ELIZABETH KBLERROSS

LUTO

ELIZABETH KBLER-ROSS
Nasceu a 8 de Julho de 1926 em Zurique (Sua), numa famlia da classe mdia Pai: Ernest Kbler, diretor de uma empresa me: Emma Kbler, dona de casa Pais tiveram um primeiro filho, Ernest depois foram surpreendidos por uma gravidez trigemelar da qual resultou o nascimento de trs filhas: Eva, Erika e Elisabeth Com cinco anos: ficou doente com pneumonia (hospitalizada no hospital peditrico de Zurique) Detestou o ambiente hospitalar pela frieza com que cuidavam das crianas, pelo ambiente inspito

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visita dos pais: sem comunicao oral e contato humano diretos (vidro entre visitantes e visitada) primeira experincia: ao lado de sua cama encontrava-se internada outra criana doente (seis anos), que estava muito mal, alternando perodos de conscincia com perodos de inconscincia Um dia, esta criana disse a Elisabeth que iria partir, morrendo de fato, no espao de vinte e quatro horas primeiro contato de Kbler-Ross com a morte humana, acontecimento que a marcou profundamente

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contato com a morte humana: constante ao longo da sua infncia 3. ano da escola primria: uma das suas amigas, Susy, adoece com meningite e morre Uma das mortes que mais a marcou: a de um agricultor, amigo e vizinho dos pais: queda da macieira e fratura de coluna (poucos recursos da poca, pouco a se fazer) O doente, consciente do seu estado, desejou morrer em casa Alm da visita ao moribundo, Kbler-Ross e as suas duas irms tambm foram ver o corpo morto do seu vizinho

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Quando jovem: trabalhou em um hospital colhendo sangue de doentes com doenas venreas (maioria era formada de prostitutas) Constatao: muitas das pessoas doentes mostravam grande necessidade de encontrar uma mo amiga que as tocasse e ouvisse, alm de tudo o que a tecnologia mdica pudesse oferecer 1946: consegue emprego como assistente de laboratrio no departamento de oftalmologia da Universidade de Zurique Chegou a comunicar diagnsticos a alguns doentes

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Inicialmente cometeu alguns erros: comunicou alguns diagnsticos mais difceis com eufemismos ou evases Percepo: a transmisso da verdade de forma simples e franca era a melhor forma de comunicar certas notcias doentes: expunham os seus problemas de forma espontnea, permitindo a ela desenvolver a capacidade de escuta e de aconselhamento 1952: entra na Faculdade de Medicina de Zurique Durante formao: destacaram-se os casos de 3 doentes em fase terminal, que acompanhou em domiclio

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Diversidade de reaes perante a situao de fim de vida (estgios) 1958: casa-se e muda para os EUA e faz residncia na rea de psiquiatria o departamento de psiquiatria tinha internados os piores casos de transtornos mentais, que eram severamente medicados Ela, outro mdico residente e a assistente social: iniciaram um programa de recuperao destes doentes (terapia ocupacional) Um mdico neurologista: pediu a colaborao da psiquiatria para um doente que se encontrava na ltima fase de uma doena degenerativa, a esclerose lateral amiotrfica.

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Kbler-Ross foi chamada: observou o doente e chegou concluso de que ele estaria se preparando para morrer Neurologista: considerou o diagnstico ridculo estava persuadido de que o doente precisava apenas de medicao contra estado psicolgico depressivo aps 3 dias: o doente morreu percebeu, pela primeira vez: os mdicos tinham problemas em estabelecer relao com os doentes que estavam na fase terminal da vida

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1961: seu pai adoece e tem que ficar hospitalizado (infeco generalizada) aps uma interveno cirrgica no cotovelo Ao chegar ao hospital: depara-se com o desejo do pai em sair da instituio (ameaa de suicdio se no fosse para casa) Atende ao pedido do pai (sabendo da gravidade da situao), assina a alta e leva-o para casa Pouco tempo depois: o pai morre em casa, no seu leito, rodeado pelos cuidados da filha e da esposa

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1963: palestra para estudantes de medicina com uma adolescente com leucemia (terminal) Somente perguntas clnicas paciente comea a falar sobre seus sentimentos: como se sentia sabendo que tinha pouco tempo de vida e apenas 16 anos, como era no poder sonhar com um fim de curso e o que a motivava a viver cada dia Audincia: ficou emocionada e refletiu sobre os seus sentimentos e temores acerca da morte 1967: seminrio Sobre a morte e o morrer A escolha de doentes em fase terminal para participar no seminrio foi dificultada pelos profissionais de sade

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por duas razes A) por um lado, baniam a prpria realidade da morte humana, negavam-na do seu hemisfrio profissional, cujo objetivo era salvar vidas B) por outro, pensavam que seria prejudicial ao doente saber e falar sobre o seu real estado de sade, especialmente se estivesse gravemente doente Apesar das dificuldades, as entrevistas com os doentes foram acontecendo inicialmente junto das suas camas mais tarde, realizavam-se num auditrio, devido ao nmero elevado de participantes (ajuda do capelo do hospital)

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No fim da entrevista: acompanhava o doente unidade onde estava internado e regressava ao auditrio Seguia-se um debate acerca da entrevista e tambm acerca dos sentimentos que cada um experimentara no contato com uma pessoa no final da vida as entrevistas confrontavam o pblico com a mortalidade e com as necessidades dos que se encontram numa fase final das suas vidas 1969: convidada a escrever seu primeiro livro sobre essa experincia (Sobre a morte e o morrer)

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Nesse livro: defende que todos os doentes passam por vrios fases emocionais antes de morrer Denominou as fases de estgios: reaes emocionais experimentadas por todas as pessoas que enfrentam uma perda Os estgios so: Negao e Isolamento: "Isso no pode estar acontecendo." Clera (Raiva): "Por que eu? No justo." Negociao: Deixe que eu viva apenas at meus filhos crescerem." Depresso: "Estou to triste. Por que se preocupar com qualquer coisa?" Aceitao: "Tudo vai acabar bem."

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aplicou estes estgios para qualquer forma de perda pessoal catastrfica, desde a morte de um ente querido at o divrcio alega que estes estgios nem sempre ocorrem nesta ordem nem todos so experienciados por todos os pacientes afirmou que uma pessoa sempre apresentar pelo menos dois desses estgios Outros notaram que qualquer mudana pessoal significativa pode levar a estes estgios Advogados criminalistas de defesa: rus que esto enfrentando a possibilidade de punies severas com pouca possibilidade de evit-las experimentam estes estgios antes de se declararem culpados

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KBLER-ROSS, Elisabeth. Sobre a Morte e o Morrer. 4. ed. So Paulo: Martins Fontes, 1969. KBLER-ROSS, Elisabeth. Morte estgio final da evoluo. 2. ed. Rio de Janeiro: Record, 1975. KBLER-ROSS, Elisabeth. Perguntas e respostas sobre a Morte e o Morrer. So Paulo: Martins Fontes, 1979. KBLER-ROSS, Elizabeth. A morte: um amanhecer. So Paulo: Pensamento, 1991. KBLER-ROSS, Elisabeth. A roda da vida: memrias do viver e do morrer. Rio de Janeiro: GMT, 1998.