presin elstica del pulmn, ya que P boca = P alv. En cambio, en condiciones dinmicas de inspiracin o espiracin existe una gradiente entre alveolo y boca la presin alveolar.
a) Presin atmosfrica. En fisiologa respiratoria convencionalmente se la considera como punto de referencia cero, expresndose las dems presiones como diferencias positivas o negativas
En situacin esttica, sin flujo de aire y con la boca y glotis abiertas, es cero , o sea, igual a la atmosfrica y a la de las vas areas y alvolos. Cuando hay movimientos respiratorios oscila levemente por encima o por debajo de la presin atmosfrica, segn la fase de la respiracin.
Es la que impulsa el flujo areo, segn la direccin de ste, es decreciente hacia el alvolo o hacia la boca.
Presin alveolar
En condiciones estticas y con la glotis abierta es igual a la presin atmosfrica, pero, por efecto de los movimientos del trax, se hace mayor o menor que la de la boca, generando el flujo a travs de las vas areas.
En la respiracin espontnea es habitualmente subatmosfrica o negativa, porque el tamao de reposo del pulmn es menor que el del trax. En la Figura siguiente se ilustra la situacin observada al final de espiracin tranquila (CRF), en que el conjunto trax-pulmn est en equilibrio.
esencialmente, la
ventilacin es determinada por las diferencias de presin entre la atmsfera y el alveolo que oscilan por efecto de la actividad rtmica de los msculos respiratorios en combinacin con
MUSCULATURA RESPIRATORIA
Accesorios de la inspiracin
Esternocleidomastoideo-Trapecio-Pectorales Fijadores de la pared torcica Intercostales externos ESPIRATORIOS utilizados en espiracin forzada Intercostales internos Abdominales
Si la ventilacin aumenta sobre 20 litros por minuto se agrega la contraccin activa de los msculos espiratorios abdominales. Sobre los 40 litros por minuto, como ocurre durante un ejercicio fsico intenso, se suman los msculos accesorios de la inspiracin, y si la ventilacin sobrepasa los 100 litros por minuto, como sucede en la ventilacin mxima voluntaria, se reclutan todos los msculos torcicos y abdominales que tienen alguna accin respiratoria. Los msculos espiratorios tambin entran en accin al soplar forzadamente, toser, cantar, tocar instrumentos de viento, etc.