FUNDAMENTOS FISICOS DE LOS METODOS DE DIAGNOSTICO IMAGENOLOGICOS

Objetivo: -Conocer los fundamentos fsicos de los diferentes mtodos de diagnostico por imgenes.

PRINCIPIOS FISICOS DE LAS RADIACIONES

Formacin de los Rayos X: Tubos de rayos X.
Caractersticas y propiedades de los Rayos X Factores de exposicin: Tiempo, distancia, Kv, mA Principios de revelado: chasis, pantallas, reforzadores, peliculas radiograficas. Factores Rx: densidad, contraste, detalle.

Generalidades de los mtodos de diagnostico por imgenes: Radiologia, mamografia, Ecografia, Tomografia, Densitometria, Resonancia Magnetica, Medicina Nuclear.

QUE SON LOS RAYOS X ?

RAYOS X

RAYOS X
SON ONDAS ELECTROMAGNETICAS CON UNA LONGITUD DE ONDA MUY CORTA DE 0.5 A 1.2 A MENOR QUE LA LUZ VISIBLE Son de menor longitud de onda que la radiacin ultravioleta y visible y mayor que los rayos gamma.

HISTORIA

1895:

Wilhelm Conrad Roentgen.

Mientras estudiaba los rayos catdicos en un tubo de descarga gaseosa de alto voltaje.

Llam a los rayos invisibles rayos X

por su naturaleza desconocida.

RAYOS X Un tubo convencional de rayos X consiste bsicamente de un ctodo y un nodo colocados dentro de un envase de vidrio al vaco.

RAYOS X El ctodo consiste de un filamento de tungsteno que al ser calentado emite electrones.

RAYOS X Estos electrones son acelerados, debido a una diferencia de potencial aplicada entre el ctodo y el nodo, hacia un blanco montado en el nodo.

PRODUCCIN Se necesita tener una fuente de electrones que choque contra una diana con suficiente energa.
en este proceso la mayor parte de la energa se convierte en calor (ms del 99%) y una pequesima parte en Rayos X.

Cuando se aplica un alto voltaje entre el ctodo y el nodo, los electrones son acelerados por la diferencia de potencial entre ellos, y al chocar contra el blanco se producen los Rayos X

Cuando un haz de rayos X incide sobre el organismo (radiacin incidente), parte de esta se absorbe, parte se dispersa (radiacin dispersa) y parte no se modifica y sale del organismo (radiacin remanente), el mismo ser la responsable de la produccin de la imagen radiogrfica y de las diferentes grabaciones que en una radiografa aparecen del blanco y negro.

Radiacin primaria: previa a la interaccin del haz de rayos X (a la salida del tubo)

Radiacin dispersa: la generada tras, al menos, una interaccin; necesidad de la reja (o rejilla) antidifusora
Radiacin de fuga: la no absorbida por el encapsulado que blinda el tubo de rayos X Radiacin trasmitida: la que emerge tras el paso del haz por la materia

Poder de Penetracin
Concepto de opacidad y penetrancia: Dependiendo del nmero atmico, de la densidad y del espesor

-Tejidos radiotransparentes:

aquellos a los que los rayos X atraviesan fcilmente -Sustancias radiopacas: aquellas que absorben de tal manera los rayos X que poca o ninguna radiacin consigue traspasarla.

Control automtico de exposicin

Tubo rayos X
Colimador Haz

Tejido blando

Paciente
Aire Hueso

Mesa
Reja

Detectores Chasis

Reja (o rejilla) antidifusora (II)

Fuente de rayos X

Paciente
Rayos X dispersos Plomo Pelcula y chasis Rayos X tiles

Factores que afectan a la calidad de imagen

Contraste

Borrosidad o falta de agudeza

Calidad de imagen

distorsin y artefactos

ruido

Contraste Bajo

Contraste Medio

Contraste Alto

El contraste en la imagen se refiere a la diferencia fraccional en densidad ptica del brillo entre dos regiones de una imagen

Penetracin de los rayos X en tejidos humanos

60 kV, 50 mAs

70 kV, 50 mAs

80 kV, 50 mAs

A ms alta energa, mayor poder de penetracin de los rayos X A niveles de energa muy altos, la diferencia entre hueso y tejido blando disminuye y ambos llegan a ser igual de transparentes El contraste de la imagen puede realzarse eligiendo un kVp menor para aumentar las interacciones fotoelctricas Se requiere un mayor kVp cuando el contraste es alto (trax)

Los mAs controlan la cantidad de rayos X (intensidad o nmero de rayos X) La intensidad de rayos X es proporcional a los mAs La sobre o la subexposicin pueden controlarse ajustando los mAs Si la placa est demasiado clara, el aumento de los mAs conlleva un aumento de la intensidad y de la densidad ptica

