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Son esteres de un acido aromtico combinado con una base orgnica.

Estos bloqueadores de manera competitiva se enlazan con la ACh, e impiden la activacin del receptor.

ETAPAS DE LA TRANSMISION NEURONAL

CONDUCCIN AXONAL SINTESIS, ALMACENAMIENTO Y LIBERACION DEL NEUROTRANSMISOR INTERACCION DEL NT CON EL RECEPTOR POSTSINAPTICO DESTRUCCION DEL NT RECEPTORES

Se impiden los efectos celulares de la acetilcolina, que son mediados a travs de mensajeros secundarios como el Monofosfato de Guanosina Cclico (cGMP) Se han identificado subgrupo de receptores:
Neuronales y cuerpos celulares posganglionares(M1) Cardacos y msculo liso (M2) Glandulares y msculo liso (M3)

Los principales efectos adversos de los anticolinrgicos son los siguientes: o o o o o o o o o Sequedad de boca Visin borrosa Sequedad ocular Midriasis Trastornos de la acomodacin Aumento de la presin intraocular Estreimiento Retencin urinaria Reacciones alrgicas

* El abuso de anticolinrgicos puede producir un cuadro txico conocido como Sndrome anticolinrgico agudo. Este riesgo es especialmente significativo en personas de edad avanzada, dado que su organismo genera menos cantidad de acetilcolina.

Caractersticas farmacolgicas de los Anticolinrgicos


ATROPINA
Taquicardia +++

ESCOPOLAMIN A
+

GLUCOPIRROL ATO
++

Broncodilatacin Sedacin
Efecto antisialagogo

++ +
++

+ +++
+++

++ 0
+++

0=sin efecto; + efecto mnimo; ++ efecto moderado ; +++ efecto notable

El bloqueo de los receptores muscarnicos en el nodo SA produce taquicardia.


Este efecto es en especial til para revertir la bradicardia ocasionada por reflejos vagales

Inhiben las secreciones de la mucosa de las vas respiratorias desde la nariz hasta los bronquios. La relajacin de la musculatura lisa bronquial reduce la resistencia de las vas respiratorias y aumenta el espacio muerto anatmico.

Pueden causar varios efectos en el SNC Estimulacin hasta depresin, segn la eleccin y la dosis del frmaco.

La estimulacin quiz se presente como:


Excitacin Inquietud Alucinaciones

Se reducen las secreciones salivales Disminuyen las secreciones gstricas


Reduccin en la motilidad intestinal y en el peristaltismo prolongan el tiempo de vaciamiento gstrico Reduce la presin del esfnter esofgico inferior.

Midriasis Ciclopleja

Prdida de la capacidad de acomodacin

Pueden precipitar el glaucoma agudo en pacientes con ngulo estrecho de la cmara anterior
Reducen la secrecin lagrimal.

Pueden disminuir el tono ureteral y vesical a causa de relajacin de msculo liso. Conducir retencin urinaria, en varones de edad avanzada con hipertrofia prosttica

Inhibicin de glndulas sudorparas elevacin de la temperatura corporal .

Atropina

Inhibe las secreciones de las vas respiratorias. Reduce el laringoespasmo

Pacientes con glaucoma de ngulo cerrado

Precipitan el cierre del ngulo

Pacientes de edad avanzada

Antecedentes de Hipertrofia prosttica

Lentifican el vaciamiento gstrico

Aumentan los sntomas de la lcera gstrica

Atropina Naturales Escapolamina

Anticolinrgicos

Anti-muscarnicos
Derivados terciarios Accin directa Accin indirecta Semi-sintticos Anticolinrgicos ganglionares Anti-nicotnicos Anticolinrgicos neuromusculares

Derivados cuaternarios

ESTRUCTURA FISICA
Amina terciaria Constituida por: Acido trpico Tropina

METABOLISMO Y EXCRECION

Desaparece con rapidez de la sangre despus de ser administrada Vida media de 2 horas El 60 % de la dosis se excreta sin cambios en la orina Su efecto disminuye en todos los rganos, excepto en los ojos.

CONSIDERACIONES CLINICAS

Tiene efectos potentes sobre el corazn y el msculo liso bronquial Anticolinrgico ms eficaz para el tratamiento de las bradiarritmias.

ESTRUCTURA FISICA

Difiere de la atropina por la incorporacin de un puente de oxgeno a la base orgnica para formar escobina.

CONSIDERACIONES CLINICAS

Antisialogogo ms potente y provoca efectos mayores sobre el SNC que la atropina. Suele producir somnolencia, amnesia y euforia Previene la cinetosis Debido a efectos oculares pronunciados, es mejor evitar la Escopolamina en pacientes con glaucoma de ngulo cerrado.

CONSIDERACIONES CLINICAS

No puede cruzar hematoenceflica

la

barrera

Casi desprovisto de actividad oftlmica y del SNC Inhibicin potente de las glndulas salivales y vas respiratorias.

Tiene una duracin de accin ms prolongada que la Atropina (2 a 4 hrs en comparacin con 30 min, despus de la administracin intravenosa).
Se administra para inhibir gastrointestinal por va oral. la motilidad

Va parenteral bloquea los efectos de la estimulacin vagal durante la anestesia e intervencin quirrgica.

BIBLIOGRAFIA:

* http://www.webdelasalud.es/-/medicamento-anticolinergicos.

* http://www.ugr.es/~rsaucedo/temas/anticoli/anticoli.pdf
* http://www.slideshare.net/garciaj.cesar/colinrgicos-yanticolinrgicos-13906219#btnNext * http://www.slideshare.net/Yubei/anticolinergico * http://www.slideshare.net/erik27/anticolinergicos-1401117