Penetracin de los rayos X en tejidos humanos

70 kV, 25 mAs

70 kV, 50 mAs

70 kV, 80 mAs

Atenuacin del haz primario e imagen latente

Radiacin dispersa
Pelcula, pantalla fluorescente o intensificador de imagen

hueso

Imagen radiolgica latente

X
Colimacin primaria

Tejido blando
Aire

Rejilla antidifusora

Intensidad del haz al nivel del detector

RAYOS X: PROPIEDADES
PENETRACION FOTOGRAFICA LUMINISCENCIA IONIZACION BIOLOGICAS

PROPIEDAD: PENETRACION

Cuando un haz de Rayos X incide sobre la materia (Radiacin Incidente) parte de esta radiacin es absorbidaparte es dispersada (Radiacin Dispersa) y parte no es modificada y atraviesa la materia (Radiacin Remanente).

TEJIDOS RADIOTRANSPARENTES AQUELLOS QUE LOS RAYOS X ATRAVIESAN FACILMENTE. SUSTANCIAS RADIOPACAS

AQUELLAS QUE ABSORBEN DE TAL MANERA LOS RAYOS X QUE POCA A NINGUNA RADIACION PUEDE TRASPASARLA

PROPIEDAD: LUMINISCENTE
CAPACIDAD DE QUE AL INCIDIR SOBRE CIERTAS SUSTANCIAS ESTAS EMITEN LUZ: EFECTO LUMINISCENTE O FLUORESCENCIA.

PROPIEDAD: LUMINISCENTE
SE USAN PANTALLAS FLUORESCENTES O FLUOROSCOPIA.

PROPIEDAD: LUMINISCENTE

ALGUNAS SUSTANCIAS SIGUEN EMITIENDO LUZ DURANTE UN CORTO PERIODO DESPUES DE CESAR LA RADIACION: FOSFORESCENCIA.

SE USA EN LAS PANTALLAS REFORZADORAS EN RADIOGRAFIA.

PROPIEDAD: LUMINISCENTE

PROPIEDADES: FOTOGRAFICA
PRODUCIR CAMBIOS EN EMULSIONES FOTOGRAFICAS: EFECTO FOTOGRAFICO.

PROPIEDADES: FOTOGRAFICA
ACTUAN SOBRE UNA EMULSION FOTOGRAFICA QUE AL SER REVELADA Y FIJADA PRESENTA UN ENNEGRECIMIENTO O DENSIDAD FOTOGRAFICA.

PROPIEDAD: IONIZANTE

CAPACIDAD DE IONIZAR LOS GASES. EL GAS CONSTITUIDO POR MOLECULAS QUE SE MUEVEN LIBREMENTE EN EL ESPACIO, SI EN NEUTRO Y ES IRRADIADO POR RAYOS X SE HACE CONDUCTOR Y DEJA PASAR UNA CORRIENTE ELECTRICA SE HA IONIZADO.

PROPIEDADES: BIOLOGICAS

CAPACIDAD DE PRODUCIR CAMBIO EN LOS TEJIDOS VIVOS: EFECTO BIOLOGICO. LA RADIOBIOLOGIA ESTUDIA LOS EFECTOS QUE CAUSAN LAS RADIACIONES IONIZANTES EN LA MATERIA VIVA.

TOMOGRAFIA
La TC usa un tubo de rayos X que rota, con el haz formando una delgada rodaja (entre 1 y 10 mm) La imagen es una simple distribucin de intensidades de rayos X, usndose muchos centenares de estas para producir la imagen TC, que es un corte transversal del paciente

Mamografa
La mamografa con rayos X es el mtodo ms fiable de deteccin del cncer de mama Es el mtodo de eleccin para el Programa de cribado mamogrfico en muchos pases desarrollados Para obtener mamogramas de alta calidad con una dosis aceptable en mama, es esencial usar el equipamiento correcto

Tubo de rayos X mamogrfico: Dispositivo para comprimir la mama Reja antidifusora Receptor de imagen mamogrfico Sistema de control automtico de exposicin

Fluoroscopia: una operacin de ver a travs con movimiento

Se usa para ver movimiento de fluidos internos, estructuras El operador controla la activacin del tubo y la posicin sobre el paciente La primitiva fluoroscopia daba una imagen oscura en una pantalla fluorescente El mdico se chamuscaba (con la radiacin) en la cmara oscura Los sistemas modernos incluyen intensificador de imagen con presentacin en pantalla de televisin y seleccin de dispositivos de registro

Estudios radiologicos contrastados

ARCO EN C

ULTRASONIDO

Medicina nuclear